¿Qué causa la presión de la vejiga?

Una persona suele sentir la necesidad de orinar varias veces al día. La presión en la vejiga provoca esta sensación, que debería desaparecer después de que una persona orine.

Sin embargo, algunas personas experimentan esta presión constantemente y puede sentirse como un dolor. Esto no es normal y probablemente sea causado por cistitis intersticial. Esta condición a veces se conoce simplemente como síndrome de dolor de vejiga.

Aquí, analizamos las causas de la cistitis intersticial y los síntomas que pueden acompañar a la presión sobre la vejiga. También discutimos opciones de tratamiento y consejos de prevención.

Causas de la cistitis intersticial

Las mujeres se ven dos veces más afectadas por la cistitis intersitial que los hombres.

La comunidad médica no está segura de qué causa la cistitis intersticial o la presión de la vejiga involucrada.

Por lo general, a medida que la vejiga se llena, envía señales al cerebro indicándole que use el baño. El cuerpo interpreta esta comunicación como la necesidad de orinar.

Los investigadores sospechan que en las personas que experimentan una presión vesical persistente, las señales para orinar se envían con más frecuencia de la necesaria.

Otras causas de presión vesical persistente pueden incluir:

• alergias
• infecciones
• genética
• daño al revestimiento de la vejiga
• reacciones del sistema inmunológico

Factores de riesgo

Los factores contribuyentes pueden aumentar el riesgo de desarrollar cistitis intersticial.

La afección es más común en adultos que en niños, por ejemplo. Además, el doble de mujeres tienen cistitis intersticial que de hombres, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales de Estados Unidos.

La presencia de otras condiciones de salud puede aumentar la probabilidad de desarrollar presión vesical persistente. Estas afecciones incluyen dolor crónico o fatiga y síndrome del intestino irritable.

Síntomas

El síntoma más notable de la cistitis intersticial es la presión o el dolor de la vejiga, que puede variar de leve a intenso. El dolor o la presión también pueden ser constantes o pueden desaparecer y regresar.

Otros síntomas de la cistitis intersticial pueden incluir:

• una necesidad constante de orinar
• dolor durante el sexo
• malestar pélvico
• micción frecuente y de bajo volumen durante todo el día

Una persona puede confundir fácilmente la cistitis intersticial con una infección del tracto urinario porque muchos síntomas son similares.

Sin embargo, las infecciones del tracto urinario también pueden causar diferentes síntomas, que no deben ignorarse. Incluyen:

• orina con sangre, maloliente o turbia
• ardor o dolor al orinar
• una necesidad urgente de orinar
• una fiebre baja

Cualquiera que sospeche que tiene una infección del tracto urinario debe consultar a un médico.

Diagnóstico

Un médico puede usar un análisis de orina para ayudar a descartar una infección del tracto urinario.

Una persona con presión vesical duradera debe consultar a un médico, quien puede descartar una infección del tracto urinario y diagnosticar la cistitis intersticial.

Es probable que el médico analice una muestra de orina y examine la región pélvica. Si el médico no detecta ninguna infección, a menudo realizará un examen físico y le pedirá a la persona que registre:

• cuántas bebidas beben en un día
• con que frecuencia orinan
• si experimentan dolor o malestar durante o antes de orinar

Lleve este registro a una cita de seguimiento. Después de revisarlo, el médico puede ordenar una o más de las siguientes pruebas:

• una cistoscopia, en la que se inserta un tubo delgado que lleva una cámara en la vejiga
• una prueba de citología de orina, que muestra si hay células anormales en la orina
• Estudios urodinámicos, que miden la presión a medida que la vejiga se llena y vacía.

Un médico también puede recolectar una muestra de tejido del revestimiento de la vejiga para descartar cáncer.

Tratamiento

El tratamiento de la presión de la vejiga a menudo varía de una persona a otra. Una persona puede discutir las siguientes opciones con su médico:

• terapia física
• medicación antihistamínica para ayudar con la urgencia
• pentosano polisulfato de sodio, que puede bloquear los irritantes en la orina
• antidepresivos tricíclicos, que pueden relajar la vejiga
• analgésicos de venta libre
• cirugía, en casos raros

Algunos medicamentos pueden insertarse directamente en la vejiga.

A continuación, se presentan dos terapias adicionales que pueden ayudar con la cistitis intersticial.

Distensión de la vejiga

La distensión de la vejiga se usa para diagnosticar la cistitis intersticial. Con la persona bajo anestesia, un médico llenará la vejiga con aire, lo que puede aumentar la capacidad de orinar.

Estimulación nerviosa

Un médico puede recomendar la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea para aliviar el dolor y la urgencia.

Este procedimiento ayuda a fortalecer los músculos alrededor de la vejiga y puede mantener bajo control los impulsos enviados desde la vejiga al cerebro. Sin embargo, no es eficaz en todos los pacientes.

Prevención

Usar ropa holgada puede ayudar a reducir la presión sobre la vejiga.

Los cambios básicos en el estilo de vida pueden prevenir la presión vesical persistente.

El mejor consejo es evitar los alimentos y bebidas que desencadenan estos sentimientos de presión. Si bien no se ha demostrado un vínculo entre la dieta y la presión de la vejiga, las investigaciones lo sugieren firmemente.

Puede ayudar evitar lo siguiente:

• bebidas con cafeína
• alimentos ricos en vitamina C
• bebidas alcohólicas
• edulcorantes artificiales
• alimentos en escabeche
• bebidas gaseosas
• frutas cítricas

Una persona puede querer identificar los desencadenantes de la presión de la vejiga específicos para ellos. Puede ser útil llevar un registro de cada comida y si el síntoma estuvo presente.

Una persona también puede reducir o prevenir la presión permanente de la vejiga al:

• evitar los productos de tabaco
• Seguimiento de la producción de orina y entrenamiento del cuerpo para orinar en momentos específicos.
• usar ropa holgada
• hacer ejercicio regularmente

panorama

La cistitis intersticial puede durar toda la vida, pero los tratamientos pueden ayudar a aliviar los síntomas.

Es fundamental que las personas con presión vesical persistente busquen un diagnóstico y tratamiento. Si no se trata, la cistitis intersticial puede provocar más complicaciones.

Consulte a un médico lo antes posible, para descartar la presencia de infecciones o afecciones más graves.