Qué saber sobre una fractura de tibia
La espinilla o tibia es el hueso largo ubicado en la parte inferior de la pierna entre la rodilla y el pie. Las fracturas de tibia son comunes y generalmente son causadas por una lesión o tensión repetitiva en el hueso.
Una fractura es otra palabra para una ruptura. En algunos casos, el único síntoma de una pequeña fractura es un dolor en la espinilla al caminar. En casos más graves, el hueso de la tibia puede sobresalir a través de la piel.
El tiempo de recuperación y curación de las fracturas de tibia difiere y depende del tipo y la gravedad de la fractura. Las fracturas pueden ser tratadas por un profesional médico y los ejercicios en el hogar pueden acelerar la recuperación de una persona.
Este artículo analiza en detalle los tipos de fracturas de tibia, junto con los síntomas, el tratamiento y los tiempos de recuperación de una tibia fracturada.
¿Qué es una fractura de tibia?
La tibia es el hueso más grande de la parte inferior de la pierna. Desempeña un papel clave en el apoyo al peso corporal de una persona.
Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, la tibia es el hueso largo más común del cuerpo que se fractura. Una fractura de tibia se refiere a cualquier grieta o rotura en el hueso de la tibia.
La tibia es uno de los dos huesos que forman la parte inferior de la pierna, el otro es el peroné. La tibia es el más grande de estos dos huesos.
La tibia juega un papel clave en la mecánica corporal, ya que es:
- el más grande de los dos huesos de la parte inferior de la pierna
- responsable de soportar la mayor parte del peso corporal
- vital para la mecánica adecuada de la articulación de la rodilla y el tobillo
Una tibia fracturada a menudo ocurre con otros tipos de daño tisular en los músculos o ligamentos cercanos. Siempre debe ser revisado por un profesional médico.
Tipos de fractura de tibia
Dependiendo de la causa del hueso roto, la gravedad y el tipo de fractura pueden variar. Puede ser una fractura transversal, lo que significa que la grieta es horizontal a través del hueso u oblicua, lo que significa que la grieta está en ángulo.
Las fracturas proximales son aquellas que afectan la parte superior de la tibia. Las fracturas de la diáfisis de la tibia ocurren debajo de esta área.
La tibia puede tener los siguientes tipos de fractura:
- Fractura estable. Una fractura estable implica una grieta en el hueso que deja la mayor parte del hueso intacto y en su posición normal. Las partes rotas de la tibia se alinean y mantienen su posición correcta durante el proceso de curación. A esto se le llama fractura no desplazada.
- Fractura desplazada. Con una fractura desplazada, una grieta en el hueso mueve parte del hueso de modo que ya no está alineado. A menudo se necesita cirugía para corregir este tipo de fractura y volver a alinear los huesos.
- Fractura por estrés. Las fracturas por sobrecarga, también llamadas fracturas capilares, son lesiones comunes por uso excesivo. Estas fracturas son grietas pequeñas y delgadas en el hueso.
- Fractura en espiral. Cuando un movimiento de torsión causa una rotura, puede haber una fractura en forma de espiral del hueso.
- Fractura conminuta. Cuando el hueso se fractura en tres o más pedazos, esto se denomina fractura conminuta.
A continuación se muestra un modelo tridimensional de una fractura estable de la tibia.
Este modelo es totalmente interactivo y se puede explorar con la alfombrilla de ratón o la pantalla táctil.
Cuando los huesos se rompen, pueden permanecer debajo de la piel o atravesar su superficie. Las fracturas abiertas son fracturas en las que un hueso roto atraviesa la piel. En las fracturas cerradas, el hueso no rompe la piel, aunque aún puede haber daño en los tejidos internos.
Causa de las fracturas de tibia.
Los huesos largos del cuerpo son resistentes, pero hay muchas formas en que una persona puede sufrir una fractura de tibia. Éstos incluyen:
- lesiones traumáticas, como accidentes automovilísticos o caídas
- deportes que involucran impactos repetidos en las espinillas, como correr largas distancias
- lesiones por deportes de contacto como el fútbol americano
- osteoporosis, que debilita los huesos de lo habitual
Síntomas de fractura de tibia.
Los síntomas de una tibia fracturada pueden incluir:
- dolor localizado en un área de la tibia o en varias áreas si hay múltiples fracturas
- hinchazón de la parte inferior de la pierna
- dificultad o incapacidad para pararse, caminar o soportar peso
- deformidad de la pierna o longitud desigual de la pierna
- hematomas o decoloración alrededor de la tibia
- cambios de sensación en el pie
- hueso que sobresale a través de la piel
- una apariencia de tienda donde la piel está siendo empujada hacia arriba por el hueso
Diagnóstico de fractura de tibia.
Para diagnosticar una fractura de tibia, un médico le preguntará sobre el historial médico de una persona y cómo sucedió la lesión. Harán un examen y ordenarán pruebas de diagnóstico para evaluar la extensión de la lesión y si el hueso está fracturado. Esto es importante para determinar el mejor curso de tratamiento.
Las pruebas de diagnóstico pueden incluir:
- una radiografía para tener una imagen de la tibia
- una tomografía computarizada (TC), también llamada tomografía computarizada, que es más poderosa que una radiografía y da una imagen tridimensional del hueso
- una resonancia magnética (MRI) para obtener una imagen detallada de los músculos, ligamentos y huesos alrededor de la tibia
A menudo, se utiliza una resonancia magnética si las otras exploraciones no han podido diagnosticar el problema.
Tratamiento
El tratamiento de una fractura de tibia depende de varios factores, incluido el estado general de salud de la persona en el momento de la lesión, la causa y la gravedad de la lesión y la presencia o extensión del daño a los tejidos blandos que rodean la tibia.
En casos graves, puede ser necesaria una cirugía para asegurarse de que el hueso sane correctamente. Un cirujano puede colocar tornillos y placas de metal en el hueso para mantenerlo en el lugar correcto, lo que permite que sane con un daño mínimo a largo plazo.
El cirujano también puede usar varillas colocadas dentro de la tibia o clavos colocados a través de los huesos por encima y por debajo de la fractura. Los unirán a un marco rígido llamado fijador externo para mantener el hueso en su lugar.
Cuando la cirugía no es necesaria o no es posible, por ejemplo, debido a la salud de una persona, un médico puede usar los siguientes tratamientos para una tibia fracturada:
- Una férula o yeso para mantener el hueso en su lugar, evitar que se mueva y dejar que sane. Una férula se puede quitar fácilmente, por lo que es una opción de tratamiento más flexible que las quirúrgicas.
- Un aparato ortopédico de tracción o funcional, que se utiliza en casos de roturas menos graves para mantener el hueso en su lugar mientras cicatriza.
En muchos casos, una persona con una fractura de tibia requerirá fisioterapia y muletas o un andador para ayudarla a volver a ponerse de pie.
Recuperación
La recuperación de una fractura de tibia varía según la gravedad de la fractura.
Una persona a menudo se recuperará dentro de 4 a 6 meses. El tiempo de recuperación puede ser más largo para una pausa completa en comparación con una parcial y puede ser más prolongado si una persona tiene mala salud por otras razones.
Es posible que una persona tarde más que este período de tiempo en poder regresar a sus actividades normales. Las personas siempre deben seguir las recomendaciones de su médico acerca de volver a caminar, hacer ejercicio y realizar otras actividades físicas después de una fractura de pierna.
Ciertos ejercicios pueden ayudar a aliviar la presión del hueso de la tibia, como los ejercicios que fortalecen las caderas, las pantorrillas y los muslos. Esta protección también puede evitar que se produzcan lesiones en el futuro.
Complicaciones
Las complicaciones de una fractura de tibia pueden incluir:
- complicaciones de la cirugía o la necesidad de más cirugías
- daño a los nervios, músculos o vasos sanguíneos
- síndrome compartimental, una afección grave en la que hay una reducción del suministro de sangre a la pierna debido a la hinchazón
- una infección ósea llamada osteomielitis
- desarrollo de una pseudoartrosis donde el hueso no cicatriza
En muchos casos, una fractura de tibia se tratará con éxito sin complicaciones.
panorama
Las fracturas de la tibia o la tibia son comunes y pueden ser causadas por muchos tipos de situaciones. Pueden ocurrir en cualquier parte del hueso e incluyen muchas variaciones en el tipo de fractura.
Las fracturas pueden ser leves y demorar poco tiempo en curarse o más graves y requieren una cirugía extensa y tiempos de curación.
Las perspectivas a largo plazo de una fractura de tibia suelen ser buenas, pero dependen de la gravedad de la lesión y de otros factores relacionados con la salud. Los médicos podrán brindarle a una persona una perspectiva a largo plazo durante la evaluación y el proceso de curación a medida que su pierna se recupera.
