Lo que debe saber sobre el pantoprazol
Pantoprazol es el nombre genérico de Protonix, un medicamento que ayuda a tratar problemas relacionados con el reflujo ácido y las úlceras pépticas. Actúa reduciendo el ácido en el estómago.
El pantoprazol es un inhibidor de la bomba de protones (IBP). La gente lo usa para tratar y controlar los síntomas de la esofagitis erosiva y el síndrome de Zollinger-Ellison.
Los médicos también recetan pantoprazol para detener la formación de úlceras.
En este artículo, echamos un vistazo a los usos del pantoprazol, los posibles efectos secundarios y las advertencias al tomar este medicamento.
¿Cuáles son sus usos?
Los adultos y los niños de 5 años en adelante pueden tomar pantoprazol para tratar la esofagitis erosiva. La esofagitis erosiva es una inflamación del esófago, que es el tubo que conecta la boca y el estómago. La esofagitis erosiva ocurre cuando el ácido del estómago sube al esófago.
Por lo general, los médicos recetarán tabletas de pantoprazol sódico para la esofagitis erosiva durante un período de 8 semanas. A veces, sin embargo, los adultos necesitan tomarlo durante 8 semanas adicionales para una mayor curación.
Los médicos deben limitar el uso de pantoprazol en niños con esofagitis erosiva a un máximo de 8 semanas.
Las personas también pueden usar pantoprazol para tratar afecciones crónicas como el síndrome de Zollinger-Ellison. Las personas con síndrome de Zollinger-Ellison pueden tener úlceras de estómago, reflujo ácido y diarrea crónica.
Los médicos también pueden recetar pantoprazol, junto con antibióticos, para tratar Helicobacter pylori infecciones.
Fuera de la etiqueta, los médicos pueden recetar pantoprazol para prevenir úlceras estomacales sangrantes y para detener la formación de úlceras estomacales después de que una persona toma medicamentos antiinflamatorios no esteroides.
¿Cómo actúa el pantoprazol?
El pantoprazol, al igual que otros IBP, actúa bloqueando las bombas en el revestimiento del estómago que liberan ácido. Estas bombas se denominan bombas de hidrógeno y potasio.
Los IBP pueden reducir la secreción de ácido en el estómago hasta por 24 horas. Dentro de ese tiempo, el estómago producirá más bombas, por lo que las personas deben tomar otra dosis para detener la producción de ácido en el estómago.
Cómo tomar pantoprazol
El pantoprazol sódico está disponible en forma de comprimidos recubiertos de liberación retardada en dosis de 20 miligramos (mg) y 40 mg. Está disponible una suspensión oral en dosis de 40 mg para personas que no pueden tomar comprimidos.
Las personas deben tomar las tabletas de liberación retardada enteras. No deben partir, masticar ni triturar las tabletas porque el pantoprazol es inestable en ambientes ácidos. El recubrimiento protege el medicamento de degradarse en el estómago.
Las personas pueden tomar los comprimidos con o sin alimentos. Para la suspensión oral, tómela en 1 cucharadita de puré de manzana o jugo de manzana unos 30 minutos antes de una comida.
Cada diagnóstico requerirá una dosis diferente de pantoprazol, por lo que los proveedores de atención médica deben hacer un diagnóstico preciso antes de recetar el medicamento.
En circunstancias raras y críticas, un médico puede administrar pantoprazol inyectable durante 7 a 10 días en un hospital hasta que la persona pueda tomar cápsulas o medicamentos en suspensión oral.
Esofagitis erosiva
Para la esofagitis erosiva, los médicos pueden recetar tabletas o pantoprazol en suspensión oral.
Los adultos pueden tomar 20 mg o 40 mg al día dependiendo de la gravedad de la afección. Los médicos suelen recetar pantoprazol durante 8 semanas.
Si el medicamento no es efectivo después de 8 semanas, una persona puede, en algunos casos, continuar tomando la dosis efectiva más baja durante otras 8 semanas.
Síndrome de Zollinger-Ellison
Cuando se tratan afecciones crónicas como el síndrome de Zollinger-Ellison, las personas deben tomar 40 mg de pantoprazol dos veces al día.
Efectos secundarios
La mayoría de las personas toleran bien el pantoprazol, pero algunas pueden experimentar los siguientes efectos secundarios:
- Diarrea
- dolor de cabeza
- infecciones respiratorias
- dolor abdominal
Cuando las personas usan pantoprazol durante períodos prolongados, tienen un mayor riesgo de sufrir los siguientes efectos secundarios:
- Clostridium difficile Diarrea
- colitis
- crecimiento excesivo de bacterias en el intestino delgado
- pérdida de hueso
- trastornos renales
Las personas que toman pantoprazol durante un período prolongado corren el riesgo de que el fármaco se convierta en cancerígeno y cause tipos raros de tumores gastrointestinales.
Según un cambio importante reciente en su información de prescripción, las personas también tienen un mayor riesgo de crecimientos estomacales llamados pólipos de las glándulas fúndicas cuando toman IBP durante un período prolongado, especialmente durante más de 1 año.
Tomar pantoprazol durante períodos prolongados puede causar deficiencias de vitaminas y minerales, como:
- deficiencia de vitamina B-12
- deficiencia de hierro
- deficiencia de calcio
- deficiencia de magnesio
Advertencias
Los médicos deben hacer un seguimiento de las personas que toman pantoprazol. Después de completar el tratamiento, si una persona aún tiene síntomas, los médicos deben investigar si el diagnóstico fue realmente exacto o no.
A veces, las personas pueden sentirse mucho mejor una vez finalizado el tratamiento, pero sus síntomas pueden reaparecer rápidamente. Los médicos pueden realizar más pruebas, incluida una endoscopia.
Una endoscopia implica pasar un tubo flexible con una cámara adjunta, llamada endoscopio, hacia el estómago a través de la boca para ver el interior del cuerpo.
Condiciones de los riñones
Tomar pantoprazol puede provocar una afección renal llamada nefritis intersticial aguda. Esto puede ocurrir en personas con sensibilidad a los IBP.
Si un médico detecta esta condición, dejará de tomar el medicamento de inmediato.
Infecciones bacterianas
Varios estudios han relacionado el uso de pantoprazol con C. difficile Diarrea. Esta diarrea infecciosa puede ser fatal, particularmente entre los adultos mayores.
Los médicos deben recetar la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo posible para prevenir esta infección.
Problemas de huesos
Las personas que toman dosis altas varias veces al día y durante períodos prolongados también corren el riesgo de sufrir fracturas de cadera, muñeca o columna vertebral.
Problemas de la piel
En algunas personas que toman pantoprazol se ha producido una afección cutánea grave llamada lupus eritematoso cutáneo.
Esta afección puede desarrollarse después de unas semanas a algunos años de uso continuo de este medicamento.Una vez que la persona deja de tomar el medicamento, los síntomas mejorarán en aproximadamente 4 a 12 semanas.
Interacciones con la drogas
Al combinar pantoprazol con otros medicamentos, el médico debe considerar las posibles interacciones. Algunos medicamentos necesitan condiciones ácidas para que el intestino los absorba.
Al reducir la acidez del contenido del estómago, el pantoprazol puede afectar la forma en que el cuerpo absorbe los siguientes medicamentos:
- planchar
- ketoconazol
- ciertos medicamentos contra el cáncer
- ciertos medicamentos inmunosupresores
El pantoprazol podría dar un falso positivo en la prueba de drogas en orina para THC.
Las personas que toman antirretrovirales como rilpivirina o nelfinavir no deben usar pantoprazol ni ningún otro IBP. Los IBP pueden reducir la capacidad del cuerpo para absorber estos antirretrovirales.
Los médicos deben controlar con frecuencia a las personas que toman warfarina y pantoprazol al mismo tiempo, ya que la combinación puede provocar un aumento del sangrado. Si se requieren ambos medicamentos, es posible que el médico deba ajustar la dosis de warfarina.
La ingesta conjunta de metotrexato y pantoprazol puede provocar un aumento de los niveles de metotrexato, que puede ser tóxico. Los médicos deben vigilar de cerca a las personas que toman altas dosis de metotrexato con pantoprazol.
Algunos estudios han demostrado una interacción entre clopidogrel y pantoprazol. Sin embargo, los efectos aún no están claros.
Algunas personas combinan antiácidos de venta libre con pantoprazol. No existen interacciones entre estos dos tipos de fármacos.
Embarazo y lactancia
El pantoprazol sódico (Protonix) es un medicamento de categoría C para el embarazo.
Según la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), esto significa que los estudios en animales sugieren que el medicamento podría dañar al feto.
Sin embargo, los investigadores no han estudiado qué tan seguro es el medicamento para las mujeres embarazadas. En algunos casos, los posibles beneficios podrían permitir el uso de pantoprazol durante el embarazo.
El pantoprazol se libera en la leche materna humana, pero los efectos en el lactante siguen sin estar claros. Si una persona está amamantando y está considerando tomar pantoprazol, debe hablar con su médico para evaluar los riesgos y los beneficios para el niño lactante.
Costo
Según GoodRx, el costo más bajo de 30 tabletas de pantoprazol genérico de 20 mg es de alrededor de $ 9,91. Cuesta tan poco como $ 7.07 por las tabletas de 40 mg.
Comparado con otros IBP
Los médicos han usado IBP durante más de 25 años. Son un medicamento seguro y eficaz que puede ayudar a las personas a controlar una variedad de afecciones médicas relacionadas con el ácido.
Todos los PPI actúan de manera similar, aunque existen algunas diferencias en sus propiedades, cómo el cuerpo los descompone y sus usos aprobados por la FDA.
Actualmente no hay pruebas sólidas que sugieran que un IBP sea mejor que otro para controlar la ERGE, las úlceras pépticas o la curación de la esofagitis.
Otros IBP incluyen:
- dexlansoprazol (dexilante)
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- rabeprazol (Aciphex)
Un médico puede asesorar sobre qué tipo puede ser mejor para una persona en función de su historial médico.
Resumen
El pantoprazol es un medicamento eficaz para tratar la esofagitis erosiva.
La mayoría de las personas no experimentan efectos secundarios, pero deben hacer un seguimiento con su médico mientras toman el medicamento para asegurarse de que esté funcionando y que el diagnóstico sea correcto.
Si los síntomas regresan rápidamente después de que se completa el tratamiento, el médico deberá realizar algunas pruebas para ver si el diagnóstico inicial fue correcto.
Cuando las personas usan pantoprazol durante períodos prolongados, pueden correr el riesgo de sufrir deficiencias de vitaminas y minerales. Los médicos deben detectar y corregir las deficiencias lo antes posible.
El pantoprazol puede interferir con algunos medicamentos, por lo que es importante que un médico tenga un historial farmacológico completo antes de recetar pantoprazol o cualquier otro IBP.
