Qué saber sobre el grosor del endometrio
El endometrio es el revestimiento del útero. Es uno de los pocos órganos del cuerpo humano que cambia de tamaño todos los meses durante los años fértiles de una persona.
Cada mes, como parte del ciclo menstrual, el cuerpo prepara el endometrio para albergar un embrión. El grosor del endometrio aumenta y disminuye durante el proceso.
Dos hormonas, estrógeno y progesterona, provocan estos ciclos de crecimiento endometrial y su eliminación a través de la menstruación si no se desarrolla un embarazo.
En este artículo, analizamos el rango normal del grosor del endometrio, las causas de los cambios y cuándo consultar a un médico.
Espesor normal
El grosor normal del endometrio cambia a lo largo de la vida de una persona, desde la niñez hasta la madurez sexual, los años fértiles y después de la menopausia.
En las pruebas de diagnóstico por imágenes de mujeres jóvenes que aún no han comenzado a menstruar, el endometrio está presente pero es más pequeño de lo que será más adelante en la vida.
Según la Sociedad Radiológica de Norteamérica (RSNA), el endometrio es más delgado durante la menstruación, cuando por lo general mide entre 2 y 4 milímetros (mm) de grosor.
La primera mitad de la fase proliferativa comienza alrededor del día 6 al 14 del ciclo de una persona, o el tiempo entre el final de un ciclo menstrual, cuando se detiene el sangrado y antes de la ovulación. En esta fase, el endometrio comienza a engrosarse y puede medir entre 5 y 7 mm.
A medida que el ciclo avanza y avanza hacia la ovulación, el endometrio se vuelve más grueso, hasta aproximadamente 11 mm.
Aproximadamente 14 días después del ciclo de una persona, las hormonas desencadenan la liberación de un óvulo. Durante esta fase secretora, el grosor del endometrio es máximo y puede alcanzar los 16 mm.
El embarazo
El grosor del endometrio es importante durante el embarazo. Los expertos en atención médica relacionan las mejores posibilidades de un embarazo saludable a término con un endometrio que no es ni demasiado delgado ni demasiado grueso. Esto permite que el embrión se implante con éxito y reciba la nutrición que necesita. El endometrio se vuelve más grueso a medida que avanza el embarazo.
Menopausia
La RSNA también afirma que en las personas posmenopáusicas sanas, el endometrio suele medir unos 5 mm o menos.
Cómo medir
La ecografía es la forma más común de medir el grosor del endometrio. Es el método que los proveedores de atención médica usan primero, especialmente si una persona ha informado de sangrado vaginal anormal.
Cuando la ecografía no es adecuada, a menudo debido a la posición del útero de una persona u otras condiciones de salud, los médicos utilizan la resonancia magnética.
Causas de un revestimiento endometrial muy delgado o grueso
El grosor del endometrio cambia durante el ciclo menstrual de una persona, pero otros factores también pueden provocar cambios.
Una de las causas más comunes de cambios en el grosor del endometrio es el embarazo. Las mujeres que están teniendo un embarazo ectópico o que tienen menos de 5 semanas de embarazo pueden mostrar signos de engrosamiento del endometrio.
El cáncer de endometrio o de ovarios es una de las afecciones más graves que puede provocar un aumento del grosor del endometrio. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, el cáncer de endometrio es el cáncer más común que afecta los sistemas reproductivos de una persona. El cáncer de endometrio, que se desarrolla con más frecuencia en personas de raza blanca que en personas de raza negra, es poco común en mujeres menores de 45 años. La edad promedio en el momento del diagnóstico es de 60 años.
Otros factores que contribuyen a un mayor grosor del endometrio incluyen:
- obesidad
- terapia de reemplazo hormonal (TRH)
- tamoxifeno
- presión arterial alta crónica
- pólipos endometriales
- diabetes
- cicatriz
- hiperplasia endometrial
La hiperplasia endometrial es el término médico para una afección en la que el endometrio se vuelve demasiado grueso. Esto a menudo está relacionado con niveles excesivos de estrógeno o compuestos similares al estrógeno, y no hay suficiente progesterona. La afección en sí no es cáncer, pero puede conducir al desarrollo de cáncer.
También es posible que el endometrio sea demasiado delgado. Los investigadores definen un endometrio delgado como de 7 mm o menos. Por lo general, los expertos asocian lecturas bajas del grosor endometrial con la edad. Sin embargo, informan que el 5% de las personas menores de 40 años y el 25% de las personas mayores de 40 tenían un endometrio delgado.
Las posibles causas de un endometrio delgado incluyen inflamación, tratamiento médico o la estructura y naturaleza del endometrio en sí.
Síntomas
Los signos más comunes de un grosor endometrial excesivo incluyen:
- sangrado después de la menopausia
- sangrado extremadamente abundante o prolongado durante la menstruación
- ciclos menstruales irregulares que duran menos de 3 semanas o más de 38 días
- manchado entre períodos
Tratos
Los tratamientos para el grosor excesivo del endometrio incluyen progestina, una hormona femenina que previene la ovulación y la histerectomía.
Los estudios demuestran que es más difícil que un embarazo progrese cuando las lecturas del grosor endometrial son bajas. Los tratamientos para un endometrio delgado pueden incluir:
- estrógeno
- gonadotropina coriónica humana, que es una hormona que produce la placenta después de que un embrión se implanta en la pared del útero
- medicamentos y suplementos utilizados para mejorar el flujo sanguíneo
Sin embargo, la investigación muestra que estos tratamientos no son consistentemente efectivos.
Cuando ver a un doctor
Las personas deben consultar a sus médicos si notan un sangrado vaginal anormal, que puede incluir:
- manchado entre período
- flujos inusualmente pesados
- Flujos sanguíneos irregulares y cortos.
- sangrado vaginal o manchado después de la menopausia
Las personas que experimentan dolor pélvico de origen desconocido deben consultar a un médico para una evaluación y para descartar cáncer de endometrio. Otros síntomas a tener en cuenta son hinchazón y sensación de saciedad sin comer mucho.
panorama
Prestar atención al grosor del endometrio puede ayudar a las mujeres que están tratando de quedar embarazadas a comprender la mejor manera de optimizar sus posibilidades de una concepción exitosa.
Los cambios en el grosor del endometrio son comunes a lo largo de la vida de una persona. Sin embargo, si alguien nota sangrado anormal, secreción, dolor pélvico u otros cambios en la forma en que se siente su cuerpo, debe consultar a un médico para recibir el tratamiento adecuado.
El cáncer de endometrio es uno de los problemas de salud más graves que pueden ocurrir si el endometrio de una persona es demasiado grueso. Sin embargo, el cáncer de endometrio tiene una buena tasa de supervivencia si se diagnostica a tiempo.
