¿Qué causa el signo de Battle?
El signo de Battle es un hematoma que aparece después de que una persona se rompe un hueso en la base de su cráneo. Este tipo de rotura se conoce como fractura basilar de cráneo.
Las fracturas de la base del cráneo pueden provocar una lesión cerebral permanente, meningitis u otras complicaciones.
Las fracturas basilares menores, sin embargo, tienen un buen pronóstico si la persona recibe atención médica inmediata, es observada cuidadosamente en el hospital y sigue los cuidados posteriores adecuados en el hogar.
¿Qué es el signo de Battle?
El signo de Battle es un hematoma en forma de media luna que aparece detrás de una o ambas orejas. Lleva el nombre de un cirujano inglés, el Dr. William Henry Battle, y puede ser un indicio de una lesión grave en la cabeza.
El cráneo está formado por más de 20 huesos diferentes. Los huesos basilares de la base del cráneo protegen las siguientes estructuras:
- ojos
- nervios en la cabeza y el cuello
- orejas
- tronco encefálico
- cerebelo o centro de coordinación y equilibrio
Cuando se rompe uno de los huesos basilares, la sangre puede acumularse detrás de la oreja, creando el hematoma del signo de Battle.
Si bien el signo de Battle puede parecer un hematoma común, no es el resultado de una lesión directa detrás de la oreja. En cambio, es una señal de que uno o más de los huesos del cráneo se han roto.
El tamaño del letrero de Battle puede variar, pero también puede extenderse por la parte posterior del cuello.
Signos de una fractura de cráneo basilar
Una persona con una fractura de cráneo basilar también puede tener otros síntomas además del signo de Battle, que incluyen:
- sangre o líquido que sale de los oídos o la nariz
- hematomas alrededor de los ojos
- escuchando problemas
- pérdida del sentido del olfato
- cambios de visión
- debilidad en la cara por daño a los nervios
- fatiga
- mareo
- problemas de coordinación
- dolor de cabeza
- pérdida de consciencia
- náuseas y vómitos
- dificultad para hablar
- problemas de memoria
Es posible que el letrero de Battle no aparezca de inmediato. El hematoma puede tardar un día o más en aparecer después de la fractura del cráneo.
Cualquier persona que pueda haber sufrido una lesión en la cabeza debe buscar atención médica de emergencia, incluso si no hay hematomas visibles.
Causas
El signo de Battle ocurre debido a una fractura en el cráneo, generalmente después de un impacto severo en la cabeza. Las causas más comunes de una fractura de cráneo y el signo de Battle incluyen:
- violencia física
- Deportes de contacto
- accidentes automovilísticos y de motocicleta
- accidentes de bicicleta sin casco
- caídas
Usar cascos adecuados, usar cinturones de seguridad y usar equipo de protección para deportes y actividades puede ayudar a reducir el riesgo de fracturas de cráneo.
Complicaciones
Cualquier lesión en la cabeza puede causar complicaciones graves y poner en peligro la vida. Una lesión en la cabeza puede resultar en una lesión cerebral permanente, sangrado y otros problemas. Por esta razón, se necesita atención médica de emergencia para controlar cualquier golpe en la cabeza.
Algunas complicaciones de las fracturas de la base del cráneo incluyen:
Meningitis
La meningitis bacteriana es una infección peligrosa del cerebro y la médula espinal que requiere tratamiento médico de emergencia.
La fuga de líquido cerebral y cefalorraquídeo ocurre en hasta el 20,8 por ciento de las personas con fracturas de la base del cráneo. Esto aumenta el riesgo de meningitis bacteriana. De hecho, hasta el 40 por ciento de las personas con pérdida de líquido cefalorraquídeo desarrollarán meningitis.
La meningitis puede ocurrir después de una fractura porque las bacterias de la nariz, los oídos y la garganta pueden ingresar al cerebro o la médula espinal si se lesiona la base del cráneo.
Los signos de meningitis incluyen:
- fiebre
- rigidez en el cuello
- dolor de cabeza
- Confusión
- sensibilidad a la luz
- náuseas o vómitos
- pérdida de consciencia
Una persona debe buscar atención de emergencia después de una lesión en la cabeza, especialmente si aparece alguno de estos síntomas, ya que la meningitis es potencialmente mortal.
Aunque la meningitis se trata con antibióticos, los expertos dicen que administrar antibióticos después de todas las fracturas de la base del cráneo puede no ser útil.
Un estudio encontró que no hay suficiente evidencia para respaldar la administración de antibióticos a las personas solo para las fracturas de la base del cráneo.
Otra revisión también afirma que el uso de antibióticos para prevenir la meningitis después de una fractura de la base del cráneo no mejora los resultados. Los investigadores concluyen que los antibióticos solo deben administrarse si la persona tiene meningitis.
Lesión de vasos sanguíneos
Las fracturas de la base del cráneo también pueden causar lesiones en los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro. Estos se denominan lesiones cerebrovasculares.
Las personas con fracturas de la base del cráneo corren un alto riesgo de sufrir una lesión cerebrovascular. Este tipo de lesión puede causar daño cerebral permanente o la muerte.
Por lo tanto, las personas con posibles fracturas de la base del cráneo deben someterse a una tomografía computarizada (TC) para detectar esta complicación.
Tratamiento
El letrero de Battle significa que una persona debe buscar atención médica de inmediato. Pero la aparición de este hematoma no es suficiente para determinar qué tratamiento se necesita. Un médico también deberá evaluar la salud neurológica de una persona.
Algunas pruebas que una persona puede recibir incluyen:
- Tomografía computarizada
- resonancia magnética o resonancia magnética
- electroencefalografía o EEG
- radiografía
- examen físico
- análisis de sangre
Estas pruebas pueden mostrar si el cerebro está lesionado y la extensión de la lesión para ayudar al médico a decidir un plan de tratamiento. También pueden revelar si los huesos rotos se han movido.
En casos graves, puede ser necesaria una cirugía para tratar huesos rotos, lesiones cerebrales o fugas de líquido cefalorraquídeo y del cerebro.
Es posible que no se requieran todas estas pruebas después de lesiones menores en la cabeza, según la edad de la persona, los problemas de salud subyacentes y los medicamentos que esté tomando.
Por lo general, los niños más pequeños que no presentan síntomas de problemas neurológicos se recuperan bien después de lesiones menores en la cabeza.
Sin embargo, todas las lesiones en la cabeza deben ser evaluadas por un médico para descartar fracturas de cráneo, lesiones cerebrales y otras complicaciones.
Si no hay signos de lesión cerebral, sangrado u otras complicaciones, la observación cuidadosa por parte de un médico y la atención domiciliaria pueden ser el tratamiento adecuado para algunas fracturas menores de la base del cráneo.
Los niños con fracturas de la base del cráneo podrían ser dados de alta del hospital para que se recuperen en casa si:
- no tiene problemas neurológicos según lo determinado por los médicos
- no muestran daño cerebral en una tomografía computarizada
- no tiene huesos rotos que estén fuera de lugar
- no tiene fugas de líquidos cerebrales y cefalorraquídeos
Recuperación
Aunque muchas fracturas de cráneo basilar se curan solas, se necesita un cuidado posterior diligente en el hogar. Una vez que una persona ha recibido el tratamiento médico adecuado y ha sido dada de alta, debe:
- Tenga cuidado de no volver a lesionarse la cabeza mientras está sanando. Esto incluye evitar ciertos deportes y actividades físicas durante varios meses.
- Asegúrese de que asistan a todas las citas de seguimiento.
- Esté atento a cualquier síntoma de meningitis, como fiebre, rigidez en el cuello o dolor de cabeza, y busque atención de emergencia si aparecen.
- Consulte a un médico de inmediato si presenta nuevos síntomas, como empeoramiento del dolor de cabeza, mareos, confusión o pérdida del conocimiento.
Quitar
Las fracturas de la base del cráneo pueden variar de leves a graves. Incluso si los síntomas de una persona son leves, el signo de Battle nunca debe ignorarse. Solo un médico puede determinar qué atención médica se necesita después de una lesión en la cabeza.
Cualquier lesión en la cabeza, incluidas las que tienen el signo de Battle, es una indicación de que una persona debe buscar atención de emergencia.
Afortunadamente, muchas fracturas de la base del cráneo se curan bien después de que una persona recibe tratamiento médico.
