¿Qué causa la proteína de Bence Jones en la orina?

Una prueba de orina con proteína de Bence Jones es una de las varias pruebas que se utilizan para diagnosticar un tipo de cáncer de sangre conocido como mieloma múltiple.

Entre el 50 y el 80 por ciento de las personas con mieloma múltiple tendrán proteína de Bence Jones en la orina. También está relacionado con cánceres del sistema linfático.

La proteína de Bence Jones es un componente básico de los anticuerpos producidos por los tumores cancerosos, por lo que detectarla puede ayudar a los médicos a diagnosticar los tipos de cáncer. Obtenga más información sobre la prueba y los resultados en este artículo.

¿Qué es la prueba de proteína de Bence Jones?

La prueba de proteína de Bence Jones se utilizará si un médico sospecha de mieloma múltiple.

La prueba de orina de proteína de Bence Jones es una de las muchas pruebas que los médicos pueden realizar si sospechan que alguien tiene mieloma múltiple, que es una forma de cáncer de la sangre.

La orina sana no contiene proteína de Bence Jones, por lo que su presencia es un indicio de un problema de salud.

Otros nombres para esta prueba incluyen electroforesis de proteínas en orina (UPEP), electroforesis de inmunofijación en orina o inmunoensayo para cadenas ligeras libres.

¿Por qué se usa?

El uso principal de la prueba de orina con proteína de Bence Jones es diagnosticar y controlar el mieloma múltiple.

El mieloma múltiple ocurre cuando las células plasmáticas, que producen los anticuerpos que combaten las infecciones, comienzan a multiplicarse de manera incontrolable y liberan proteína de Bence Jones. Esta proteína no tiene ninguna función útil en el cuerpo.

El mieloma múltiple puede causar los siguientes problemas sanguíneos:

  • Anemia: escasez de glóbulos rojos que puede provocar debilidad y agotamiento.
  • Trombocitopenia: escasez de trombocitos o plaquetas sanguíneas que ayudan a la coagulación de la sangre. Esto puede causar sangrado excesivo o hematomas.
  • Leucopenia: escasez de glóbulos blancos, que puede debilitar el sistema inmunológico.

Los médicos también han relacionado la proteína de Bence Jones con cánceres del sistema linfático, incluidos el linfoma y la macroglobulinemia de Waldenstrom.

¿Quién tiene una prueba de proteína de Bence Jones?

Una persona puede ser enviada para una prueba de orina de proteína Bence Jones si su médico sospecha que podría tener mieloma múltiple.

Los síntomas pueden incluir:

  • dolor de huesos o fracturas, especialmente en la espalda, las caderas o el cráneo
  • confusión o mareos
  • debilidad e hinchazón en las piernas
  • múltiples infecciones

Un médico también buscará otros indicadores de mieloma múltiple, que incluyen:

  • altos niveles de calcio en la sangre
  • niveles bajos de glóbulos rojos o blancos en la sangre
  • niveles bajos de plaquetas en la sangre

Los médicos pueden usar una radiografía o una resonancia magnética para buscar daño óseo y tomar una muestra de médula ósea. También evaluarán la función renal de una persona.

Como se hace

La orina se recolecta durante un período de 24 horas y un laboratorio verifica la presencia de la proteína Bence Jones.

La prueba de orina de proteína de Bence Jones es una prueba de 24 horas. Una persona deberá recolectar toda la orina que pase durante un período de 24 horas, ya que los componentes de la orina cambian a lo largo del día.

El equipo de atención médica proporcionará un recipiente para la recolección. La muestra deberá mantenerse fría y es posible que deba refrigerarse, según las condiciones climáticas locales.

Una persona no debe recolectar la primera orina que pase el día de la prueba. Sin embargo, toda la orina expulsada durante las próximas 24 horas debe recolectarse y agregarse al recipiente. También se le puede pedir a una persona que escriba la hora a la que se recolecta cada muestra.

Luego, el laboratorio verificará la muestra completa para detectar la presencia de proteína de Bence Jones.

Es esencial que una persona informe a su médico sobre cualquier medicamento, suplemento o vitamina que esté tomando, ya que pueden afectar los resultados.

¿Qué significan los resultados?

Por lo general, la orina sana no contiene proteína de Bence Jones. Sin embargo, los resultados pueden variar de una persona a otra y se tienen en cuenta muchas otras pruebas antes de que un médico haga un diagnóstico.

La proteína de Bence Jones también puede presentarse en una afección llamada gammapatía monoclonal de significado indeterminado (GMSI).

La MGUS se refiere a cuando las células plasmáticas producen más de un tipo de proteína que se encuentra en los glóbulos blancos de lo que deberían, pero no forman un tumor ni dañan el cuerpo de ninguna otra manera. Sin embargo, si esta afección progresa, puede provocar enfermedades como el cáncer de sangre.

Sin embargo, los niveles altos de la proteína de Bence Jones pueden indicar mieloma múltiple. La proteína también se ha relacionado con otros tipos de cáncer, como el linfoma y la macroglobulinemia de Waldenstrom.

Los médicos pueden diagnosticar mieloma latente si encuentran proteína de Bence Jones, pero los análisis de sangre muestran recuentos sanguíneos, niveles de calcio y función renal normales.

El mieloma latente es un mieloma en etapa temprana. No causa síntomas, pero aún así será monitoreado.

panorama

El diagnóstico que recibe una persona después de una prueba de proteína de Bence Jones determinará su pronóstico.

Si bien generalmente no necesita tratamiento, la GMSI coloca a las personas en mayor riesgo de desarrollar mieloma múltiple y linfoma.

También pueden tener riesgo de amiloidosis, que es una acumulación de ciertas proteínas en los tejidos. Como tal, generalmente se recomienda una monitorización a largo plazo.

Del mismo modo, cualquier persona con mieloma latente también requerirá un seguimiento a largo plazo.

Si se diagnostica mieloma múltiple, se puede usar un nivel de proteína de Bence-Jones en orina junto con otras pruebas para determinar el estadio del cáncer de una persona. Esta información informará las opciones de tratamiento y las perspectivas a largo plazo.

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