¿Qué causa los niveles altos de testosterona en las mujeres?
Aunque la testosterona se considera una hormona sexual masculina, las mujeres producen pequeñas cantidades de testosterona en sus ovarios y glándulas suprarrenales.
Junto con la hormona sexual femenina estrógeno, la testosterona juega un papel en el crecimiento y mantenimiento del tejido reproductivo femenino y la masa ósea. Estas hormonas también influyen en el comportamiento.
En este artículo, aprenda sobre las condiciones que causan niveles altos de testosterona en las mujeres, así como sobre los síntomas y el tratamiento.
Niveles normales de testosterona
Los niveles normales de testosterona en los hombres son alrededor de 280 a 1,100 nanogramos por decilitro (ng / dL).
Las mujeres secretan cantidades mucho más bajas, con niveles normales que se consideran entre 15 y 70 ng / dL.
El nivel de hormonas producidas en el cuerpo varía cada día y a lo largo del día. Los niveles de testosterona son más altos por la mañana.
Síntomas de testosterona alta en mujeres.
Los desequilibrios de testosterona en las mujeres pueden afectar su apariencia física y su salud en general.
Los síntomas de niveles altos de testosterona en mujeres incluyen:
- acné
- voz profunda
- exceso de vello en la cara y el cuerpo
- aumento de la masa muscular
- períodos irregulares
- clítoris más grande de lo normal
- Pérdida de libido
- cambios de humor
- reducción del tamaño de los senos
- adelgazamiento del cabello
Los niveles extremadamente altos de testosterona en las mujeres pueden causar obesidad e infertilidad.
Causas
Los niveles altos de testosterona en las mujeres generalmente son causados por una condición médica subyacente, como:
Hiperplasia suprarrenal congénita (CAH)
CAH es el término que se le da a un grupo de trastornos hereditarios que afectan las glándulas suprarrenales. Estas glándulas secretan las hormonas cortisol y aldosterona, que desempeñan un papel en el control del metabolismo y la presión arterial.
Las glándulas suprarrenales también producen las hormonas sexuales masculinas DHEA y testosterona.
Las personas con CAH carecen de una de las enzimas necesarias para regular la producción de estas hormonas, por lo que secretan muy poco cortisol y demasiada testosterona.
La CAH puede ser leve (CAH no clásica) o grave (CAH clásica).
Los síntomas en las mujeres incluyen:
- voz profunda
- aparición temprana del vello púbico
- clítoris agrandado
- exceso de vello corporal
- vello facial
- períodos menstruales irregulares o ausentes
- acné severo
- baja estatura en la edad adulta, pero rápido crecimiento en la niñez
Si bien no existe cura para la CAH, la mayoría de las personas con la afección pueden recibir un tratamiento que reducirá los síntomas y mejorará su calidad de vida.
Hirsutismo
El hirsutismo se caracteriza por el crecimiento de vello no deseado en las mujeres. Es una condición hormonal que se cree que está relacionada con la genética.
Los síntomas incluyen un crecimiento de cabello de patrón masculino que es oscuro y áspero. Por lo general, afecta a:
- espalda
- pecho
- rostro
En casos de testosterona excesivamente alta, también estarán presentes otros síntomas, que incluyen:
- acné
- que se está quedando calvo
- voz profunda
- clítoris agrandado
- aumento de la masa muscular
- tamaño reducido de los senos
Los remedios caseros y los tratamientos médicos ayudan a muchas mujeres a controlar los síntomas del hirsutismo.
Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
El SOP es un trastorno hormonal común que afecta a las mujeres en edad reproductiva. Algunas fuentes sugieren que el SOP afecta a entre el 8 y el 20 por ciento de las mujeres en todo el mundo.
Por lo general, no se diagnostica a las mujeres hasta que tienen entre 20 y 30 años, pero los niños de hasta 11 años pueden verse afectados.
Los síntomas del síndrome de ovario poliquístico incluyen:
- ovarios agrandados que desarrollan folículos y no liberan óvulos con regularidad
- exceso de vello corporal
- períodos menstruales irregulares, poco frecuentes o largos
El SOP puede provocar varias complicaciones, que incluyen:
- depresión
- enfermedad del corazón
- esterilidad
- aborto espontáneo
- obesidad
- apnea del sueño
- diabetes tipo 2
Los médicos no saben qué causa el SOP, aunque la genética y el exceso de insulina pueden influir.
Diagnóstico
Un médico puede diagnosticar niveles altos de testosterona en mujeres basándose en lo siguiente:
Examen físico
Durante un examen físico, el médico buscará síntomas como:
- acné
- exceso de vello corporal
- crecimiento del vello facial
También preguntarán sobre:
- libido
- anomalías del ciclo menstrual
- cambios de humor
Si se sospecha de SOP, el médico puede examinar visual y manualmente la región pélvica para buscar anomalías.
Prueba de sangre
Si los síntomas sugieren niveles altos de testosterona, el médico tomará una muestra de sangre y hará que se analicen los niveles hormonales. También pueden controlar los niveles de glucosa y colesterol.
Por lo general, la sangre se extraerá por la mañana cuando los niveles de testosterona son más altos.
Ultrasonido
Para verificar el síndrome de ovario poliquístico, el médico puede realizar una ecografía de los ovarios y el útero.
Tratamiento
El tratamiento recomendado para niveles altos de testosterona dependerá de su causa subyacente.
Por lo general, un médico recomendará tanto cambios en el estilo de vida como medicamentos. Algunos tratamientos también pueden usarse para controlar el vello no deseado.
Medicamento
Los niveles altos de testosterona en las mujeres y las afecciones asociadas se pueden tratar con los siguientes medicamentos:
- Eflornitina, una crema aplicada directamente sobre la piel que retarda el crecimiento de nuevo vello facial.
- Glucocorticosteroides, un tipo de hormona esteroidea que reduce la inflamación en el cuerpo.
- Metformina, un tratamiento para la diabetes tipo 2.
- Progestina, una hormona que puede regular los períodos y mejorar la fertilidad.
- Espironolactona, un diurético que ayuda a regular los niveles de agua y sal y reduce el crecimiento excesivo del vello femenino.
También se pueden recetar anticonceptivos orales, ya que este tratamiento ayuda a bloquear el exceso de testosterona. Los mejores tipos de anticonceptivos orales para niveles altos de testosterona e hirsutismo son los que contienen dosis bajas de norgestimato, gestodeno y desogestrel.
Sin embargo, los anticonceptivos orales pueden no ser adecuados para las mujeres que están tratando de quedar embarazadas y también pueden causar efectos secundarios adversos.
Tratamientos depilatorios
Tanto la electrólisis como la terapia con láser pueden usarse para controlar el vello no deseado. Sin embargo, estos tratamientos no resolverán un desequilibrio hormonal subyacente.
- Electrólisis. Esto implica insertar una pequeña aguja en cada folículo piloso. Un pulso de corriente eléctrica viaja a través de la aguja y daña el folículo para que no pueda crecer cabello nuevo. Es posible que se requieran múltiples tratamientos.
- Terapia con láser. Durante este tratamiento, se aplica luz láser a los folículos pilosos para dañarlos. Nuevamente, es posible que se requieran múltiples tratamientos.
Tenga en cuenta que estos tratamientos de depilación pueden causar reacciones adversas y pueden tener otros riesgos asociados.
Cualquier persona con un desequilibrio hormonal debe hablar con un médico antes de probar tratamientos médicos para el crecimiento excesivo de vello.
Cambios en el estilo de vida
Algunos de los siguientes cambios en el estilo de vida pueden reducir los niveles altos de testosterona en las mujeres, mientras que otros simplemente controlan los síntomas.
Alcanzar y mantener un peso saludable
Alcanzar un peso saludable puede ayudar con los síntomas del equilibrio hormonal. Perder incluso del 5 al 10 por ciento del peso corporal puede mejorar los síntomas del síndrome de ovario poliquístico, reducir los niveles de testosterona y ayudar a prevenir complicaciones, incluida la infertilidad.
Manejar el vello no deseado
Algunas mujeres optan por tratar el crecimiento del vello facial y corporal depilándose, afeitándose, depilándose con cera o usando depilatorios químicos. Otros se decoloran el cabello para hacerlo menos visible.
Quitar
La testosterona alta en las mujeres puede causar una variedad de síntomas, desde el exceso de vello facial hasta la infertilidad, y generalmente es causada por una afección médica subyacente. El tratamiento del trastorno subyacente a menudo reducirá los síntomas y mejorará la calidad de vida de una persona.
Las mujeres que tienen o creen que pueden estar experimentando síntomas altos de testosterona deben consultar a su médico para determinar la causa y obtener acceso a los tratamientos adecuados.
