¿Qué es un desgarro TFCC?

El complejo de fibrocartílago triangular es una estructura en la muñeca. Sufrir una lesión o un desgarro en esta área puede causar dolor en la parte exterior de la muñeca y limitar su rango de movimiento.

El complejo de fibrocartílago triangular (TFCC) es una red de ligamentos, tendones y cartílago que se encuentra entre los huesos del cúbito y el radio en el lado del dedo meñique de la muñeca.

El TFCC estabiliza y amortigua la muñeca, especialmente cuando una persona gira la mano o agarra algo con ella.

Debido a su complejidad estructural, el TFCC es vulnerable a daños y las lesiones son comunes.

En este artículo, discutimos los síntomas, las causas, el diagnóstico y el tratamiento de los desgarros de TFCC. También cubrimos el tiempo estimado de recuperación y algunos ejercicios de rehabilitación.

¿Qué es el desgarro TFCC?

El TFCC conecta los huesos de la mano y el antebrazo, formando la muñeca.

El TFCC conecta los huesos de la mano con los huesos del antebrazo para formar la muñeca. Desempeña un papel importante en:

  • moviendo la muñeca
  • rotando el antebrazo
  • sostener el antebrazo cuando la palma está agarrando un objeto

Un desgarro de TFCC es cualquier lesión o daño al TFCC. Hay dos tipos de rotura de TFCC:

  • Tipo 1. Estos desgarros son el resultado de una lesión física, como cuando una persona extiende o gira demasiado la muñeca, o cuando cae sobre su mano con la mano extendida.
  • Tipo 2. También llamados desgarros crónicos, estos ocurren gradualmente y pueden resultar de daño debido al envejecimiento o una condición subyacente, como gota o artritis reumatoide.

La clasificación precisa de un desgarro TFCC es importante para orientar las decisiones de tratamiento.

Síntomas

Los desgarros de TFCC comúnmente causan dolor a lo largo de la parte externa de la muñeca. Otros síntomas pueden incluir:

  • rigidez o debilidad en la muñeca
  • dolor al tocar o mover la muñeca
  • un rango de movimiento limitado en la mano o muñeca
  • hinchazón de la muñeca
  • un sonido de chasquido o chasquido al mover la muñeca

Causas y factores de riesgo

La práctica de ciertos deportes, como el tenis, aumenta la posibilidad de lesionarse las muñecas.

La muñeca es una de las articulaciones más complejas del cuerpo. Esto lo hace propenso a torceduras y lesiones.

Los desgarros de TFCC pueden ocurrir debido a lesiones físicas, uso excesivo o el proceso de envejecimiento.

Los factores que pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle un desgarro del TFCC incluyen:

  • Edad. Los desgarros de TFCC son más comunes a medida que una persona envejece. Esto puede deberse al desgaste natural o porque el cuerpo se vuelve menos capaz de reparar el daño al TFCC.
  • Inflamación crónica. Las afecciones inflamatorias como la artritis reumatoide y la gota pueden dañar la muñeca con el tiempo. Un pequeño estudio retrospectivo encontró que el 38,9 por ciento de las personas con artritis reumatoide grave desarrollaron desgarros de TFCC.
  • Hacer deporte. Las personas que practican deportes como béisbol, fútbol o tenis tienen un mayor riesgo de lesionarse las muñecas. Las investigaciones sugieren que alrededor del 25 por ciento de las lesiones deportivas afectan la mano o la muñeca.

Diagnóstico

Para diagnosticar un desgarro de TFCC, un médico generalmente comenzará por preguntarle a la persona sobre sus síntomas e historial médico. Luego pueden realizar un examen físico del área de la muñeca.

Durante el examen físico, el médico puede:

  • Aplique presión con cuidado en el borde exterior de la muñeca para aislar la fuente del dolor.
  • Gira la muñeca.
  • Mueva suavemente el cúbito hacia arriba y hacia abajo.

Para ayudar al médico a confirmar su diagnóstico, es posible que solicite una radiografía y una resonancia magnética. Estas pruebas crean una imagen del interior de la muñeca.

Estas imágenes ayudan a los profesionales de la salud a verificar si hay huesos fracturados y evaluar la gravedad del desgarro.

Tratamiento

Las opciones de tratamiento para los desgarros de TFCC dependen del tipo, la causa y la extensión del daño.

En muchos casos, un desgarro de TFCC sanará por sí solo. Sin embargo, una persona deberá evitar usar la muñeca afectada para evitar más lesiones y permitir que se cure correctamente.

Un profesional de la salud también puede recomendar el uso de una férula, un aparato ortopédico o un yeso para proteger e inmovilizar la muñeca. También pueden recetar analgésicos, como ibuprofeno o inyecciones de esteroides, para ayudar a reducir el dolor y la hinchazón.

La fisioterapia también puede ser beneficiosa para algunas personas con desgarros de TFCC. Un fisioterapeuta guiará a la persona a través de algunos estiramientos, ejercicios y ajustes de actividad suaves para la muñeca lesionada que tienen como objetivo:

  • reducir el dolor y la hinchazón
  • mejorar la flexibilidad y el rango de movimiento
  • aumentar la fuerza

Para las personas con desgarros de TFCC graves o persistentes, un médico puede recomendar una cirugía. Una opción quirúrgica es un tipo de procedimiento mínimamente invasivo llamado artroscopia.

Durante una artroscopia, un cirujano realizará una serie de pequeñas incisiones en el borde exterior de la muñeca, lo que les permitirá reparar el daño al TFCC. A veces, también pueden acortar el cúbito para aliviar los síntomas.

La muñeca debe permanecer inmovilizada hasta 6 semanas después de la cirugía.

Recuperación

El tiempo de recuperación de un desgarro de TFCC depende del tipo, la gravedad y el tratamiento de la lesión.

Un estudio de caso de 2016 sugiere que los desgarros de TFCC que no requieren cirugía pueden tardar hasta 12 semanas en sanar por completo. Después de la cirugía, un desgarro de TFCC puede tardar alrededor de 3 meses en sanar por completo.

Ejercicios

Coger y apretar suavemente una pelota de tenis puede ayudar a restaurar la movilidad y la fuerza de la muñeca después de una lesión.

Hacer algunos ejercicios suaves puede ayudar a restaurar la movilidad y la fuerza de la muñeca después de un desgarro de TFCC. Los ejercicios pueden incluir:

  • doblando la muñeca hacia adelante y hacia atrás
  • girar la muñeca manteniendo el antebrazo recto
  • girar el antebrazo doblando el brazo a la altura del codo y extendiendo el antebrazo, la muñeca y la mano en línea recta, luego girando todo el antebrazo desde una posición de palma hacia arriba a una posición de palma hacia abajo, y luego hacia atrás nuevamente
  • levantar y apretar suavemente una pelota de tenis

Resumen

Los desgarros de TFCC a menudo son dolorosos y pueden afectar la capacidad de una persona para usar la mano o la muñeca. Pueden ser el resultado de lesiones deportivas, uso excesivo de la muñeca y afecciones inflamatorias como la artritis reumatoide. Los desgarros de TFCC también son más comunes en personas mayores.

Los desgarros de TFCC a menudo mejoran sin tratamiento, pero una persona deberá evitar usar la muñeca mientras se cura la lesión.

Para los desgarros graves o persistentes, un médico puede recomendar cirugía o fisioterapia.

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