Provigil (modafinilo)
¿Qué es Provigil?
Provigil (modafinil) es un medicamento recetado. Se usa con mayor frecuencia para tratar la somnolencia excesiva causada por la narcolepsia, la apnea obstructiva del sueño y el trabajo por turnos.
Provigil pertenece a una clase de medicamentos llamados estimulantes. Viene en tabletas orales de 100 mg y 200 mg.
Los estudios muestran que Provigil aumenta la capacidad de permanecer despierto en comparación con un placebo en personas con narcolepsia, apnea del sueño o trastorno del sueño por turnos. Provigil se considera una opción de medicación de primera elección para disminuir la somnolencia en personas con estas afecciones.
¿Provigil es una sustancia controlada?
Sí, Provigil es una sustancia controlada. Está clasificado como un medicamento recetado de categoría IV. Esto significa que tiene un uso médico aceptado, pero también puede causar dependencia física o psicológica y puede ser objeto de abuso.
El gobierno ha creado reglas especiales sobre cómo un médico puede recetar y dispensar medicamentos de la lista IV por un farmacéutico. Su médico o farmacéutico puede darle más información.
Provigil genérico
Provigil está disponible en una forma genérica llamada modafinil.
Los medicamentos genéricos suelen ser menos costosos que la versión de marca. En algunos casos, el medicamento de marca y la versión genérica pueden estar disponibles en diferentes formas y concentraciones.
Efectos secundarios de Provigil
Provigil puede provocar efectos secundarios leves o graves. La siguiente lista contiene algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma Provigil. Esta lista no incluye todos los posibles efectos secundarios.
Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios de Provigil, o consejos sobre cómo lidiar con un efecto secundario preocupante, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes de Provigil pueden incluir:
- dolor de cabeza
- náusea
- sentimientos de nerviosismo
- ansiedad
- problemas para dormir
- pérdida de apetito
- boca seca
- mareo
- nariz que moquea
- Diarrea
- dolor de barriga
- dolor de espalda
- Dolor de pecho
Algunas personas también pueden experimentar efectos secundarios menos frecuentes, como:
- latidos rápidos
- depresión
- estreñimiento
- vértigo
- temblor
- Confusión
Efectos secundarios graves
Los efectos secundarios graves de Provigil no son comunes, pero pueden ocurrir. Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
Erupción grave
En casos raros, Provigil puede causar una erupción severa dentro de las primeras semanas de tomarlo. Puede ocurrir junto con vómitos y fiebre, y puede provocar problemas en el hígado, los pulmones, los riñones y el corazón.
Si desarrolla una erupción mientras toma Provigil, llame a su médico de inmediato. Si la erupción está relacionada con Provigil, es probable que deba dejar de tomar el medicamento.
Reacción alérgica grave
En raras ocasiones, las personas que toman Provigil pueden tener una reacción alérgica. Los síntomas pueden incluir:
- erupción o urticaria severa
- dificultad para respirar o tragar
- hinchazón de los labios, la lengua o la cara
- latidos rápidos
Efectos del corazon
Es más probable que estos efectos ocurran en personas con una afección cardíaca o presión arterial alta, pero pueden ocurrir en personas sin afecciones cardíacas. Los síntomas pueden incluir:
- Dolor de pecho
- palpitaciones (latidos fuertes del corazón)
- dificultad para respirar
- presión arterial alta que requiere tratamiento con medicamentos
Si tiene estos efectos secundarios, hable con su médico de inmediato. Es posible que su médico deba controlarlo para detectar afecciones cardíacas o controlar su frecuencia cardíaca y presión arterial.
Efectos sobre la salud mental
Algunas personas que toman Provigil pueden tener efectos secundarios relacionados con el estado de ánimo o la salud mental, como:
- ansiedad
- depresión
- sentimientos de nerviosismo
- Confusión
- irritabilidad
En algunos casos, estos efectos secundarios pueden volverse graves. Aunque es raro, algunas personas han tenido pensamientos suicidas, síntomas de psicosis (como delirios o alucinaciones), manía y agresión. Es más probable que estos efectos secundarios ocurran en personas que han tenido problemas de salud mental en el pasado.
Prevención del suicidio
- Si conoce a alguien en riesgo inmediato de autolesión, suicidio o lastimar a otra persona:
- Llame al 911 o al número de emergencia local.
- Quédese con la persona hasta que llegue la ayuda profesional.
- Retire cualquier arma, medicamento u otros objetos potencialmente dañinos.
- Escuche a la persona sin juzgar.
- Si usted o alguien que conoce tiene pensamientos suicidas, una línea directa de prevención puede ayudar. La Línea Nacional de Prevención del Suicidio está disponible las 24 horas del día en el 1-800-273-8255.
Efectos secundarios a largo plazo
Tomar Provigil a largo plazo puede aumentar el riesgo de desarrollar dependencia psicológica y física. Sin embargo, este efecto secundario parece ser poco común y puede ser más probable cuando el medicamento se usa en dosis altas, o si se usa indebidamente o se abusa de él.
El abuso de Provigil no es común. Es más probable que ocurra en personas que tienen antecedentes de abuso de alcohol o drogas.
La mayoría de las personas no parecen tener síntomas de abstinencia cuando interrumpen el tratamiento con Provigil.
Advertencia de conducción
Antes de conducir mientras toma Provigil, espere hasta que sepa cómo le afectará el medicamento. Si se siente mareado, confundido o somnoliento después de tomarlo, no conduzca ni utilice equipos peligrosos.
Aunque Provigil ayuda a reducir la somnolencia en personas con narcolepsia u otras afecciones, es posible que no proporcione una vigilia completa. Además, Provigil puede causar ciertos efectos secundarios, como mareos o confusión, que pueden afectar su capacidad para conducir.
Usos de Provigil
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprueba medicamentos como Provigil para tratar ciertas afecciones. Además de estos usos, Provigil a veces se usa para propósitos que no están aprobados por la FDA.
Usos aprobados para Provigil
Provigil está aprobado por la FDA para mejorar la somnolencia diurna causada por las siguientes afecciones médicas:
- narcolepsia
- Apnea obstructiva del sueño
- trastorno del sueño en el trabajo por turnos
Usos que no están aprobados
Provigil a veces se usa fuera de la etiqueta para usos que no están aprobados por la FDA. El uso no indicado en la etiqueta significa que el medicamento ha sido aprobado para un uso, pero se usa para otro. En otros casos, Provigil puede usarse indebidamente para fines que no están aprobados.
Provigil para el TDAH
Provigil se usa fuera de la etiqueta para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Sin embargo, no se considera un medicamento de primera elección para este propósito.
Aunque algunas investigaciones muestran que puede mejorar los síntomas del TDAH, otras investigaciones no muestran ningún beneficio. Provigil no está recomendado actualmente por la Academia Estadounidense de Pediatría para tratar el TDAH.
Provigil para la depresión
Provigil se usa fuera de etiqueta para la depresión en personas para quienes los antidepresivos solos no tratan completamente su condición. Se ha demostrado que tomar Provigil junto con antidepresivos mejora los síntomas de fatiga y cansancio excesivo en personas que tienen depresión.
Provigil para la EM
Provigil a veces se prescribe de manera no autorizada para tratar los síntomas de fatiga causados por afecciones como la esclerosis múltiple (EM). Un análisis de estudios clínicos mostró que Provigil puede mejorar los síntomas de fatiga en personas con EM.
Provigil para la ansiedad
Provigil generalmente no se prescribe fuera de la etiqueta para tratar la ansiedad. Sin embargo, algunas personas dicen que Provigil les da más concentración, calma y confianza en situaciones sociales o estresantes. Debido a esto, Provigil puede usarse incorrectamente para tratar la ansiedad social o la ansiedad por el desempeño.
Otras personas que toman Provigil dicen que causa más ansiedad o empeora los síntomas de ansiedad.
Si tiene ansiedad, hable con su médico sobre las opciones de tratamiento que podrían reducir sus síntomas. No tome Provigil a menos que su médico se lo recete.
Provigil para adelgazar
Provigil puede causar pérdida de apetito en algunas personas que lo toman. Debido a este efecto secundario, algunas personas abusan de Provigil como ayuda para perder peso.
No tome Provigil a menos que su médico se lo haya recetado. El uso indebido de esta droga podría provocar abuso y dependencia.
Dosificación de Provigil
La dosis de Provigil que le recete su médico dependerá de varios factores. Éstos incluyen:
- el tipo y la gravedad de la afección que está usando Provigil para tratar
- su edad
- otras condiciones médicas que pueda tener
Por lo general, su médico comenzará con una dosis baja y la ajustará con el tiempo para alcanzar la dosis adecuada para usted. En última instancia, recetarán la dosis más pequeña que proporcione el efecto deseado.
La siguiente información describe las dosis que se usan o recomiendan comúnmente. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que le recete su médico. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.
Dosis para la narcolepsia y la apnea del sueño
Para la somnolencia diurna causada por narcolepsia o apnea obstructiva del sueño, la dosis típica es de 200 mg una vez al día por la mañana. A veces se utilizan dosis más altas, hasta 400 mg al día. Sin embargo, estas dosis pueden no ser más efectivas que 200 mg al día.
Dosis para el trastorno del sueño en el trabajo por turnos
Para la somnolencia excesiva debido al trastorno del sueño en el trabajo por turnos, la dosis típica es de 200 mg tomados aproximadamente una hora antes del inicio de su turno de trabajo.
Posología para personas con problemas hepáticos
Si tiene problemas hepáticos graves, es probable que su médico le recete una dosis más baja. La dosis recomendada para personas con esta afección suele ser de 100 mg al día.
Dosis para personas mayores
Las personas mayores pueden ser más sensibles a los efectos de Provigil, especialmente a los efectos secundarios. Si tiene más de 65 años, su médico puede recetarle una dosis menor.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Recuerde que Provigil lo mantendrá despierto, así que no lo tome a menos que planee estar despierto durante varias horas. Si está cerca de la hora de acostarse, omita la dosis omitida y tómela al día siguiente a la hora habitual.
Nunca intente ponerse al día tomando dos dosis a la vez. Esto puede provocar efectos secundarios peligrosos.
¿Necesitaré usar este medicamento a largo plazo?
Sí, las personas con narcolepsia o apnea del sueño suelen tomar Provigil a largo plazo. Estas son afecciones crónicas que a menudo requieren un tratamiento a largo plazo para mejorar los síntomas de la somnolencia diurna.
Cómo tomar Provigil
La forma en que tome Provigil puede depender de para qué lo esté tomando.
Sincronización
Si está tomando Provigil para reducir la somnolencia diurna debido a la narcolepsia o la apnea del sueño, lo tomará por la mañana.
Si está tomando Provigil para el trastorno del sueño en el trabajo por turnos, es probable que lo tome una hora antes de su turno de trabajo.
Provigil lo mantendrá despierto durante varias horas, por lo que no debe tomarlo demasiado cerca de la hora de acostarse.
Toma de Provigil con alimentos
Puede tomar Provigil con o sin alimentos. Si el medicamento le causa malestar estomacal, tomarlo con alimentos podría reducir este efecto secundario. Sin embargo, si lo toma con alimentos, Provigil puede tardar un poco más en hacer efecto.
¿Se puede triturar Provigil?
Las tabletas de Provigil no deben triturarse ni partirse. Si tiene problemas para tomar Provigil, hable con su médico o farmacéutico sobre las opciones que pueden facilitar la ingestión de la tableta.
¿Cómo aparece Provigil en una prueba de drogas?
Las pruebas de detección de drogas en orina generalmente no detectan Provigil en la orina.
Aunque Provigil es un estimulante, su composición química es diferente de la composición de otros estimulantes, como las anfetaminas. Por lo tanto, probablemente no causaría un resultado falso positivo en la prueba de anfetaminas. Sin embargo, hay muy poca información científica disponible al respecto.
Aunque Provigil puede no aparecer en una prueba de drogas, si eres un atleta, es importante saber que los estimulantes a menudo están prohibidos. Esto incluye Provigil.
Por ejemplo, la Asociación Nacional de Atletismo Colegiado enumera estimulantes como Provigil como prohibidos durante los deportes. Asegúrese de hablar con su entrenador si está tomando Provigil para una afección médica.
Interacciones Provigil
Provigil puede interactuar con varios otros medicamentos. También puede interactuar con ciertos suplementos y con ciertos alimentos.
Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunos pueden interferir con la eficacia de un medicamento, mientras que otros pueden provocar un aumento de los efectos secundarios.
Provigil y otros medicamentos
A continuación se muestra una lista de medicamentos que pueden interactuar con Provigil. Esta lista no contiene todos los medicamentos que pueden interactuar con Provigil.
Antes de tomar Provigil, asegúrese de informar a su médico y farmacéutico sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros que toma. También infórmeles sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.
Si tiene preguntas sobre las interacciones medicamentosas que pueden afectarle, consulte a su médico o farmacéutico.
Medicamentos que cambian los efectos de Provigil
Varios medicamentos pueden disminuir la actividad de una enzima llamada citocromo P450 3A4 en su cuerpo. Tomar estos medicamentos con Provigil puede hacer que su cuerpo elimine Provigil más lentamente. Esto puede provocar más efectos secundarios de Provigil.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- medicamentos antivirales como:
- cobicistat (Tybost)
- darunavir (Prezista)
- ritonavir (Norvir)
- Viekira Pak, Viekira XR (dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir)
- medicamentos antimicóticos como:
- fluconazol (Diflucan)
- itraconazol (Sporanox, Onmel)
- ketoconazol
- medicamentos antibióticos como:
- claritromicina (Biaxin)
- eritromicina (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
- medicamentos para el corazón como:
- amiodarona (Pacerone, Nexterone)
- diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, otros)
- verapamilo (Calan, Verelan)
Medicamentos que pueden verse afectados por Provigil
Provigil puede aumentar la actividad de una enzima llamada citocromo P450 3A4 en su cuerpo. Esto puede hacer que su cuerpo elimine ciertos medicamentos más rápidamente. Como resultado, estos medicamentos pueden volverse menos efectivos.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- anticonceptivos orales (considere usar un método anticonceptivo de respaldo mientras toma Provigil y durante un mes después de suspenderlo)
- ciclosporina (Neoral, Sandimmune)
- midazolam
- triazolam (Halcion)
Provigil puede reducir la actividad de las enzimas llamadas citocromo P450 2C19 en su cuerpo. Esto puede hacer que su cuerpo elimine ciertos medicamentos más lentamente. Esto puede causar más efectos secundarios de los medicamentos.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- clomipramina (Anafranil)
- diazepam (Valium)
- omeprazol (Prilosec)
- fenitoína (Dilantin, Phenytek)
- propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)
Muchos otros medicamentos pueden verse afectados cuando se toman con Provigil. Si toma otros medicamentos, hable con su médico y farmacéutico sobre cómo evitar posibles interacciones.
Inhibidores de la monoaminooxidasa (MOAI)
Tomar Provigil con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) puede provocar efectos secundarios peligrosos como presión arterial muy alta, dolor en el pecho, dolor de cabeza intenso y aumento de la temperatura corporal. Provigil no debe tomarse dentro de los 14 días posteriores al uso de un IMAO.
Ejemplos de IMAO incluyen:
- isocarboxazida (Marplan)
- linezolid (Zyvox)
- fenelzina (Nardil)
- selegilina (Eldepryl)
- tranilcipromina (Parnate)
Warfarina
Tomar Provigil con warfarina (Coumadin, Jantoven) puede hacer que su cuerpo elimine la warfarina más lentamente. Esto puede aumentar los efectos de la warfarina y aumentar su riesgo de efectos secundarios como sangrado.
Provigil y hierbas y suplementos
Provigil puede interactuar con ciertos suplementos o productos a base de hierbas que esté tomando. Ejemplos de estos incluyen:
- acacia rigidula
- naranja amarga
- té verde
- guaraná
- hordenina
- Raíz de serpiente india
- octodrina
- Hierba de San Juan
- yohimbe
Marijuana
Tomar Provigil con marihuana podría cambiar la forma en que la marihuana le afecta. Provigil altera las enzimas en su cuerpo que controlan la rapidez con la que el cuerpo se deshace de los químicos de la marihuana que causan que usted se drogue. Esto podría aumentar o disminuir los efectos y efectos secundarios de la marihuana.
Provigil y alimentos
Provigil puede interactuar con ciertos alimentos que puede comer.
Jugos de fruta
Beber ciertos jugos de frutas, como jugo de toronja y jugo de naranja, mientras toma Provigil puede cambiar la forma en que su cuerpo maneja el medicamento. Esto podría aumentar la cantidad de Provigil en su cuerpo y aumentar su riesgo de efectos secundarios.
Alimentos y bebidas que contienen cafeína
La cafeína en alimentos y bebidas podría sumarse a los efectos estimulantes de Provigil. Esto puede aumentar el riesgo de efectos secundarios relacionados con los estimulantes, como ansiedad, nerviosismo, problemas para dormir y otros.
Ejemplos de alimentos y bebidas que contienen cafeína incluyen:
- café
- chocolate
- soda
- té (como negro, verde y oolong)
Provigil y alcohol
Debe evitar beber alcohol mientras toma Provigil.
El alcohol puede hacer que se sienta cansado y somnoliento. Esto puede disminuir los efectos de Provigil, que generalmente se usa para ayudarlo a sentirse menos cansado y con menos sueño.
Abuso de Provigil
Algunas personas que toman Provigil pueden tener cambios de humor o pensamientos que les hagan sentir más concentrados y más seguros. Aunque no es común, algunas personas también pueden experimentar sentimientos de euforia. Algunas personas llaman a esto un "subidón".
Este efecto puede dar lugar a un uso indebido o abuso de Provigil para usos no médicos. Es más probable que ocurra abuso o mal uso en personas que han abusado del alcohol o las drogas en el pasado.
Alternativas a Provigil
Hay otros medicamentos disponibles que pueden tratar su afección. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Si está interesado en encontrar una alternativa a Provigil, hable con su médico para obtener más información sobre otros medicamentos que pueden funcionar bien para usted.
Ejemplos de otros medicamentos que se pueden usar para disminuir la somnolencia diurna en personas con narcolepsia, apnea del sueño o trastorno del sueño por turnos de trabajo incluyen:
- anfetamina (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
- Adderall (sales de anfetamina y dextroanfetamina)
- armodafinilo (Nuvigil)
- dextroanfetamina (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
- lisdexanfetamina (Vyvanse)
- metilfenidato (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
- oxibato de sodio (Xyrem)
Nota: algunos de los medicamentos enumerados aquí se usan fuera de la etiqueta para tratar estas afecciones específicas.
Provigil contra Nuvigil
Quizás se pregunte cómo se compara Provigil con ciertos medicamentos como Nuvigil. Provigil y Nuvigil son medicamentos muy similares. De hecho, Nuvigil se llama un "isómero" de Provigil. Eso significa que su composición química es prácticamente idéntica, pero las sustancias químicas están dispuestas de forma ligeramente diferente.
El nombre genérico de Nuvigil es armodafinil.
Usos
Tanto Provigil como Nuvigil están aprobados por la FDA para los mismos usos. Ambos se utilizan para tratar la somnolencia diurna causada por:
- narcolepsia
- Apnea obstructiva del sueño
- trastorno del sueño en el trabajo por turnos
Formas de drogas
Provigil y Nuvigil están disponibles como tabletas orales que generalmente se toman una vez al día.
Efectos secundarios y riesgos
Provigil y Nuvigil causan efectos secundarios comunes y graves muy similares.
Efectos secundarios más comunes
Ejemplos de efectos secundarios más comunes que pueden ser causados tanto por Provigil como por Nuvigil incluyen:
- dolor de cabeza
- náusea
- sentimientos de nerviosismo
- ansiedad
- problemas para dormir
- pérdida de apetito
- boca seca
- mareo
- Diarrea
- dolor de barriga
Efectos secundarios graves
Provigil y Nuvigil también tienen muchos posibles efectos secundarios graves en común, como:
- erupción severa
- reacción alérgica grave
- efectos en la salud mental, como ansiedad, depresión y confusión
- efectos cardíacos, con síntomas como dolor de pecho, palpitaciones y dificultad para respirar
Eficacia
Provigil y Nuvigil se consideran opciones de medicamentos de primera elección para disminuir la somnolencia en personas con narcolepsia, apnea del sueño y trastorno del sueño por turnos. Sin embargo, su eficacia no se ha comparado directamente en estudios clínicos.
Dicho esto, un análisis de estudios clínicos indica que Provigil y Nuvigil podrían funcionar igualmente bien para reducir la somnolencia en personas con apnea del sueño.
Costos
Provigil y Nuvigil son medicamentos de marca. También están disponibles en formas genéricas. El nombre genérico de Nuvigil es armodafinil. Los medicamentos genéricos suelen ser menos costosos que los medicamentos de marca.
Las versiones genéricas y de marca de Provigil parecen ser más caras que las versiones genéricas y de marca de Nuvigil. Independientemente del medicamento que tome, la cantidad que pague dependerá de su plan de seguro médico.
Provigil contra Vyvanse
Quizás se pregunte cómo se compara Provigil con ciertos medicamentos como Vyvanse. Provigil y Vyvanse (lisdexanfetamina) son ambos medicamentos estimulantes, pero afectan al cerebro de formas ligeramente diferentes.
Provigil aumenta la vigilia y el estado de alerta. Vyvanse puede causar vigilia y, en personas con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), también puede producir sentimientos de calma y concentración.
Usos
Provigil está aprobado por la FDA para tratar la somnolencia diurna causada por la narcolepsia, la apnea del sueño y el trastorno del sueño en el trabajo por turnos. Vyvanse se usa fuera de la etiqueta para estos usos.
Vyvanse está aprobado por la FDA para tratar el TDAH. También está aprobado para tratar el trastorno por atracón. Provigil se usa fuera de etiqueta para estos usos.
Formas de drogas
Provigil está disponible como una tableta oral que generalmente se toma una vez al día. Vyvanse está disponible en cápsulas y tabletas masticables, cada una de las cuales se toma una vez al día.
Efectos secundarios y riesgos
Provigil y Vyvanse son medicamentos estimulantes. Como resultado, tienen varios efectos secundarios similares.
- náusea
- vomitando
- ansiedad
- problemas para dormir
- pérdida de apetito
- Diarrea
- dolor de barriga
- boca seca
- mareo
- debilidad
- falta de cordinacion
- Confusión
- fatiga
- reacción alérgica grave
- efectos en la salud mental como ansiedad o depresión
- efectos cardíacos como dolor de pecho o palpitaciones
- dependencia física y psicológica *
- mal uso y abuso *
- una erupción grave, a veces potencialmente mortal
- síntomas de abstinencia cuando se suspende el medicamento
* Este riesgo puede ser mayor con Vyvanse que con Provigil.
Eficacia
Los propósitos para los que se utilizan tanto Provigil como Vyvanse son:
- tratar el TDAH
- disminución de la somnolencia diurna en personas con narcolepsia u otros trastornos
Para el tratamiento del TDAH, estos medicamentos no se han comparado directamente en estudios clínicos. Sin embargo, según un análisis de estudios clínicos, Vyvanse parece ser más eficaz que Provigil para tratar el TDAH en adultos.
Estos medicamentos tampoco se han comparado directamente en estudios clínicos que buscan disminuir la somnolencia diurna en personas con narcolepsia u otros trastornos. Sin embargo, es importante tener en cuenta que Provigil es un medicamento de primera elección para este uso, mientras que Vyvanse es una opción de tratamiento alternativo.
Costos
Provigil y Vyvanse son medicamentos de marca. Provigil también está disponible en una forma genérica llamada modafinil, pero Vyvanse no está disponible como genérico. Los medicamentos genéricos suelen ser menos costosos que los de marca.
Provigil cuesta más que Vyvanse. Sin embargo, la versión genérica de Provigil cuesta menos que Vyvanse. La cantidad real que pague dependerá de su plan de seguro médico.
Cómo actúa Provigil
No está claro cómo actúa Provigil para ayudar a aumentar la vigilia y disminuir la somnolencia. El fármaco actúa en el cerebro para aumentar las cantidades de ciertos mensajeros químicos como la dopamina. También parece afectar al glutamato mensajero en ciertas áreas del cerebro.
Estas acciones pueden resultar en la estimulación de las actividades cerebrales, lo que podría hacer que se sienta menos cansado.
¿Cuánto tiempo se tarda en funcionar?
Provigil comienza a actuar entre 30 y 60 minutos después de tomarlo. Si lo toma con alimentos, es posible que el medicamento tarde un poco más en comenzar a actuar.
Provigil y embarazo
No se han realizado suficientes estudios en humanos para estar seguros de cómo este medicamento podría afectar al feto. Algunas investigaciones en animales han mostrado efectos negativos para el feto cuando la madre toma este medicamento. Sin embargo, los estudios en animales no siempre predicen la forma en que responderían los humanos.
Se ha producido un crecimiento lento del feto y un aborto espontáneo en mujeres que tomaron Provigil. Sin embargo, no está claro si Provigil fue la causa.
Hable con su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Este medicamento solo debe usarse durante el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
Si toma Provigil durante el embarazo, puede inscribirse en un registro que le ayudará a recopilar información sobre su experiencia. Los registros de exposición durante el embarazo ayudan a los profesionales de la salud a aprender más sobre cómo ciertos medicamentos afectan a las mujeres y sus embarazos. Para registrarse, llame al 1-866-404-4106.
Provigil y lactancia
No se sabe si Provigil pasa a través de la leche materna.
Si está amamantando a su hijo, hable con su médico. Es posible que deba decidir si dejar de amamantar o dejar de tomar este medicamento.
Preguntas comunes
Aquí encontrará respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre Provigil.
¿Provigil es un estimulante?
Sí, Provigil es un estimulante.
¿Cuánto tiempo se tarda en funcionar?
Para la mayoría de las personas, generalmente toma de 30 a 60 minutos comenzar a trabajar. Si toma Provigil con alimentos, puede tardar un poco más.
¿Cuál es la diferencia entre Modalert y Provigil?
Modalert es otro nombre de Provigil. Esta forma de Provigil se vende en países fuera de América del Norte. Modalert no se vende en los Estados Unidos.
¿Qué pasa si Provigil deja de funcionar?
Para la mayoría de las personas que toman Provigil según lo prescrito por su médico, continúa funcionando incluso cuando se toma durante períodos prolongados.
Sin embargo, si siente que ya no le está funcionando, hable con su médico. Es posible que necesiten aumentar su dosis o considerar un medicamento diferente.
Sobredosis de Provigil
Tomar demasiado de este medicamento puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves.
Síntomas de sobredosis
Los síntomas de una sobredosis de Provigil pueden incluir:
- irritabilidad
- ansiedad
- agitación
- Confusión
- nerviosismo
- problemas para dormir
- náusea
- vomitando
- Diarrea
- alucinaciones
- aumento de la presión arterial
- latidos rápidos
- Dolor de pecho
Qué hacer en caso de sobredosis
Si cree que usted o su hijo han tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o busque orientación en la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Envenenamientos al 1-800-222-1222 oa través de su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Vencimiento de Provigil
Cuando se dispensa Provigil en la farmacia, el farmacéutico agregará una fecha de vencimiento a la etiqueta del frasco. Esta fecha suele ser un año a partir de la fecha de dispensación del medicamento.
Estas fechas se establecen para garantizar la eficacia de la medicación durante este tiempo.
La postura actual de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) es evitar el uso de medicamentos vencidos. Sin embargo, un estudio de la FDA mostró que muchos medicamentos aún pueden ser buenos después de la fecha de vencimiento indicada en el frasco.
El tiempo que un medicamento permanece en buen estado puede depender de muchos factores, incluido cómo y dónde se almacena el medicamento. Provigil debe almacenarse a temperatura ambiente.
Si tiene un medicamento sin usar que ha pasado de la fecha de vencimiento, hable con su farmacéutico sobre si aún puede usarlo.
Advertencias de Provigil
Antes de tomar Provigil, hable con su médico sobre su historial médico. Es posible que Provigil no sea adecuado para usted si tiene ciertas afecciones médicas. Éstos incluyen:
- Condiciones de salud mental. Provigil a veces puede causar efectos secundarios de salud mental como depresión, manía o psicosis. Si ha tenido una afección de salud mental en el pasado, es posible que tenga un mayor riesgo de sufrir estos efectos secundarios.
- Enfermedades del corazón. Provigil puede causar algunos efectos secundarios en el corazón, como latidos cardíacos rápidos, aumento de la presión arterial y dolor en el pecho. Si tiene una afección cardíaca, es posible que su médico quiera controlar su corazón antes o durante el tratamiento con este medicamento.
Información profesional para Provigil
La siguiente información está destinada a médicos y otros profesionales sanitarios.
Mecanismo de acción
Provigil es un estimulante con efectos diferentes a otros estimulantes del sistema nervioso central como la anfetamina o el metilfenidato. Provigil no tiene efectos alfa-adrenérgicos, pero el antagonista alfa-adrenérgico prazosina puede disminuir los efectos de vigilia de Provigil.
La recaptación de dopamina de Provigil no tiene actividad agonista del receptor de dopamina. Los antagonistas de la dopamina no bloquean la vigilia de Provigil.
Los estudios en animales muestran que Provigil aumenta la actividad glutaminérgica en el tálamo y el hipocampo.
Farmacocinética y metabolismo.
Provigil se absorbe fácilmente cuando se toma por vía oral y alcanza la concentración plasmática máxima en 2 a 4 horas. Los niveles máximos pueden retrasarse aproximadamente una hora cuando el medicamento se toma con alimentos.
Provigil se elimina principalmente a través del hígado. Provigil induce el citocromo P450 3A4 e induce su propio metabolismo a través de esta ruta.
La eliminación de Provigil se reduce en aproximadamente un 60 por ciento en personas con enfermedad hepática grave.
La vida media de Provigil es de aproximadamente 15 horas.
Contraindicaciones
Provigil está contraindicado en personas que han tenido una reacción de hipersensibilidad a Provigil o Nuvigil (armodafinil) en el pasado.
Abuso y dependencia
Provigil es una sustancia controlada de la Lista IV. Los estudios demuestran que Provigil tiene el potencial de causar efectos eufóricos y sensaciones consistentes con otros estimulantes, incluido el metilfenidato. Las personas con antecedentes de abuso de alcohol o drogas pueden tener un mayor riesgo de abusar de Provigil.
Aunque puede producirse dependencia a las drogas, no se han identificado síntomas de abstinencia.
Almacenamiento
Provigil debe almacenarse a temperatura ambiente: 68 ° F a 77 ° F (20 ° C a 25 ° C).
Descargo de responsabilidad: MedicalNewsToday ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos aquí contenida está sujeta a cambios y no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.