Qué comer y evitar si tiene ERGE

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En abril de 2020, el Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) solicitó que todas las formas de ranitidina (Zantac) recetadas y de venta libre (OTC) se eliminen del mercado estadounidense. Hicieron esta recomendación porque algunos productos de ranitidina contenían niveles inaceptables de NDMA, un probable carcinógeno (o sustancia química que causa cáncer). Las personas que toman ranitidina recetada deben hablar con su médico sobre opciones alternativas seguras antes de suspender el medicamento. Las personas que toman ranitidina de venta libre deben dejar de tomar el medicamento y hablar con su proveedor de atención médica sobre opciones alternativas. En lugar de llevar los productos de ranitidina sin usar a un sitio de devolución de medicamentos, una persona debe desecharlos de acuerdo con las instrucciones del producto o siguiendo las instrucciones de la FDA. Guia.

La enfermedad por reflujo gastroesofágico es una afección en la que el contenido del estómago regresa regularmente por el esófago.

Esta regurgitación suele ser a largo plazo y puede provocar síntomas incómodos, como acidez y dolor en la parte superior del abdomen. La gravedad de la afección a menudo se relaciona con la dieta y el estilo de vida.

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) afecta aproximadamente al 20 por ciento de la población estadounidense.

Evitar los alimentos desencadenantes y seguir otros consejos dietéticos puede aliviar los síntomas de la ERGE. En este artículo, discutimos los alimentos que las personas con ERGE pueden desear excluir de su dieta y aquellos que podrían beneficiarse al consumir.

Alimentos para comer

Algunos alimentos pueden mejorar activamente los síntomas de la ERGE.

Hasta hace poco, los investigadores no entendían completamente la ERGE y faltaba evidencia científica que sugiriera que cambiar la dieta podría mejorar los síntomas.

Sin embargo, un estudio de 2013 de más de 500 personas encontró que algunos alimentos parecen reducir la frecuencia de los síntomas de ERGE.

Éstos incluyen:

  • proteína de fuentes bajas en colesterol, como salmón, trucha, almendras, aves magras, frijoles y lentejas
  • ciertos carbohidratos que se encuentran en frutas, verduras, papas y algunos granos integrales
  • alimentos ricos en vitamina C como frutas y verduras
  • frutas con alto contenido de fibra, magnesio y potasio, especialmente bayas, manzanas, peras, aguacates, melones, melocotones y plátanos
  • huevos, a pesar de su contenido en colesterol
  • vegetales verdes, como brócoli, espinacas, col rizada, espárragos y coles de Bruselas

La investigación también sugiere que los alimentos ricos en fibra, en particular la fibra soluble, pueden ayudar a reducir los síntomas de la ERGE.

La dieta del alimento desencadenante

La dieta de alimentos desencadenantes implica eliminar los alimentos desencadenantes comunes, como el café y el chocolate, para aliviar los síntomas. Estos métodos tienen poco respaldo clínico y los resultados varían de una persona a otra.

En un conjunto de pautas sobre el diagnóstico y el manejo de la ERGE, el Colegio Estadounidense de Gastroenterología afirma que no recomienda eliminar los alimentos desencadenantes porque la conexión dietética no es sencilla.

En cambio, creen que el objetivo principal del tratamiento debería ser curar el sistema digestivo.

Comidas que se deben evitar

La carne puede agravar el reflujo ácido.

Ciertos alimentos pueden desencadenar síntomas de ERGE.

La ERGE es un trastorno digestivo, por lo que la dieta a menudo puede afectar los síntomas de la afección. Hacer cambios en la dieta y el estilo de vida puede contribuir en gran medida al tratamiento de muchos casos de ERGE.

Un artículo publicado en el Revista de investigación y práctica de gastroenterología encontraron una conexión entre la esofagitis por reflujo, que es una inflamación que generalmente se debe a la ERGE, y una alta ingesta de alimentos específicos.

Los alimentos que pueden empeorar los síntomas de ERGE o esofagitis por reflujo incluyen:

  • carne, ya que tiende a ser alta en colesterol y ácidos grasos
  • Aceites y alimentos ricos en grasas, que pueden hacer que el esfínter del estómago se relaje.
  • grandes cantidades de sal
  • alimentos ricos en calcio, como la leche y el queso, que son fuentes de grasas saturadas

Leche

Un estudio publicado en Intestino e hígado examinó la relación entre la alergia a la leche de vaca (CMA) y los síntomas de ERGE en niños.

Los investigadores encontraron que los niños con APLV a menudo experimentaban síntomas de ERGE después de consumir leche de vaca. La investigación en curso está investigando si esto también se aplica a los adultos.

Las personas que regularmente experimentan malestar o hinchazón después de comer productos lácteos que contienen leche de vaca pueden encontrar que eliminarlos de la dieta reduce estos síntomas.

Colesterol

Un estudio publicado en Farmacología y terapéutica alimentaria exploró la relación entre el colesterol y la ERGE.

Los resultados indicaron que las personas que consumían más colesterol y ácidos grasos saturados y un mayor porcentaje de calorías provenientes de grasas tenían más probabilidades de experimentar síntomas de ERGE.

Otros brotes de comida

Hay alimentos adicionales que generalmente causan brotes de ERGE, que los médicos a menudo recomiendan evitar a las personas con esta afección. Éstos incluyen:

  • chocolate
  • menta
  • Bebidas con gas
  • bebidas ácidas, como jugo de naranja y café
  • cafeína
  • alimentos ácidos, incluida la salsa de tomate

Hay poca evidencia clínica que relacione estos alimentos con los síntomas de la ERGE, pero las experiencias anecdóticas de algunas personas con la afección sugieren que estos alimentos pueden empeorar los síntomas.

Sin embargo, los alimentos desencadenantes pueden variar de una persona a otra. Las personas con ERGE deben intentar eliminar cada tipo de alimento de su dieta para ver si sus síntomas mejoran. Si no lo hacen, pueden volver a incorporar los alimentos a su dieta.

¿Qué es la ERGE?

La ERGE ocurre cuando el contenido del estómago vuelve a subir por el esófago, causando malestar.

Cuando una persona traga, la comida pasa por el esófago hasta el estómago. Un anillo de tejido muscular llamado esfínter esofágico inferior se contrae después de permitir la entrada de alimentos al estómago. Esto evita que la comida regrese al tubo de alimentación.

Si el esfínter esofágico no se cierra correctamente, el contenido del estómago puede volver a filtrarse hacia el esófago y causar ERGE.

Si los síntomas de ERGE ocurren más de dos veces por semana durante un período superior a 3 semanas, los médicos definirán la afección como crónica.

Las personas a veces se refieren a la ERGE como reflujo ácido o acidez estomacal, pero estos son técnicamente síntomas de la enfermedad más que condiciones por derecho propio.

Sin tratamiento, la ERGE puede provocar problemas de salud graves, como el esófago de Barrett. En esta condición, las células que recubren el esófago se vuelven anormales y en algunas personas tienen el potencial de convertirse en cáncer.

Síntomas

El síntoma principal de la ERGE es la acidez de estómago, una sensación dolorosa que va desde una sensación de ardor en el pecho hasta una sensación de comida atascada en la garganta. También es relativamente común experimentar náuseas después de comer.

Algunos síntomas menos comunes de la ERGE incluyen:

  • hipo
  • eructar
  • sibilancias o tos débil
  • un dolor de garganta
  • cambios en la voz, incluida la ronquera
  • regurgitación de alimentos

Acostarse inmediatamente después de comer puede empeorar los síntomas. Las personas a veces descubren que sus síntomas también empeoran durante la noche. Si este es el caso, a menudo es posible encontrar alivio levantando la cabeza mientras duerme y evitando comer al menos 2 horas antes de acostarse.

Tratos

Los síntomas de la ERGE son muy tratables.

Las personas pueden comprar medicamentos de venta libre (OTC) para tratar la ERGE. Estos incluyen antiácidos, como Gaviscon, que neutralizan el ácido del estómago.

Las personas también pueden comprar bloqueadores de los receptores H2, que pueden disminuir la producción de ácido del estómago hasta por 12 horas. Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) de venta libre tienen un efecto similar.

Los medicamentos recetados pueden incluir medicamentos antiácidos o bloqueadores de ácido más fuertes. Aunque son eficaces, reducen el nivel de ácido del estómago. Este ácido es responsable de la mayor parte de la absorción de vitamina B-12 de los alimentos durante la digestión, por lo que el uso frecuente de antiácidos, IBP o inhibidores de los receptores H2 puede provocar una deficiencia de vitamina B-12.

El baclofeno es un fármaco que puede ayudar a controlar los síntomas al reducir la relajación del esfínter esofágico inferior. Sin embargo, el baclofeno puede provocar efectos adversos, como fatiga y confusión.

Estrategias dietéticas holísticas para la ERGE

El yogur puede formar parte de una estrategia dietética integral para combatir la ERGE.

Un plan de tratamiento integral para la ERGE debe considerar factores adicionales más allá de los cambios dietéticos básicos.

Para muchas personas con problemas digestivos, restablecer el equilibrio de la flora bacteriana en los intestinos puede ser beneficioso. Comer alimentos fermentados y prebióticos podría ayudar a lograrlo.

La gente llama probióticos a las bacterias de estos alimentos. Los probióticos pueden reducir los problemas digestivos al equilibrar el sistema digestivo en su conjunto. Los prebióticos son alimentos ricos en fibras que cultivan selectivamente bacterias beneficiosas.

Los alimentos que contienen probióticos naturales incluyen:

  • yogur
  • kéfir
  • chucrut crudo
  • kimchi crudo
  • encurtidos y verduras crudos fermentados
  • kombucha, una bebida de té fermentada

Los alimentos ricos en prebióticos incluyen:

  • alcachofas de Jerusalem
  • fibra de raíz de achicoria o inulina
  • plátanos más verdes
  • cebollas
  • ajo
  • puerros
  • manzanas

Las personas con ERGE pueden encontrar que los alimentos probióticos y prebióticos pueden reducir los síntomas. Los probióticos ayudan a combatir una cepa bacteriana conocida como Helicobacter pylori, que algunos científicos creen que podría relacionarse con la ERGE. Se necesita más investigación para confirmar esto.

Remedios naturales

Otros tratamientos naturales que pueden aliviar los síntomas de la ERGE incluyen el regaliz desglicirrizado, el jengibre y la corteza de olmo resbaladizo, que pueden reducir los síntomas, aliviar las náuseas y mejorar el vaciado gástrico.

El olmo resbaladizo contiene altos niveles de mucílago. El mucílago puede cubrir y aliviar la garganta y el estómago. También puede hacer que el estómago secrete moco, lo que ayuda a protegerlo del daño causado por los ácidos.

Investigación de 2010 en Gastroenterología BMC sugiere que un suplemento de melatonina oral también podría ayudar a tratar los síntomas de la ERGE. Sin embargo, los investigadores solo recomiendan esto como un aspecto del tratamiento, y se necesitan más estudios para confirmar estos resultados.

Un artículo publicado en el Archivos de Medicina Interna sugiere que perder peso y mantener la cabeza levantada durante el sueño puede minimizar los síntomas de la ERGE.

panorama

Aunque las personas generalmente consideran que la ERGE es un trastorno crónico, no tiene por qué ser permanente.

Los cambios en la dieta, el estilo de vida y los tratamientos integradores pueden ayudar junto con la medicación. Si este tratamiento no funciona, la cirugía puede ser una opción para fortalecer el esfínter esofágico inferior.

El tratamiento adecuado debe evitar que la ERGE afecte la calidad de vida. Es vital hablar siempre con un médico antes de realizar cambios en un plan de tratamiento.

Algunos de los medicamentos y remedios caseros enumerados en este artículo están disponibles para su compra en línea.

  • Compra antiácidos.
  • Compre inhibidores de PPI.
  • Compra suplementos prebióticos.
  • Compra suplementos probióticos.
  • Compre suplementos de olmo resbaladizo.
  • Compra regaliz desglicirrizado.
  • Compra productos de jengibre.
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