¿Qué hay que saber sobre la psoriasis en los párpados?

La psoriasis es una afección inflamatoria que afecta a varias partes del cuerpo. Puede provocar síntomas cutáneos que afecten a cualquier zona del cuerpo, incluidos los párpados.

La psoriasis se desarrolla cuando surge un problema en el sistema inmunológico. Esto da como resultado un crecimiento excesivo de células de la piel. Las células adicionales forman placas o parches en el cuerpo. Es posible que una persona experimente estos síntomas en los párpados.

Varias opciones de tratamiento pueden ayudar a aliviar los síntomas de la psoriasis, pero es probable que algunas no sean adecuadas para su uso en los párpados.

Obtenga más información sobre cómo la psoriasis afecta los párpados y qué puede hacer para aliviarla aquí.

¿Qué es la psoriasis palpebral?


Pueden aparecer parches escamosos de piel en los párpados o alrededor de ellos.
Crédito de la imagen: Dr Harout Tanielian, Science Photo Library

Hay varios tipos de psoriasis y la psoriasis en placas es la más común. Implica el desarrollo de parches o placas de células cutáneas adicionales.

Estos pueden formar escamas gruesas y plateadas, y pueden causar picazón y dolor.

Estas placas suelen afectar el cuero cabelludo, las articulaciones, las manos y los pies, pero pueden aparecer en casi cualquier parte del cuerpo, incluso en la cara y los párpados.

La psoriasis palpebral afecta aproximadamente al 10% de todas las personas que padecen psoriasis.

Síntomas

Puede ser difícil vivir con psoriasis en o alrededor de los párpados porque la piel de esta zona es muy sensible.

Algunos de los síntomas de la psoriasis palpebral incluyen:

  • enrojecimiento, descamación y costras alrededor de los párpados
  • el borde de los ojos girando hacia arriba o hacia abajo
  • irritación, que incluye dolor y picazón
  • pestañas que frotan el ojo
  • escamas que se asemejan a la caspa que se desprenden y se pegan a las pestañas
  • dolor al mover el ojo

La inflamación puede provocar hinchazón, lo que puede hacer que las pestañas se froten contra el globo ocular.

Si la inflamación continúa durante algún tiempo, los bordes de los párpados pueden girar hacia arriba o hacia abajo. Si se invierten, las pestañas pueden rozar el globo ocular. Como resultado de esto, pueden desarrollarse irritación y otras complicaciones.

En casos raros, la psoriasis puede afectar el ojo, provocando inflamación, sequedad, malestar y posiblemente pérdida de la visión.

Causas

La psoriasis es el resultado de un problema con el sistema inmunológico. Se desarrolla cuando el cuerpo reacciona incorrectamente a sus propias células de la piel y da como resultado un rápido crecimiento y renovación de las células de la piel.

Los factores genéticos influyen y la psoriasis puede ser hereditaria. Sin embargo, un desencadenante ambiental suele ser necesario para que la psoriasis se desarrolle realmente.

Dichos desencadenantes incluyen:

  • infecciones
  • estrés
  • algunos medicamentos
  • bronceado
  • daño en la piel debido a una lesión, mordedura u otro trauma

Obtenga más información sobre cómo evitar los desencadenantes de la psoriasis aquí.

Tratamiento

Una persona debe consultar a un médico si nota:

  • cualquier síntoma nuevo de psoriasis, especialmente en los párpados
  • empeoramiento de los síntomas
  • efectos adversos de la medicación

Varios tratamientos y remedios caseros pueden ayudar a aliviar la psoriasis, incluido el que afecta a los párpados.

Las opciones de tratamiento incluyen:

  • medicamentos tópicos
  • medicamentos orales
  • drogas sistémicas
  • terapia biológica
  • remedios caseros

Discutimos estos con más detalle a continuación:

Terapia tópica


Algunos ungüentos pueden ayudar a controlar la psoriasis palpebral.

Un médico puede recetar un ungüento que contenga corticosteroides u otro ingrediente.

Ungüento con esteroides: en algunos casos, un medicamento esteroide especial para usar alrededor de los ojos puede tratar la descamación. Un médico debe supervisar cuidadosamente la aplicación de la pomada, ya que la piel de los párpados es muy vulnerable al daño y pueden surgir complicaciones con el uso prolongado. Una persona puede necesitar citas periódicas con un oftalmólogo para evaluar la presencia de glaucoma o cataratas.

Ungüento protópico o crema Elidel: es adecuado para tratar la psoriasis alrededor de los ojos. Estos medicamentos pertenecen a la clase de fármacos de los inhibidores tópicos de la calcineurina. No son esteroides y no causarán glaucoma. Actúan actuando sobre el sistema inmunológico.

El ungüento Protopic puede picar durante los primeros días de uso. Es importante que no entre en contacto con los ojos o la boca.

Medicamentos sistémicos

Dependiendo de qué tan gravemente afecte la psoriasis a los párpados y qué tan bien reacciona el área a otros tratamientos, un médico puede recetar un medicamento sistémico oral o inyectable.

Éstos incluyen:

  • retinoides orales, como acitretina
  • metotrexato
  • esteroides orales

Estos tipos de medicamentos pueden tener efectos adversos. Por lo general, son para uso a corto plazo en el manejo de un brote, que es un período de tiempo durante el cual los síntomas empeoran.

Terapia biológica

Esta es una forma emergente de tratamiento que se dirige a componentes específicos del sistema inmunológico. Parece ayudar a reducir la cantidad de brotes y la gravedad de los síntomas.

Un médico considerará el tipo de psoriasis y la gravedad de los síntomas al decidir si prescribir un medicamento biológico y, de ser así, cuál.

Las pautas actuales recomiendan prescribir un fármaco biológico cuando los síntomas son de moderados a graves.

Complicaciones

La psoriasis es una afección multisistémica que puede afectar a varias partes del cuerpo.

Una complicación de la psoriasis es la uveítis, que es una inflamación dentro del ojo. Es raro, pero puede causar inflamación, sequedad y malestar. Sin tratamiento, puede tener un efecto drástico en la vista.

Un médico puede recetar una crema con esteroides para reducir la inflamación, pero esto puede tener efectos adversos.

En una revisión de 2017, los investigadores encontraron que el uso de esteroides alrededor de los ojos puede provocar glaucoma, cataratas y posiblemente pérdida de la visión. Por lo tanto, un médico debe controlar el uso de estos medicamentos.

Es importante seguir las recomendaciones e instrucciones de un médico al usar esteroides tópicos u orales.

En algunos casos, pueden desarrollarse infecciones. Un médico le recetará antibióticos en estos casos.

Remedios caseros


Enjuagar los ojos con agua fría puede ayudar a aliviar los síntomas.

Una persona debe seguir su plan de tratamiento para la psoriasis, pero también puede apoyar esto con algunos remedios caseros.

Para tratar la psoriasis palpebral en casa:

  • Lave suavemente los párpados con agua fría y un champú para pieles sensibles o para bebés para aliviar la irritación.
  • Use agua fría para calmar la piel, pero evite el agua caliente, ya que puede secar la piel y empeorar los síntomas.

La psoriasis es una afección multisistémica. No solo afecta la zona donde aparecen los síntomas. Por esta razón, una persona con cualquier tipo de psoriasis podría beneficiarse del tratamiento de todo el cuerpo.

De hecho, una revisión de 2018 concluyó que las siguientes terapias alternativas o complementarias pueden ayudar a las personas con psoriasis:

  • índigo naturalis
  • curcumina, que está presente en la cúrcuma
  • aceite de pescado
  • meditación
  • acupuntura

Una persona debe usar cualquier terapia alternativa junto con su plan de tratamiento médico, no como un reemplazo. También deben hablar con su médico antes de probar algo nuevo o realizar cambios importantes.

Consejos para vivir con psoriasis palpebral

Algunos hábitos y actividades diarias pueden empeorar los síntomas de la psoriasis palpebral. En las secciones siguientes, discutimos cómo continuar con estas actividades mientras se previene el desarrollo de síntomas de psoriasis en los párpados.

Maquillaje

El maquillaje puede reducir la aparición de enrojecimiento y escamas, pero las personas con psoriasis deben elegir el maquillaje para pieles sensibles.

El maquillaje también puede interferir con los medicamentos tópicos que está usando una persona e irritar aún más el párpado.

Las personas con psoriasis deben hablar con un médico o dermatólogo sobre las mejores formas de usar el maquillaje para controlar la psoriasis de los párpados.

Piercings de cejas

Para las personas con psoriasis, las perforaciones en las cejas pueden aumentar el riesgo de experimentar un brote cerca del ojo, ya que las perforaciones, los tatuajes y otros tipos de traumatismos cutáneos pueden desencadenar los síntomas.

Si se desarrolla psoriasis, el vello de las cejas puede caerse.

Es mejor hablar con un médico antes de hacerse un piercing o un tatuaje.

Resumen

La psoriasis puede ser una condición difícil para vivir, especialmente si afecta los párpados. Esto se debe a que la piel alrededor de esta zona es muy sensible.

Cualquiera que note nuevos síntomas o esté preocupado por los síntomas existentes debe consultar a un médico, ya que hay muchas opciones de tratamiento disponibles.

Lea el artículo en español.

Q:

¿Puedo usar lentes de contacto si tengo psoriasis palpebral?

A:

Siempre que una persona aplique su medicamento tópico de manera adecuada y no le entre en el ojo, no debería haber problemas con el uso de lentes de contacto.

Una persona puede encontrar que una marca particular de lentes de contacto o solución causa irritación adicional, pero aparte de eso, no debería haber complicaciones adicionales.

Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.

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