Lo que necesita saber sobre la cadera irritable
La cadera irritable es el resultado de la inflamación de la articulación de la cadera. Es una causa común de dolor de cadera y cojera en niños de 10 años o menos.
Los médicos se refieren a la cadera irritable como sinovitis transitoria aguda o sinovitis tóxica. Es más común entre las edades de 3 y 10 años y ocurre con más frecuencia en niños que en niñas.
Los tejidos alrededor de la articulación de la cadera se inflaman, generalmente en una sola cadera. El dolor puede extenderse desde la cadera hasta la ingle, el muslo y la rodilla.
Los síntomas pueden causar alarma y malestar, pero la cadera irritable es una afección leve que generalmente dura hasta 2 semanas.
En este artículo, analizamos los síntomas y las causas de la cadera irritable, así como los tratamientos.
Síntomas
La cadera irritable es una afección transitoria en los niños que causa dolor y cojera.
El dolor varía de leve a severo y tiende a comenzar repentinamente. Por lo general, ocurre en un lado de la cadera, pero puede afectar la cadera, la ingle, el muslo y la rodilla del lado afectado.
Los niños pueden desarrollar una cojera y los bebés pueden gatear o llorar de una manera inusual debido al dolor. Esto puede notarse más al cambiar pañales.
A veces se presenta una ligera fiebre, pero esto es menos común. Si un niño tiene fiebre de más de 101ºF, es más probable que tenga un problema de salud diferente que podría ser más grave.
Causas
En la sinovitis transitoria aguda, se produce inflamación en la membrana sinovial que rodea la cadera. La razón subyacente de esto no está clara.
Las posibles explicaciones incluyen:
Una infección viral
La inflamación de la cadera puede ser una reacción alérgica que ocurre cuando el sistema inmunológico responde a una infección en otras partes del cuerpo.
Aproximadamente 2 semanas antes de la aparición de los síntomas de la cadera irritable, es posible que el niño haya tenido una infección del tracto respiratorio superior o una que le haya causado un resfriado, dolor de garganta o diarrea, por ejemplo.
Una caída u otra lesión.
Un niño puede experimentar un trauma físico antes de que los síntomas de la cadera irritable se aclaren.
Diagnóstico
El médico, generalmente un médico de atención primaria, le preguntará al niño, al padre o al cuidador acerca de los síntomas y luego le realizará un examen físico.
También pueden solicitar una exploración por imágenes, como una radiografía, o un análisis de sangre para detectar una infección.
Diagnósticos diferenciales
Algunas afecciones causan síntomas similares a los de la cadera irritable, que incluyen:
- Enfermedad de Perthes: puede dañar la cabeza del fémur o el fémur al interrumpir el suministro de sangre a la cadera.
- Fractura o contusión: cualquiera de estas lesiones en la cadera puede provocar un brote.
- Un tumor en la cadera: esto puede causar sensaciones similares a la cadera irritable.
- Artritis idiopática juvenil: se trata de una inflamación crónica de las articulaciones de causa desconocida que se presenta en niños menores de 16 años. Puede afectar la articulación de la cadera.
Otros posibles problemas incluyen artritis séptica y osteomielitis.
Cada uno puede hacer que un niño muy enfermo desarrolle niveles elevados de proteína C reactiva y tasas de sedimentación.
La sedimentación es el proceso mediante el cual los glóbulos rojos se separan del suero sanguíneo y es parte del mecanismo de inflamación. El cuerpo envía proteína C reactiva en respuesta a la inflamación, razón por la cual ocurren mayores tasas de síntomas de cadera irritable.
Tratamiento
Los analgésicos pueden ayudar a aliviar el malestar. Sin embargo, un niño con cadera irritable no suele requerir un tratamiento activo.
El niño debe descansar y no asistir a la escuela ni a los grupos de la guardería. Deben evitar la participación en deportes hasta que el dolor desaparezca por completo.
Puede ser más cómodo acostarse boca arriba, con la rodilla doblada y hacia afuera, y el pie del lado afectado hacia afuera.
Con el reposo, los síntomas a menudo comienzan a desaparecer en 3 días y deberían desaparecer en 2 semanas, aunque pueden durar de 4 a 5 semanas.
Un niño con cadera irritable generalmente no necesita pasar tiempo en el hospital.
El médico puede recomendar medicamentos antiinflamatorios no esteroides o acetaminofén para aliviar el dolor. Los niños menores de 16 años no deben tomar aspirina.
Si la afección no se resuelve, o si el dolor persiste o empeora, busque atención médica. El dolor continuo o creciente puede indicar una afección subyacente diferente.
Q:
Aparte de los medicamentos, ¿cuáles son otras formas de controlar los síntomas?
A:
Las modalidades principales de tratamiento consisten en reposo y el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como ibuprofeno o naproxeno, o un analgésico como paracetamol.
Se deben usar muletas o un andador pediátrico para ayudarlo a caminar. Si hay una temperatura de más de 101 ° F o dolor severo, se debe considerar otro diagnóstico y se debe consultar al médico.
William Morrison, MD Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.
