Lo que hay que saber sobre el cáncer de mama en estadio cero
El cáncer de mama en etapa cero es la etapa más temprana del cáncer de mama. La afección no se ha extendido más allá de donde comenzó a otras partes del seno. Los médicos pueden tratar el cáncer de mama en estadio cero temprano cuando tiene un buen pronóstico.
Los médicos usan la estadificación para identificar qué tan lejos se ha diseminado el cáncer. La estadificación del cáncer también proporciona información sobre la rapidez con la que está creciendo y su gravedad.
El cáncer de mama en estadio cero (estadio 0) también se conoce como carcinoma in situ. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, las personas con un tipo de cáncer de mama que no se ha diseminado más allá del tejido mamario tienen una tasa de supervivencia a 5 años del 99%.
Esta tasa de supervivencia significa que el 99% de las mujeres con cáncer de mama en etapa 0 viven al menos 5 años después del diagnóstico.
En este artículo, analizamos los tipos de cáncer de mama en etapa 0 y cómo tratar la enfermedad.
¿Qué es el cáncer de mama en estadio 0?
La etapa del cáncer de mama proporciona información sobre cuán invasivo y agresivo es. También muestra si el cáncer se ha diseminado o es probable que se disemine a otras áreas del cuerpo.
El cáncer de mama en estadio 0 no es invasivo, lo que significa que no se ha propagado más allá de donde comenzó a otras partes de la mama u otros órganos.
El cáncer de mama en estadio 0 no suele causar otros síntomas. En algunos casos, un médico descubre un cáncer de mama en estadio 0 por accidente, como después de una biopsia o mientras realiza una prueba de imagen en un bulto diferente. Los médicos pueden diagnosticar a algunas personas después de sentir un bulto o después de un examen de rutina.
El término "metástasis" significa que el cáncer se ha diseminado a otros órganos. Aunque el cáncer de mama no se ha diseminado en la etapa 0, una persona puede requerir tratamiento para prevenir metástasis en el futuro.
Encontrar el tratamiento adecuado, o si es necesario, depende del tipo de cáncer de mama en etapa 0 que tenga una persona y de otros factores, como la edad y los antecedentes familiares.
Tipos
Hay dos tipos de cáncer de mama en estadio 0.
Carcinoma lobulillar in situ
El carcinoma lobulillar es un cáncer de las glándulas que producen la leche materna. Estas glándulas se llaman lóbulos o lóbulos.
El carcinoma lobulillar in situ (CLIS) es una etapa del cáncer lobulillar que generalmente no se disemina. Sin embargo, aumenta el riesgo de que una persona desarrolle otros tipos de cáncer de mama. La mayoría de las mujeres contraen carcinoma lobulillar antes de la menopausia cuando tienen entre 40 y 50 años de edad.
Menos de 1 de cada 10 mujeres contraen este tipo de cáncer después de la menopausia.
Por esta razón, un diagnóstico de LCIS puede significar que una mujer necesitará exámenes de detección de cáncer de mama más frecuentes en el futuro.
Carcinoma ductal in situ
El carcinoma ductal in situ (DCIS) es un cáncer de mama de los conductos lácteos. Los conductos lácteos son canales que llevan la leche de las glándulas mamarias al pezón.
Sin tratamiento, el DCIS puede extenderse y volverse más agresivo. En aproximadamente la mitad de todos los casos, el CDIS puede convertirse en un cáncer invasivo.
Otras etapas del cáncer de mama
Un médico puede recomendar una resonancia magnética o una mamografía y una biopsia para diagnosticar el cáncer de mama y determinar su estadio.
Ellos clasificarán un cáncer de 0 a 4. Un estadio más alto indica una enfermedad más avanzada.
Para determinar el estadio del cáncer de mama, los médicos analizan tres factores:
- T, o el tamaño del tumor de mama.
- N, o la diseminación del cáncer a los ganglios linfáticos y cuántos ha afectado.
- M, o el cáncer se ha diseminado a otras áreas del cuerpo, lo que se conoce como metástasis.
Hay cuatro etapas del cáncer de mama después de la etapa 0:
- Etapa 1: los tumores son pequeños y se han diseminado muy poco, si es que se han diseminado.
- Etapa 2: en esta etapa, los tumores son un poco más grandes y se han diseminado al tejido cercano, pero no a otros órganos. Pueden infectar una pequeña cantidad de ganglios linfáticos o una sección limitada de tejido cercano.
- Etapa 3: estos cánceres son más grandes y se han diseminado más que los tumores en etapa 2. Pueden infectar áreas más amplias de tejido mamario o varios ganglios linfáticos cercanos, pero no otros órganos.
- Etapa 4: las células cancerosas se han diseminado a otros órganos del cuerpo.
Los médicos pueden dividir cada etapa en categorías A y B.
Los cánceres que clasifican como B están más avanzados que A. Por ejemplo, el cáncer de mama en etapa 1B se habrá diseminado más o se habrá vuelto más grande que el cáncer de mama en etapa 1A.
¿Se extenderá?
Por lo general, el CLIS no se propagará a otras áreas. Sin embargo, requiere un seguimiento cuidadoso y regular, ya que es un factor de riesgo para otros cánceres de mama.
Los médicos no pueden predecir qué presentaciones de DCIS se volverán más agresivas y se extenderán. Sin embargo, es menos probable que los tumores de bajo grado, o aquellos con bordes bien definidos y de crecimiento lento, se vuelvan invasivos y se diseminen.
Aquí, obtenga más información sobre cómo se disemina el cáncer de mama a los ganglios linfáticos axilares.
Tratamiento
En los últimos años, el tratamiento de esta forma no invasiva de cáncer de mama ha sido fuente de cierta controversia.
Debido a que el CDIS no causa síntomas ni se propaga en todos los casos, algunas mujeres pueden experimentar los efectos secundarios del tratamiento que consideran innecesario o dañino.
Un estudio de 2015 se sumó a las críticas al tratamiento con CDIS cuando no encontró diferencias en las tasas de supervivencia entre las mujeres que recibieron tratamiento y las que no. Sin embargo, los médicos que apoyan el tratamiento temprano contrarrestan este argumento señalando datos que muestran que no hay forma de predecir si el DCIS se volverá invasivo o no.
Cualquier tratamiento debe tener en cuenta el historial de la persona, las necesidades y objetivos del tratamiento y cualquier otro factor de riesgo de cáncer de mama que pueda estar presente, como tener un padre o abuelo con cáncer de mama.
Las opciones de tratamiento incluyen:
- Cirugía de mama: un cirujano puede extirpar una o ambas mamas en un procedimiento llamado mastectomía, o extirpar parte de la mama con una lumpectomía.
- Radioterapia: la mama y, a veces, los ganglios linfáticos reciben tratamiento con radiación, que se dirige a las células cancerosas y las destruye.
- Terapia hormonal: los médicos recomiendan la terapia hormonal para las personas con cáncer de mama con receptores hormonales positivos. Una persona toma medicamentos hormonales que tratan el cáncer y también pueden prevenir su reaparición.
Un médico también puede recomendar exámenes de detección más regulares para las mujeres con antecedentes de cáncer de mama en estadio 0.
panorama
Un diagnóstico de cáncer de mama en etapa 0 puede causar ansiedad, pero la tasa de supervivencia a 5 años es extremadamente alta. El tratamiento puede salvar vidas, especialmente cuando existe el riesgo de que el cáncer regrese o se propague. Es posible que algunas personas ni siquiera necesiten tratamiento.
Las mujeres que no están seguras de si será necesario un tratamiento para su presentación de cáncer de mama deben hablar con un médico de su confianza. Si aún no están seguros, pueden considerar buscar una segunda opinión.
Q:
¿Cómo sé si necesito tratamiento para el cáncer de mama en etapa 0?
A:
El que un médico recomiende un tratamiento para el cáncer de mama en etapa 0 depende de muchos factores, como la edad en el momento del diagnóstico, los antecedentes familiares, las mutaciones genéticas, el subtipo de cáncer y la probabilidad de que el cáncer se vuelva invasivo o recurra.
La mayoría de las veces, la cirugía es el tratamiento que los médicos recomiendan para extirpar el CDIS.
Algunas personas también pueden recibir radioterapia y terapia hormonal. Su médico puede sugerirle las mejores opciones de tratamiento.
Yamini Ranchod, PhD, MS Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.
