¿Qué hay que saber sobre la acitretina?

La acitretina es un medicamento recetado. Está disponible como cápsula oral. Se utiliza en el tratamiento de la psoriasis.

También está disponible como medicamento de marca llamado Soriatane y como medicamento genérico.

¿Qué es la acitretina?

La acitretina es un tratamiento eficaz para la psoriasis grave.

La acitretina pertenece a una clase de medicamentos llamados retinoides. Los retinoides se relacionan con el retinol o vitamina A.

La acitretina actúa uniéndose a los receptores del cuerpo. Estos receptores ayudan a normalizar la velocidad del crecimiento de las células de la piel, reduciendo los efectos de afecciones que incluyen la psoriasis.

Es probable que un médico solo recete acitretina si otros medicamentos no son efectivos para un caso de psoriasis o si una persona no puede usar otros medicamentos para la psoriasis.

Este medicamento se usa a largo plazo. Si se receta, vale la pena llamar a la farmacia con anticipación, ya que no todas las farmacias tienen este artículo en existencia.

Usos

El medicamento se usa para tratar la psoriasis grave.

La psoriasis es una afección de la piel que hace que las células de la capa externa de la piel crezcan más rápido de lo normal y se acumulen en la superficie de la piel. Esto provoca inflamación y áreas de la piel enrojecidas y engrosadas, a menudo con escamas plateadas.

Efectos secundarios

Acitretina lleva una advertencia de recuadro negro de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). Ésta es la advertencia sanitaria más grave que puede llevar un medicamento.

El medicamento lleva las siguientes advertencias:

  • Advertencia severa sobre anomalías congénitas: Evite este medicamento si está embarazada o planea quedar embarazada dentro de los tres años posteriores a la suspensión de este medicamento. La acitretina puede causar anomalías congénitas graves. Las mujeres que pueden tener hijos deben usar un método anticonceptivo eficaz mientras toman acitretina.
  • Advertencia de problemas hepáticos: este medicamento puede causar problemas hepáticos, incluidos resultados anormales de las pruebas de función hepática e inflamación. Un médico realizará análisis de sangre antes de recetar acitretina. Sirven para comprobar la función hepática antes y durante el tratamiento con acitretina.
  • Problemas de visión: este medicamento puede disminuir la visión en la oscuridad, provocando una afección llamada ceguera nocturna que puede aparecer repentinamente. Tenga mucho cuidado al conducir de noche mientras toma acitretina. Esta afección generalmente se resuelve después de que finaliza el curso del tratamiento.
  • Evite donar sangre: No done sangre mientras esté tomando este medicamento y durante al menos 3 años después de suspenderlo. La presencia de acitretina en la sangre puede dañar al feto si se administra a una mujer embarazada.
  • Depresión: este medicamento puede causar depresión o comportamiento agresivo, incluidos impulsos de autolesión. Llame a un médico de inmediato si se presentan estos impulsos. El médico puede recomendar un cambio de medicación.

Los efectos secundarios que pueden ocurrir al tomar acitretina incluyen:

  • labios agrietados
  • descamación de las yemas de los dedos, las palmas y las plantas de los pies
  • Comezón
  • piel escamosa en todo el cuerpo
  • uñas débiles
  • piel pegajosa o frágil
  • nariz que moquea o seca
  • hemorragias nasales
  • boca seca
  • dolor en las articulaciones
  • músculos tensos
  • perdida de cabello
  • ojos secos
  • colesterol alto
  • somnolencia

El medicamento también puede provocar complicaciones graves en personas que ya pueden tener una predisposición hacia ellas, que incluyen:

  • problemas de hígado
  • ataque al corazón
  • golpe
  • afecciones graves de la piel
  • problemas de la vista
  • pancreatitis
  • problemas de los vasos sanguíneos
  • alta presión en el cerebro
  • depresión
  • cambios anormales en los músculos o en los huesos
  • niveles altos de azúcar en sangre

Las personas con las siguientes afecciones deben evitar por completo este medicamento:

  • enfermedad hepática y renal grave
  • colesterol alto
  • alergia a los retinoides o acitretina

Interacciones

La acitretina puede interactuar con otras drogas y sustancias químicas en el cuerpo para crear efectos adversos. Es importante saber qué tomar y evitar cuando se está tomando acitretina.

Se sabe que este medicamento aumenta el riesgo de anomalías congénitas y el alcohol puede aumentar aún más la duración de este riesgo hasta más de 3 años después de suspender la acitretina. Evite el alcohol a toda costa mientras toma acitretina.

Hay varios tipos de medicamentos que se deben evitar mientras se toma acitretina, que incluyen:

  • Antibióticos de tetraciclina: aumentan el riesgo de niveles peligrosos de presión en el cerebro.
  • Metotrexato: tomar este medicamento junto con acitretina puede aumentar en gran medida el riesgo de problemas hepáticos.
  • Píldoras anticonceptivas de progestina sola o minipíldoras: la acitretina puede reducir la eficacia de las minipíldoras y es fundamental no quedar embarazada mientras toma acitretina. Un médico puede suspender la minipíldora y recetar un método anticonceptivo diferente.
  • Fenitoína: la acitretina puede mejorar los efectos secundarios de la fenitoína, como dificultad para hablar, confusión y problemas de coordinación o equilibrio.
  • Suplementos de vitamina A y otros retinoides orales: tomar estos medicamentos con acitretina puede causar náuseas, vómitos, pérdida del equilibrio y visión borrosa.

Dosis

La acitretina está disponible en su forma genérica en 10 miligramos (mg) y como medicamento de marca Soriatane en cápsulas de 10 miligramos (mg), 17,5 mg, 22,5 mg y 25 mg.

Una dosis inicial típica es de alrededor de 25 a 50 mg una vez al día, que debe tomarse con la comida más abundante. El médico que le recetó el medicamento controlará la reacción a esta dosis y hará cambios si los efectos secundarios se vuelven perturbadores.

No se recomienda una dosis para niños menores de 18 años, ya que no deben tomar el medicamento. Los adultos mayores de 65 años a menudo comenzarán con una dosis más baja.

Si se olvida una dosis accidentalmente, no tome una dosis doble la próxima vez. Es vital no omitir nunca una dosis, ya que esto puede reducir o bloquear la eficacia del fármaco.

Información extra

Aquí hay varias consideraciones adicionales a tener en cuenta al transportar, adquirir o almacenar acitretina:

  • Siempre tome acitretina con alimentos.
  • Lleve siempre consigo el medicamento. Cuando vuele, nunca lo ponga en una maleta facturada, sino guárdelo en el equipaje de mano.
  • Las máquinas de rayos X del aeropuerto no dañarán el medicamento.
  • Lleve siempre la caja original etiquetada con receta, ya que la seguridad del aeropuerto puede querer verla.
  • Evite poner medicamentos en la guantera de un vehículo o dejarlo en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto en temperaturas extremas.
  • Muchas aseguradoras requieren una autorización previa antes de aprobar este tratamiento. Comuníquese con su aseguradora con anticipación.
  • Use ropa protectora al sol, ya que la acitretina hace que la piel sea más sensible.
  • Las recetas de acitretina no se pueden rellenar.
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