Lo que debe saber sobre la sinuplastia con balón
La sinuplastia con balón es un tipo de cirugía nasal endoscópica. Utiliza pequeños catéteres de globo que se inflan para drenar los grandes senos nasales.
La sinuplastia con balón se utiliza normalmente para tratar casos de rinosinusitis grave o inflamación de los senos nasales y obstrucción de la nariz.
El procedimiento se adaptó de la angioplastia, en la que se utilizan catéteres de balón para dilatar los vasos sanguíneos dañados o congestionados cerca del corazón.
Datos rápidos sobre la sinuplastia con balón:
- La cirugía es bastante nueva, aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) en 2005.
- La sinuplastia con balón, como con todas las cirugías de sinuplastia, se considera extremadamente eficaz para reducir los síntomas de la rinosinusitis.
- Cada vez más, las compañías de seguros médicos reconocen y cubren por completo la sinuplastia con balón.
¿Qué es una sinuplastia con balón?
Una sinuplastia con balón es un procedimiento que se usa para tratar las afecciones que causan la obstrucción o la inflamación de los senos nasales.
El procedimiento es mínimamente invasivo, no implica corte ni pérdida de tejido nasal o hueso y tiene un tiempo de recuperación corto.
Como resultado, la sinuplastia con balón se está convirtiendo rápidamente en la cirugía de elección para la sinusitis crónica o grave que no responde a otras terapias médicas, como medicamentos descongestionantes nasales y enjuagues, antibióticos y corticosteroides nasales y orales.
Un estudio de 2017 encontró que la cantidad de procedimientos de senos nasales con balón realizados en los EE. UU. Aumentó un 59 por ciento anual de 2011 a 2014.
¿Como funciona?
La sinuplastia con balón actúa dilatando las aberturas de algunos o los tres de los senos nasales principales. Esto les permite limpiar y drenar.
La mayoría de las personas que necesitan la cirugía tienen una afección que provoca la inflamación de las membranas de los senos nasales, lo que evita el drenaje de moco, pus y secreción, y causa congestión.
Con el tiempo, los conductos nasales obstruidos e inflamados pueden interferir con la respiración y provocar síntomas, como dolor de cabeza, dolor de mandíbula e insomnio.
La sinuplastia con balón permite a los médicos ensanchar a la fuerza los conductos nasales bloqueados y enjuagar o eliminar la congestión, a menudo con una solución salina.
¿Te ayuda?
Un estudio de 2016 encontró que de 15 adultos que recibieron sinuplastia con balón, todos reportaron una mejoría de los síntomas 3 y 6 meses después de la cirugía, sin efectos secundarios imprevistos.
El mismo estudio concluyó que los que se sometieron a sinuplastia con balón tenían conductos nasales más abiertos y claros después de la cirugía que antes.
Además, el procedimiento ayudó a preservar la estructura, las membranas mucosas y los tejidos nasales sanos.
Un estudio de 2017 encontró que la sinuplastia con balón tuvo éxito en el tratamiento del 94 por ciento de los casos de sinusitis crónica en 30 niños que se sometieron al procedimiento. Los efectos positivos persistieron hasta un año después de la cirugía.
Un estudio de 2013 encontró que de 20 personas que recibieron sinuplastia con balón, todos informaron que los síntomas mejoraron drásticamente en la primera semana de la cirugía. Estos participantes también estuvieron libres de síntomas durante los seguimientos en el año posterior a la cirugía.
Otro estudio de 2013 encontró que cuando se realizó en el consultorio de un médico con anestesia local, las personas que se sometieron a sinuplastia con balón informaron una mejoría general en la calidad de vida. También tenían más senos abiertos en las imágenes radiográficas 24 semanas después de la cirugía.
Los mismos investigadores reconfirmaron las mejoras en 2015, un año más después de sus operaciones originales.
¿Es seguro?
La sinuplastia con balón se considera un procedimiento muy seguro y eficaz cuando la realiza un médico.
Desde su introducción a mediados de la década de 2000, la sinuplastia con balón se ha convertido en uno de los tipos de cirugías de los senos paranasales que se realizan con más frecuencia. Esta popularidad se debe a que está asociada con tasas tan altas de éxito y bajos riesgos de complicaciones.
Los beneficios de la sinuplastia con balón sobre las cirugías endoscópicas tradicionales de los senos nasales incluyen:
- menor riesgo de sangrado
- estancia más corta en el consultorio, clínica u hospital y tiempo de recuperación mucho más rápido
- sin daño intencionado o eliminación de tejidos, estructuras, membranas mucosas, huesos nasales o cartílago de los senos nasales
- menos citas postoperatorias requeridas o necesidad de inspeccionar puntos o suturas
- reducción de la necesidad del uso de analgésicos quirúrgicos y posoperatorios
- menor necesidad de anestesia general y menor riesgo de reacciones adversas
- riesgo reducido de infección posoperatoria
- riesgo reducido de daño involuntario de tejidos o estructuras
- riesgo reducido de cicatrices e inflamación continua
Al igual que con todos los procedimientos quirúrgicos, se sabe que la sinuplastia con balón causa algunos síntomas menores, pero esto se resuelve poco después de la cirugía.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios menores comunes asociados con la sinuplastia con balón incluyen:
- sangrado o secreción sanguinolenta durante unos días
- sensibilidad en la nariz, las mejillas o la frente
- hinchazón leve en las cavidades y conductos nasales y el área facial circundante
- congestión
- Infección, generalmente por no limpiar adecuadamente los senos nasales después de la cirugía.
En casos raros, se ha informado que la sinuplastia causa síntomas más graves, sobre todo daño a las estructuras que separan el cerebro de los senos nasales.
Aunque también se considera una complicación poco común, se sabe que la sinuplastia ocasionalmente interfiere con el sentido del olfato de un individuo y la apariencia de su nariz.
Cada vez que una persona se expone a una forma de anestesia, siempre existe el riesgo de reacciones adversas graves, como dificultad para respirar e insuficiencia cardíaca.
¿Cómo es el procedimiento y duele?
Dependiendo de los factores y preferencias individuales, las sinuplastias con balón las realiza un otorrinolaringólogo en su consultorio, una clínica para pacientes ambulatorios o un hospital.
El procedimiento se puede realizar con anestesia general o local.
Después de administrar cualquiera de las formas de anestesia, un médico inserta un endoscopio, un tubo de plástico delgado y flexible con una cámara y una luz en el extremo, en los conductos nasales.
Una vez que se alcanza la entrada a la cavidad, el médico avanzará lentamente un pequeño catéter con balón sobre el cable guía del endoscopio.
Cuando el catéter con balón esté colocado correctamente dentro del conducto y la cavidad nasales, se inflará lentamente y se presionará contra las paredes de los senos nasales para fracturar ligeramente el hueso y forzar una apertura.
Una vez que el globo esté completamente inflado, un médico enjuagará los conductos y las cavidades con un enjuague de solución salina para eliminar aún más los escombros. Finalmente, se retira el globo y se deja que el seno siga drenando de forma natural.
La mayoría de las personas que se someten a una sinuplastia con balón informan de sensación de presión en los senos nasales o entumecimiento solo durante la cirugía, sin dolor perceptible. La mayoría de los procedimientos tardan alrededor de 1 hora en realizarse.
Costos y seguros
Algunas pólizas de seguro médico aún consideran que la cirugía es un procedimiento electivo, lo que significa que no es elegible para la cobertura.
Una declaración de 2014 de la Academia Estadounidense de Otorrinolaringología - Cirugía de cabeza y cuello (AAO-HNS), pidió a todos los pagadores de seguros que consideren la sinuplastia con balón como un servicio de cobertura estándar.
Los costos de bolsillo y el proceso de aprobación médica asociados con cada sinuplastia dependen del plan y el caso de una persona, la gravedad de los síntomas y si su condición mejoró o no con otras terapias médicas menos invasivas.
En general, los costos asociados con la sinuplastia con balón oscilan entre $ 2,000 y $ 7,000. Sin seguro, las sinuplastias endoscópicas suelen costar alrededor de $ 20,000 dólares. Generalmente, las cirugías realizadas en el consultorio de un médico o en un entorno clínico con anestesia local cuestan una fracción de las que se realizan en los hospitales.
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse?
La mayoría de las personas pueden irse a casa unas horas después de las cirugías de sinuplastia con balón y regresar a la mayoría de sus actividades habituales después de 24 a 48 horas.
Por lo general, la sinuplastia tiende a causar aturdimiento, cansancio, sensibilidad, congestión y drenaje de sangre en la semana siguiente a la cirugía.
Un médico puede desaconsejar el sonarse la nariz durante 1 o 2 días inmediatamente después de la cirugía. Por lo general, es aconsejable que una persona evite actividades extenuantes durante al menos una semana después de la sinuplastia.
A muchas personas les resulta útil dormir o descansar con la cabeza y el cuello en una posición elevada para promover el drenaje. Y los antiinflamatorios de venta libre pueden ayudar a controlar los síntomas irritantes o incómodos posteriores.
