Stiolto (bromuro de tiotropio / olodaterol)

¿Qué es Stiolto?

Stiolto es un medicamento recetado de marca. Se utiliza como tratamiento de mantenimiento a largo plazo (diario) para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La EPOC es un grupo de afecciones que incluyen bronquitis crónica y enfisema.

Stiolto no está diseñado para usarse para problemas respiratorios repentinos causados ​​por la EPOC. Y no está aprobado para tratar el asma.

Detalles de la droga

Stiolto contiene dos fármacos activos:

• tiotropio, que pertenece a una clase de medicamentos * llamados anticolinérgicos de acción prolongada (LAMA)
• olodaterol, que pertenece a una clase de medicamentos llamados agonistas beta2 de acción prolongada (LABA)

Stiolto viene en forma de inhalador llamado Stiolto Respimat. (El nombre del dispositivo inhalador es Respimat).

Este medicamento se toma todos los días en forma de inhalaciones (bocanadas). Cada inhalación contiene 2,5 microgramos (mcg) de tiotropio y 2,5 mcg de olodaterol.

* Una clase de medicamentos describe un grupo de medicamentos que funcionan de la misma manera.

Eficacia

Para obtener información sobre la eficacia de Stiolto, consulte la sección "Usos de Stiolto" a continuación.

Stiolto genérico

Stiolto está disponible solo como medicamento de marca. Actualmente no tiene un formulario genérico. (Un medicamento genérico es una copia exacta del medicamento activo en un medicamento de marca).

Stiolto contiene dos principios activos: tiotropio y olodaterol.

Ninguno de los fármacos activos de Stiolto está disponible actualmente en forma genérica.

Dosificación de Stiolto

La siguiente información describe la dosis habitual de Stiolto. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que le recete su médico. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.

Formas y concentraciones de fármacos

Stiolto viene en dos piezas:

• Dispositivo inhalador Respimat
• Cartucho Respimat que contiene el medicamento (tiotropio y olodaterol)

Antes de usar el dispositivo por primera vez, deberá insertar el cartucho en el inhalador. (Consulte la sección "Cómo usar Stiolto" a continuación para obtener instrucciones paso a paso).

Cada inhalación (bocanada) libera 2.5 mcg de tiotropio y 2.5 mcg de olodaterol. Y cada cartucho contiene 60 inhalaciones (30 dosis).

Posología para el mantenimiento de la EPOC

La dosis habitual de Stiolto en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es de dos inhalaciones una vez al día.

Dos inhalaciones liberan un total de 5 mcg de tiotropio y 5 mcg de olodaterol.

¿Qué pasa si me olvido de una dosis?

Si olvida una dosis de Stiolto, tómela tan pronto como se acuerde. Si es casi la hora de su próxima dosis, simplemente tome una dosis. No tome dos dosis dentro de las 24 horas. Esto puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios.

¿Necesitaré usar este medicamento a largo plazo?

Más probable. Stiolto está destinado a ser utilizado como tratamiento de mantenimiento a largo plazo (diario) para la EPOC. Si usted y su médico deciden que Stiolto le funciona y es seguro, probablemente lo tomará a largo plazo.

Costo de Stiolto

Como ocurre con todos los medicamentos, el costo de Stiolto puede variar. Para encontrar los precios actuales de Stiolto en su área, visite GoodRx.com:

El costo que encuentra en GoodRx.com es lo que puede pagar sin seguro. El precio real que pagará depende de la cobertura de su seguro y de la farmacia que utilice.

Asistencia financiera

Si necesita ayuda financiera para pagar Stiolto, hay ayuda disponible. Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., el fabricante de Stiolto, menciona las siguientes opciones en su sitio web:

• Tarjeta de ahorro Stiolto
• Ayuda a través de la Fundación BI Cares
• Tarjeta de descuento de farmacia Inside Rx

Para obtener más información y averiguar si es elegible para recibir asistencia, llame al 800-859-2174 o visite el sitio web del fabricante del medicamento.

Efectos secundarios de Stiolto

Stiolto puede provocar efectos secundarios leves o graves. La siguiente lista contiene algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma Stiolto. Esta lista no incluye todos los posibles efectos secundarios.

Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios de Stiolto, hable con su médico o farmacéutico. Ellos pueden darle consejos sobre cómo lidiar con los efectos secundarios que puedan ser molestos.

Nota: La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) realiza un seguimiento de los efectos secundarios de los medicamentos que ha aprobado. Si desea notificar a la FDA sobre un efecto secundario que ha tenido con Stiolto, puede hacerlo a través de MedWatch.

Efectos secundarios más comunes

Los efectos secundarios más comunes * de Stiolto pueden incluir:

• tos
• resfriado común
• dolor de espalda†

La mayoría de estos efectos secundarios pueden desaparecer en unos pocos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.

* Esta es una lista parcial de los efectos secundarios más comunes de Stiolto. Para conocer otros efectos secundarios, hable con su médico o farmacéutico o consulte la información de prescripción de Stiolto.
† Para obtener más información sobre este efecto secundario, consulte la sección "Detalles de los efectos secundarios" a continuación.

Efectos secundarios graves

Los efectos secundarios graves de Stiolto no son comunes, pero pueden ocurrir. Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica.

Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:

• Broncoespasmo paradójico. (Paradójico significa inesperado, dado el propósito del medicamento). Los síntomas pueden incluir:
  • tosiendo
  • dificultad para respirar que empeora a pesar de usar su inhalador
• Problemas del corazón. Los síntomas pueden incluir:
  • frecuencia cardíaca rápida
  • aumento de la presión arterial
  • ritmo cardíaco anormal
  • Dolor de pecho
• Problemas oculares nuevos o que empeoran, incluido el glaucoma de ángulo estrecho. Los síntomas pueden incluir:
  • aumento de la presión en los ojos
  • visión borrosa
  • dolor en tus ojos
  • viendo halos
• Problemas urinarios nuevos o que empeoran. Los síntomas pueden incluir:
  • dificultad para orinar
  • dolor al orinar
  • orinar con más frecuencia de lo normal
  • orinar en un chorro débil o gotas
• Niveles bajos de potasio, que pueden causar problemas musculares y cardíacos. Los síntomas pueden incluir:
  • espasmos musculares (espasmos)
  • debilidad muscular
  • ritmo cardíaco anormal
  • Palpitaciones del corazón
• Niveles altos de azúcar en sangre, que pueden ser peligrosos para las personas con diabetes. Los síntomas pueden incluir:
  • sed excesiva
  • orinar con más frecuencia de lo normal
  • orinar a menudo por la noche
  • fatiga (falta de energía)
• Neumonía. * Los síntomas pueden incluir:
  • tosiendo
  • fiebre
  • dificultad para respirar
  • Dolor de pecho
• Empeoramiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), incluidas las exacerbaciones (brotes). * Los síntomas pueden incluir:
  • tosiendo
  • dificultad para respirar
  • dificultad para respirar, incluso cuando está en reposo
  • sensación de cansancio
  • Confusión
  • toser más moco de lo habitual
  • sibilancias más de lo habitual
• Reacción alérgica grave. †

* No está claro si la neumonía y el empeoramiento de la EPOC fueron causados ​​por Stiolto durante los estudios clínicos.
† Para obtener más información sobre este efecto secundario, consulte la sección "Detalles de los efectos secundarios" a continuación.

Detalles de efectos secundarios

Quizás se pregunte con qué frecuencia ocurren ciertos efectos secundarios con este medicamento o si ciertos efectos secundarios se relacionan con él. A continuación, se detallan algunos de los efectos secundarios que este medicamento puede causar o no.

Reacción alérgica

Como ocurre con la mayoría de los medicamentos, algunas personas pueden tener una reacción alérgica después de tomar Stiolto. Pero no se sabe con certeza cuántas personas tuvieron una reacción alérgica a Stiolto durante los estudios clínicos.

Los síntomas de una reacción alérgica leve pueden incluir:

• erupción cutanea
• picazón
• enrojecimiento (calor y enrojecimiento en la piel)

Una reacción alérgica más grave es rara pero posible. Los síntomas de una reacción alérgica grave pueden incluir:

• angioedema (hinchazón debajo de la piel, generalmente en los párpados, labios, manos o pies)
• hinchazón de su lengua, boca o garganta
• dificultad para respirar

Llame a su médico de inmediato si tiene una reacción alérgica a Stiolto. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica.

Dolor de espalda

El dolor de espalda fue uno de los efectos secundarios más frecuentes de Stiolto. En estudios clínicos, el 3,6% de las personas que tomaron Stiolto tenían dolor de espalda.

Si tiene dolor de espalda mientras toma Stiolto, hable con su médico. Pueden sugerirle analgésicos adecuados para usted.

Aumento de peso (no es un efecto secundario)

En estudios clínicos, no se encontró que Stiolto causara aumento de peso.

Si le preocupan los cambios de peso, hable con su médico. Pueden sugerir consejos sobre dieta y ejercicio que sean útiles para las personas con EPOC.

Cómo usar Stiolto

Debe usar Stiolto de acuerdo con las instrucciones de su médico o proveedor de atención médica.

Stiolto se toma en dos inhalaciones (bocanadas), una vez al día. Cuando obtenga su receta de Stiolto por primera vez, su proveedor de atención médica le explicará cómo usar el inhalador.

Stiolto viene en dos piezas que se juntan para administrar el medicamento a través del inhalador.

Si está usando su inhalador por primera vez, consulte las instrucciones en la sección "Preparación de su inhalador para el primer uso" a continuación.

Si ya preparó su inhalador para el primer uso, consulte las instrucciones en la sección "Uso de su inhalador" a continuación.

Para obtener más información, un video e imágenes de la preparación y el uso del inhalador, consulte el sitio web de medicamentos.

Cómo preparar y usar su inhalador

Para asegurarse de recibir la dosis adecuada de Stiolto, es importante que use su inhalador correctamente. Lea las instrucciones paso a paso a continuación.

Preparación de su inhalador para usarlo por primera vez

Antes de usar un nuevo inhalador Stiolto por primera vez, inserte el cartucho en el inhalador. El cartucho contiene el medicamento que inhalará a través del inhalador.

Los pasos a continuación le ayudarán a preparar Stiolto para el primer uso.

1. Reúna las dos piezas que necesita: el dispositivo inhalador y el cartucho.
2. Mantenga la tapa verde del inhalador hasta que esté listo para tomar la dosis.
3. Sostenga el inhalador con una mano y presione el pestillo de seguridad con el pulgar.
4. Retire la base transparente del inhalador con la otra mano. Asegúrese de no tocar el elemento de perforación en la parte inferior del inhalador. Mantenga la base transparente cerca.
5. Complete la fecha de "descartar por" en la etiqueta. Esta fecha es de tres meses a partir de la primera vez que inserta el cartucho.
6. Inserte el extremo estrecho del cartucho en el inhalador.
7. Coloque la parte inferior del cartucho sobre una superficie firme.
8. Presione firmemente hasta que el cartucho encaje en su lugar.
9. Vuelva a colocar la base transparente en el inhalador hasta que haga clic. No retire la base transparente o el cartucho una vez que los haya ensamblado.
10. Manteniendo la tapa cerrada, gire la base transparente hacia las flechas de la etiqueta hasta que escuche un clic (media vuelta).
11. Abra la tapa hasta que se abra completamente.
12. Apunte el inhalador hacia el suelo. Luego presione el botón de liberación de dosis.
13. Cierra la tapa. Busque una neblina.
14. Si no ve una niebla, repita los pasos del 10 al 12 hasta que vea una niebla.
15. Una vez que vea una niebla, repita los pasos del 10 al 12 tres veces más. No estás desperdiciando la droga. Esto ayuda a preparar el inhalador para administrar la cantidad correcta de medicamento para su dosis.
16. Una vez que haya completado estos pasos, su inhalador Stiolto estará listo para usar.

Usando su inhalador

Una vez que haya preparado Stiolto y esté listo para usar, siga estas instrucciones para tomar su dosis.

Nota: Si han pasado más de tres días desde que usó Stiolto, suelte una bocanada hacia el suelo antes de tomar su dosis. Vea los pasos 10 a 12 en la sección anterior “Preparación de su inhalador para el primer uso”.

Si han pasado más de 21 días desde que usó Stiolto, repita los pasos 10 a 15 anteriores. Esto ayudará a preparar el inhalador para administrar su medicamento.

Una herramienta útil para recordar cómo tomar su dosis diaria de Stiolto es TOP: Turn. Abierto. Prensa.

Ahora está listo para tomar su dosis de Stiolto.

1. Manteniendo la tapa cerrada, gire la base transparente hacia las flechas de las etiquetas hasta que haga clic (media vuelta).
2. Abra la tapa hasta que se abra completamente.
3. Exhale lenta y completamente.
4. Sin cubrir las salidas de aire del inhalador, cierre los labios alrededor de la boquilla.
5. Apunte el inhalador hacia la parte posterior de su garganta.
6. Mientras respira lenta y profundamente, presione el botón de liberación de dosis y siga inspirando.
7. Aguante la respiración durante 10 segundos o todo el tiempo que le resulte cómodo.
8. Repita estos pasos para un total de dos bocanadas.
9. Cierre la tapa hasta que tome su próxima dosis.

Limpiar su inhalador

Es importante mantener limpio su dispositivo inhalador. Al menos una vez a la semana, limpie la boquilla (incluido el interior) con un paño húmedo o un pañuelo de papel.

Cuándo adquirir un nuevo inhalador Stiolto

Un indicador de dosis en el inhalador le indica la cantidad de medicamento que queda en el dispositivo. Cuando el indicador entra en el área roja, le quedan aproximadamente una semana de dosis en el inhalador. Eso es alrededor de 14 inhalaciones. Este es un buen momento para obtener un nuevo inhalador en su farmacia para que no haya interrupciones en su tratamiento.

Cuándo usar

Stiolto debe usarse una vez al día, a la misma hora todos los días. Tome ambas bocanadas juntas, una tras otra. Tenga en cuenta que no puede simplemente presionar el botón de liberación de dosis dos veces para juntar ambas inhalaciones. Para cada inhalación, deberá seguir los pasos de la sección anterior "Uso de su inhalador".

Puede usar Stiolto en cualquier momento del día.

Los recordatorios de medicamentos pueden ayudarlo a asegurarse de que no se pierda una dosis.

Alternativas a Stiolto

Hay otros medicamentos disponibles que pueden tratar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Si está interesado en encontrar una alternativa a Stiolto, hable con su médico para obtener más información sobre otros medicamentos que pueden funcionar bien para usted.

A continuación se enumeran ejemplos de otros medicamentos inhalados aprobados por la FDA para el tratamiento de mantenimiento (diario) de la EPOC a largo plazo. Esta lista no incluye todas las alternativas disponibles.

Los ejemplos de medicamentos alternativos incluyen:

• agonistas beta2 de acción prolongada (LABA) como:
  • arformoterol (Brovana)
  • formoterol (Artista, Foradil)
  • olodaterol (Striverdi)
  • salmeterol (Serevent)
• anticolinérgicos de acción prolongada (LAMA) como:
  • tiotropio (Spiriva)
  • umeclidinio (Incruse)
• medicamentos combinados como:
  • umeclidinio / vilanterol (Anoro)
  • budesonida / formoterol (Symbicort)
  • fluticasona / salmeterol (Advair)
  • fluticasona / vilanterol (Breo)

Stiolto contra Symbicort

Quizás se pregunte cómo se compara Stiolto con otros medicamentos recetados para usos similares. Aquí vemos en qué se parecen y se diferencian Stiolto y Symbicort.

Usos

Stiolto y Symbicort están aprobados por la FDA como tratamiento de mantenimiento (diario) para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La EPOC incluye bronquitis crónica y enfisema.

Symbicort solo está aprobado para el mantenimiento de la EPOC en una concentración: Symbicort 160 / 4.5.

Symbicort también está aprobado para reducir el número de exacerbaciones (brotes) en la EPOC y para tratar el asma en personas de 6 años o más.

Nota: Ni Stiolto ni Symbicort deben usarse como medicación de rescate para la EPOC o como tratamiento para el asma. (Los medicamentos de rescate se utilizan para los problemas respiratorios repentinos).

Formas y administración de fármacos

Stiolto y Symbicort son inhaladores.

Stiolto contiene dos fármacos activos: tiotropio y olodaterol. Symbicort también contiene dos medicamentos: formoterol y budesonida.

Los fármacos activos de Stiolto son un anticolinérgico de acción prolongada (tiotropio) y un agonista beta2 de acción prolongada (LABA) (olodaterol).

Los fármacos activos de Symbicort son un corticosteroide (budesonida) y un LABA (formoterol).

Stiolto se toma en dos inhalaciones (bocanadas), una vez al día. Symbicort se toma en dos inhalaciones, dos veces al día.

Efectos secundarios y riesgos

Stiolto y Symbicort contienen un LABA. También contienen una segunda droga diferente. Por lo tanto, los dos medicamentos pueden causar algunos efectos secundarios similares y otros diferentes. A continuación se muestran ejemplos de estos efectos secundarios.

Efectos secundarios más comunes

Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Stiolto, con Symbicort o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).

• Puede ocurrir con Stiolto:
  • estreñimiento
• Puede ocurrir con Symbicort:
  • infección por hongos en la boca
• Puede ocurrir tanto con Stiolto como con Symbicort:
  • dolor de espalda
  • infecciones de las vías respiratorias superiores, como bronquitis, resfriado común o infecciones de los senos nasales
  • tos

Efectos secundarios graves

Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con Stiolto, con Symbicort o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).

• Puede ocurrir con Stiolto:
  • problemas urinarios nuevos o que empeoran, como dificultad para orinar o dolor al orinar
  • empeoramiento de la EPOC
• Puede ocurrir con Symbicort:
  • sistema inmunológico debilitado
  • problemas de las glándulas suprarrenales, como la enfermedad de Addison
  • disminución de la densidad ósea
  • inflamación de los vasos sanguíneos
  • retraso en el crecimiento en los niños
• Puede ocurrir tanto con Stiolto como con Symbicort:
  • reacción alérgica grave
  • neumonía
  • broncoespasmo paradójico (sibilancias o dificultad para respirar que empeora inmediatamente después de usar su inhalador)
  • problemas cardíacos, como frecuencia cardíaca rápida
  • problemas oculares nuevos o que empeoran, como glaucoma de ángulo estrecho
  • niveles bajos de potasio
  • niveles altos de azúcar en sangre

Eficacia

Stiolto y Symbicort tienen diferentes usos aprobados por la FDA, pero ambos se usan como tratamiento de mantenimiento (diario) para la EPOC.

Estos medicamentos no se han comparado directamente en estudios clínicos. Sin embargo, los estudios han encontrado que tanto Stiolto como Symbicort son efectivos como tratamiento de mantenimiento para la EPOC.

Las pautas de tratamiento incluyen tanto medicamentos como opciones para el tratamiento de mantenimiento de la EPOC.

Costos

Stiolto y Symbicort son medicamentos de marca. Actualmente no existen formas genéricas de ninguno de los medicamentos. Los medicamentos de marca suelen costar más que los genéricos.

Según estimaciones de GoodRx.com, Stiolto puede costar más que Symbicort. El precio real que pagará por cualquiera de los medicamentos dependerá de su plan de seguro, su ubicación y la farmacia que utilice.

Stiolto contra Anoro

Quizás se pregunte cómo se compara Stiolto con otros medicamentos recetados para usos similares. Aquí vemos en qué se parecen y se diferencian Stiolto y Anoro.

Usos

Stiolto y Anoro están aprobados por la FDA para su uso como tratamiento de mantenimiento a largo plazo (diario) de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). La EPOC incluye bronquitis crónica y enfisema.

Nota: Ninguno de los dos fármacos debe utilizarse como medicación de rescate para la EPOC o como tratamiento para el asma. (Los medicamentos de rescate se utilizan para los problemas respiratorios repentinos).

Formas y administración de fármacos

Stiolto y Anoro son inhaladores.

Stiolto contiene los medicamentos tiotropio y olodaterol. Anoro contiene los fármacos umeclidinio y vilanterol.

Ambos fármacos contienen un agonista beta2 de acción prolongada (LABA) y un anticolinérgico de acción prolongada (LAMA).

El inhalador Stiolto se llama Stiolto Respimat. El inhalador Anoro se llama Anoro Ellipta. Respimat y Ellipta son los nombres de los dispositivos inhaladores.

Se toma Stiolto en dos inhalaciones (bocanadas), una vez al día. Tomas a Anoro como una bocanada al día.

Efectos secundarios y riesgos

Stiolto y Anoro contienen un LABA y un LAMA. Por tanto, ambos medicamentos pueden provocar efectos secundarios muy similares. A continuación se muestran ejemplos de estos efectos secundarios.

Efectos secundarios más comunes

Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Stiolto, con Anoro o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).

• Puede ocurrir con Stiolto:
  • resfriado común
  • tos
  • dolor de espalda
• Puede ocurrir con Anoro:
  • Diarrea
  • dolor de pierna o brazo
  • espasmos musculares (espasmos)
  • dolor de cuello
• Puede ocurrir tanto con Stiolto como con Anoro:
  • Dolor de pecho
  • infecciones del pecho, como bronquitis o neumonía
  • estreñimiento
  • infecciones de los senos
  • dolor de garganta

Efectos secundarios graves

Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con Stiolto, con Anoro o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).

• Puede ocurrir con Stiolto:
  • Exacerbación de la EPOC (brotes)
  • neumonía
• Puede ocurrir con Anoro:
  • reacción alérgica grave en personas alérgicas a la leche
• Puede ocurrir tanto con Stiolto como con Anoro:
  • reacción alérgica grave
  • broncoespasmo paradójico (sibilancias o dificultad para respirar que empeora inmediatamente después de usar su inhalador)
  • problemas cardíacos, como frecuencia cardíaca rápida
  • problemas oculares nuevos o que empeoran, como glaucoma de ángulo estrecho
  • problemas urinarios nuevos o que empeoran, como dificultad para orinar o dolor al orinar
  • niveles bajos de potasio
  • niveles altos de azúcar en sangre

Eficacia

Stiolto y Anoro se utilizan como tratamiento de mantenimiento a largo plazo para la EPOC.

El uso de Stiolto y Anoro como tratamiento de mantenimiento de la EPOC se ha comparado directamente en un estudio clínico.

En este estudio, se comparó Stiolto con Anoro en personas con EPOC moderada. El estudio evaluó los efectos de los fármacos sobre el FEV1 (volumen espiratorio forzado en un segundo). El FEV1 muestra la cantidad de aire que puede expulsar de los pulmones en 1 segundo. Los valores más altos de FEV1 son un signo de un mejor control de los síntomas de la EPOC.

Las personas con síntomas de EPOC activa que tomaron Anoro tenían el doble de probabilidades de tener una mejoría significativa en el FEV1 que las personas que tomaron Stiolto.

También se observaron resultados similares en un análisis que comparó Stiolto y Anoro en personas que nunca antes habían tomado un tratamiento de mantenimiento de la EPOC. En este análisis, el 60% de las personas que tomaron Anoro durante 8 semanas tuvieron una mejora significativa en el FEV1. Esto se comparó con el 42% de las personas que tomaron Stiolto.

Otro análisis encontró una mayor mejora en el FEV1 en las personas que tomaron Anoro. Esto se evaluó según la frecuencia con la que las personas tenían que usar su inhalador de rescate mientras también usaban Anoro. (Los tratamientos de rescate se utilizan para problemas respiratorios repentinos). El estudio mostró que Anoro mejoró mejor el FEV1 independientemente de la frecuencia con la que las personas tuvieran que usar un inhalador de rescate.

En las pautas de tratamiento, ambos medicamentos son opciones de tratamiento de mantenimiento para la EPOC.

Costos

Stiolto y Anoro son medicamentos de marca. Actualmente no existen formas genéricas de ninguno de los medicamentos. Los medicamentos de marca suelen costar más que los genéricos.

Según estimaciones de GoodRx.com, Anoro generalmente cuesta más que Stiolto. El precio real que pagará por cualquiera de los medicamentos dependerá de su plan de seguro, su ubicación y la farmacia que utilice.

Preguntas frecuentes sobre Stiolto

Aquí encontrará respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre Stiolto.

¿Stiolto contiene un esteroide?

No. Stiolto no contiene esteroides. En cambio, Stiolto contiene dos broncodilatadores:

• un agonista beta2 de acción prolongada (LABA) llamado olodaterol
• un anticolinérgico de acción prolongada (LAMA) llamado tiotropio

Los broncodilatadores relajan los músculos que recubren las vías respiratorias de los pulmones para ayudarlo a respirar mejor. Estos medicamentos son diferentes de los esteroides, que actúan reduciendo la inflamación (hinchazón).

¿En qué se diferencia Stiolto de Spiriva?

Stiolto contiene dos fármacos activos: olodaterol y tiotropio. Spiriva contiene un fármaco activo: tiotropio.

El olodaterol es un LABA, que abre las vías respiratorias en los pulmones. El tiotropio es un LAMA, que relaja los músculos de las vías respiratorias en los pulmones.

Stiolto actúa para tratar los síntomas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) al abrir las vías respiratorias de dos formas diferentes. Spiriva actúa solo en una de estas formas para abrir las vías respiratorias.

Ambos fármacos se utilizan como tratamiento de mantenimiento a largo plazo (diario) de la EPOC y se toman una vez al día. Ninguno de los dos debe utilizarse como medicación de rescate. (Los medicamentos de rescate se utilizan para los problemas respiratorios repentinos).

Spiriva también se usa como tratamiento de mantenimiento para el asma en personas mayores de 6 años. Pero Stiolto no debe usarse para tratar el asma. Esto se debe a que uno de sus medicamentos, el olodaterol, aumenta el riesgo de muerte relacionada con el asma cuando el medicamento se usa solo para el tratamiento del asma.

En estudios clínicos, Stiolto mejoró ciertos aspectos de la función pulmonar (qué tan bien funcionan los pulmones) mejor que Spiriva. Después de 24 semanas, el FEV1 (volumen espiratorio forzado en un segundo) mejoró más en las personas que tomaron Stiolto que en las personas que tomaron Spiriva. (El FEV1 muestra la cantidad de aire que puede expulsar de los pulmones en 1 segundo. Los valores de FEV1 más altos son una señal de un mejor control de los síntomas de la EPOC).

Después de 12 semanas, las personas que tomaron Stiolto tenían un 60% más de probabilidades de informar una mejora significativa en la calidad de vida relacionada con la salud que las personas que tomaron Spiriva. Sin embargo, no hubo diferencia en las tasas de exacerbaciones (brotes) cada año para Stiolto y Spiriva.

Un análisis de seguridad de estudios de tres años analizó tanto Stiolto como Spiriva. El análisis encontró que los dos medicamentos causaron efectos secundarios comunes y graves similares.

¿Puedo usar Stiolto como medicamento de rescate?

No. Stiolto no está diseñado para usarse como medicamento de rescate. (Los medicamentos de rescate se utilizan para los problemas respiratorios repentinos).

Stiolto se usa una vez al día para ayudar a prevenir los síntomas de la EPOC a largo plazo. No funciona tan rápido como un medicamento de rescate, por lo que no debe usarse en situaciones de emergencia para problemas respiratorios repentinos.

Siempre debe tener un inhalador de rescate con usted, incluso si toma Stiolto todos los días.

¿Debo enjuagarme la boca después de usar Stiolto?

Puede, pero no es necesario.

Algunos inhaladores de EPOC contienen un esteroide, que puede causar infecciones en la boca y la garganta si no se enjuaga la boca después.

Stiolto no contiene un esteroide y no debería causar una infección. Sin embargo, puede enjuagarse la boca después de usar Stiolto si lo prefiere.

¿Necesito seguir usando oxígeno si tomo Stiolto?

Podrías. Si su médico le receta oxígeno, debe continuar tomándolo. Su médico controlará su función pulmonar (qué tan bien funcionan sus pulmones) y los síntomas de la EPOC mientras toma Stiolto. Los resultados le ayudarán a usted y a su médico a decidir si aún necesita oxigenoterapia. No realice ningún cambio en su rutina de tratamiento a menos que su médico se lo indique.

Cómo actúa Stiolto

Stiolto está aprobado para tratar la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), que es un grupo de enfermedades pulmonares que dañan los pulmones con el tiempo. La mayoría de las personas con EPOC tienen enfisema o bronquitis crónica, o ambos.

El enfisema daña los pequeños sacos de aire de los pulmones. La bronquitis crónica hace que el revestimiento de las vías respiratorias se inflame. Como resultado, la mucosidad se acumula en los bronquios (los conductos que llevan aire hacia y desde los pulmones). Ambas enfermedades dificultan que su cuerpo traiga oxígeno y elimine el dióxido de carbono.

Uno de los fármacos activos de Stiolto es el tiotropio, un anticolinérgico de acción prolongada (LAMA). El fármaco bloquea la acción de un mensajero químico llamado acetilcolina. La acetilcolina normalmente le dice a ciertos músculos, como los de los pulmones, que se contraigan. El tiotropio ayuda a evitar que esos músculos se tensen, lo que ayuda a mantener abiertas las vías respiratorias. Esto aumenta la cantidad de aire que puede inhalar y exhalar.

El otro fármaco activo de Stiolto es el olodaterol, un agonista beta2 de acción prolongada (LABA). El olodaterol se adhiere a las células de los músculos de las vías respiratorias y los relaja. Esto abre las vías respiratorias y permite que el aire entre y salga más fácilmente.

¿Cuánto tiempo se tarda en funcionar?

Stiolto comenzará a actuar a los pocos minutos de tomar su dosis. Pero no funciona como medicamento de rescate durante situaciones de emergencia por problemas respiratorios repentinos.

Usos de Stiolto

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprueba medicamentos recetados como Stiolto para tratar ciertas afecciones.

Stiolto para la EPOC

Stiolto está aprobado por la FDA como tratamiento de mantenimiento (diario) a largo plazo para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Esto incluye el tratamiento de mantenimiento para la bronquitis crónica y el enfisema.

La EPOC es un grupo de afecciones, que incluyen la bronquitis crónica y el enfisema, que destruyen lentamente los pequeños sacos de aire de los pulmones. Estas condiciones hacen que le resulte más difícil respirar el aire de los pulmones.

La EPOC no tiene cura. Pero las pautas de tratamiento recomiendan el tratamiento de mantenimiento para:

• Reducir la frecuencia con la que tiene síntomas de EPOC y su gravedad.
• reducir la frecuencia con la que tiene exacerbaciones (brotes)
• mejorar su función pulmonar general (qué tan bien funcionan sus pulmones) y su estado de salud

Nota: Stiolto no está diseñado para usarse para problemas respiratorios repentinos causados ​​por la EPOC. Y no está aprobado para tratar el asma.

Efectividad para la EPOC

En estudios clínicos de personas con EPOC, Stiolto mejoró la función pulmonar (qué tan bien funcionan los pulmones) más que los ingredientes activos del medicamento (tiotropio o olodaterol) por sí solos.

En los estudios, la mejora de la función pulmonar se midió mediante el FEV1 (volumen espiratorio forzado en un segundo). Esta es la cantidad de aire que puede expulsar de los pulmones en 1 segundo. Los valores más altos de FEV1 son un signo de un mejor control del flujo de aire.

Después de 24 semanas de tratamiento, el FEV1 mejoró más en las personas que tomaron Stiolto que en las que tomaron tiotropio o olodaterol. Se encontraron resultados similares después de un año de tratamiento con Stiolto.

Las personas que tomaron Stiolto también tuvieron una mejor calidad de vida relacionada con la salud que las personas que tomaron tiotropio.

Sin embargo, Stiolto no redujo la cantidad de exacerbaciones (brotes) de moderadas a graves que las personas tenían en un año, en comparación con el tiotropio solo.

Stiolto para otras afecciones

Quizás se pregunte si Stiolto se usa para otras afecciones.

Stiolto para el asma (no es un uso apropiado)

Stiolto solo debe usarse para tratar la EPOC. Este medicamento no está aprobado por la FDA para tratar el asma. Los estudios no han probado si Stiolto es seguro o eficaz para tratar el asma.

El olodaterol, uno de los fármacos activos de Stiolto, pertenece a una clase de fármacos denominados agonistas beta2 de acción prolongada (LABA). El uso de un LABA por sí solo, sin un corticosteroide inhalado, para el tratamiento del asma puede aumentar el riesgo de muerte relacionada con el asma.

Debido al mayor riesgo de muerte relacionada con el asma, los medicamentos que solo contienen un LABA deben tener un recuadro de advertencia. (Las advertencias en recuadro son las advertencias más fuertes de la FDA. Estas advertencias alertan a los proveedores de atención médica y a los pacientes sobre los efectos peligrosos que pueden ocurrir con un medicamento).

Pero Stiolto contiene un LABA y un anticolinérgico de acción prolongada. Y solo está aprobado para el tratamiento de mantenimiento (diario) de la EPOC. Stiolto no está diseñado para usarse para problemas respiratorios repentinos causados ​​por la EPOC. Y no está aprobado para tratar el asma.

Uso de Stiolto con otras drogas

Su médico puede recetarle otros medicamentos para tomar con Stiolto.

Por lo general, su médico le recetará un medicamento de rescate para que lo tenga a mano en todo momento. Los medicamentos de rescate son broncodilatadores de acción corta. Los usa cuando necesita un alivio rápido de los síntomas de la EPOC.

Ejemplos de broncodilatadores de acción corta que se utilizan como medicación de rescate incluyen:

• albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)

Estos medicamentos relajan rápidamente los músculos de las vías respiratorias y alivian la dificultad para respirar.No está destinado a utilizar broncodilatadores de acción corta de forma rutinaria.

Stiolto y alcohol

No se conoce ninguna interacción entre Stiolto y el alcohol.

Sin embargo, la investigación sugiere que beber demasiado alcohol con el tiempo puede dificultar que su sistema inmunológico elimine las bacterias de sus pulmones. Esto puede provocar infecciones más frecuentes o peores en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Hable con su médico sobre la cantidad de alcohol que bebe. Si quieren que reduzca o deje de beber, pueden sugerir tratamientos que pueden ayudar.

Interacciones Stiolto

Stiolto puede interactuar con varios otros medicamentos.

Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunas interacciones pueden interferir con la eficacia de un medicamento. Otras interacciones pueden aumentar la cantidad de efectos secundarios o agravarlos.

Stiolto y otros medicamentos

A continuación se muestra una lista de medicamentos que pueden interactuar con Stiolto. Esta lista no contiene todos los medicamentos que pueden interactuar con Stiolto.

Antes de tomar Stiolto, hable con su médico y farmacéutico. Infórmeles sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros que toma. También infórmeles sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.

Si tiene preguntas sobre las interacciones medicamentosas que pueden afectarle, consulte a su médico o farmacéutico.

Stiolto y otros LABA

Tomar Stiolto con otros agonistas beta2 de acción prolongada (LABA) puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves, incluidos problemas cardíacos (como presión arterial alta) e incluso la muerte. Esto puede suceder porque Stiolto ya contiene un LABA como fármaco activo. Por lo tanto, su cuerpo estaría expuesto a demasiados LABA.

Ejemplos de otros LABA incluyen:

• arformoterol (Brovana)
• formoterol (Artista, Foradil)
• salmeterol (Serevent)
• indacaterol (Arcapta)
• olodaterol (Striverdi)

Para evitar estas interacciones, informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Ellos se asegurarán de que no esté tomando más de un tipo de LABA.

Estiolto y teofilina

Tomar Stiolto con teofilina (Theo-24, Theocron) puede aumentar su riesgo de hipopotasemia (niveles bajos de potasio). Esto puede provocar problemas cardíacos graves, como palpitaciones cardíacas (la sensación de latidos cardíacos saltados o extra). También puede provocar problemas musculares como espasmos (tics).

Si necesita tomar Stiolto con teofilina, su médico puede controlar sus niveles de potasio.

Stiolto y esteroides

Tomar Stiolto con esteroides, como corticosteroides, puede aumentar su riesgo de hipopotasemia (niveles bajos de potasio). Esto puede provocar problemas cardíacos graves, como palpitaciones cardíacas (la sensación de latidos cardíacos saltados o extra). También puede provocar problemas musculares como espasmos (tics).

Ejemplos de esteroides que pueden reducir los niveles de potasio si se toman con Stiolto incluyen:

• prednisona (Rayos)
• hidrocortisona (Cortef)
• mometasona (Asmanex, Elocon)
• metilprednisolona (Medrol, Solu-Medrol)
• dexametasona (Dextenza)

Hay muchos medicamentos combinados que también contienen un corticosteroide.

Si necesita tomar Stiolto con un esteroide, su médico puede controlar sus niveles de potasio.

Estiolto y diuréticos

Tomar Stiolto con un diurético (a menudo llamado pastilla para eliminar el agua) puede aumentar su riesgo de hipopotasemia (niveles bajos de potasio). Los diuréticos también pueden interactuar y causar un ritmo cardíaco anormal (un latido cardíaco demasiado rápido, demasiado lento o irregular). Esto puede provocar problemas cardíacos graves, como palpitaciones cardíacas (la sensación de latidos cardíacos saltados o extra). También puede provocar problemas musculares como espasmos (tics).

Ejemplos de diuréticos que pueden reducir los niveles de potasio si se toman con Stiolto incluyen:

• hidroclorotiazida (Microzide)
• clortalidona
• furosemida (Lasix)
• torsemida

También hay muchos medicamentos combinados para la presión arterial que contienen un diurético.

Si necesita tomar Stiolto con un diurético, su médico puede controlar sus niveles de potasio.

Stiolto y ciertos antidepresivos

Tomar Stiolto con ciertos antidepresivos puede aumentar su riesgo de ritmos cardíacos anormales (un latido cardíaco demasiado rápido, demasiado lento o irregular). Esto puede provocar problemas cardíacos graves, potencialmente fatales, como aumento de la presión arterial.

Algunos ejemplos de ciertos antidepresivos que pueden aumentar el riesgo de problemas cardíacos si se toman con Stiolto incluyen:

• amitriptilina
• desipramina (norpramina)
• imipramina (Tofranil)
• doxepin (Silenor)
• nortriptilina
• selegilina (Emsam, Zelapar)
• fenelzina (Nardil)
• isocarboxazida (Marplan)

Si está tomando un antidepresivo, asegúrese de informar a su médico. Pueden recomendar un antidepresivo diferente que no interactúe con Stiolto.

Stiolto y ciertos medicamentos para el ritmo cardíaco

Tomar Stiolto con ciertos medicamentos que afectan su frecuencia cardíaca puede aumentar su riesgo de un ritmo cardíaco anormal (un latido cardíaco demasiado rápido, demasiado lento o irregular). Esto puede aumentar su riesgo de problemas cardíacos graves, potencialmente fatales, como arritmia ventricular (un trastorno del ritmo cardíaco).

Ejemplos de medicamentos que pueden aumentar el riesgo de ritmos cardíacos anormales si se toman con Stiolto incluyen:

• amiodarona (Pacerone, Nexterone)
• dronedarona (Multaq)
• dofetilida (Tikosyn)
• sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)

Si necesita tomar Stiolto con uno de estos medicamentos para el ritmo cardíaco, su médico controlará de cerca el funcionamiento de su corazón.

Stiolto y ciertos medicamentos para la frecuencia cardíaca o la presión arterial

Los betabloqueantes son medicamentos que tratan la frecuencia cardíaca o la presión arterial. Tomar Stiolto con ciertos betabloqueantes puede evitar que Stiolto actúe en su cuerpo. Esto puede hacer que Stiolto sea menos eficaz. También puede hacer que los músculos de las vías respiratorias se contraigan severamente.

Ejemplos de betabloqueantes incluyen:

• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
• carvedilol (Coreg)
• atenolol (tenormin)
• propranolol (Inderal, Innopran XL)

Stiolto no debe recetarse con un betabloqueante a menos que exista una situación de emergencia, como un ataque cardíaco. Hable con su médico si tiene alguna inquietud.

Stiolto con ciertos medicamentos para la incontinencia urinaria

Los anticolinérgicos son medicamentos que tratan la incontinencia urinaria (pérdida del control de la vejiga). Los anticolinérgicos también pueden tratar la EPOC cuando se toman en un inhalador. Esto incluye tiotropio, uno de los fármacos activos de Stiolto.

Tomar Stiolto con otros anticolinérgicos puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Algunos de estos efectos secundarios incluyen problemas oculares, como glaucoma, o problemas urinarios, como dificultad para orinar.

Ejemplos de medicamentos para la incontinencia urinaria que pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios si se toman con Stiolto incluyen:

• oxibutinina (Ditropan XL)
• tolterodina (Detrol)
• darifenacina (Enablex)
• solifenacina (VESIcare)
• fesoterodina (Toviaz)

Si necesita tomar Stiolto y un medicamento para la incontinencia urinaria como los mencionados anteriormente, su médico lo controlará de cerca. Estarán atentos a un aumento de los efectos secundarios, como problemas oculares o dificultad para orinar. También pueden recomendarle un medicamento diferente para la EPOC o la incontinencia urinaria.

Stiolto y embarazo

No se sabe si Stiolto es seguro para los humanos durante el embarazo. Los estudios en animales mostraron daño al feto cuando la madre recibió el medicamento. Sin embargo, las dosis utilizadas en estudios con animales fueron muchas veces más altas que las que tomarían los humanos. Además, los estudios en animales no siempre predicen lo que sucedería en los humanos.

Si queda embarazada mientras toma Stiolto, hable con su médico sobre si continuar con el medicamento es seguro para usted.

Stiolto y lactancia

No se sabe si Stiolto pasa a la leche materna en humanos. En estudios con animales, los fármacos activos de Stiolto se encontraron en la leche materna. Sin embargo, los estudios en animales pueden no predecir lo que sucederá en los humanos.

Si está amamantando a su hijo y está considerando tomar Stiolto, hable con su médico sobre los posibles riesgos y beneficios.

Precauciones con Stiolto

Antes de tomar Stiolto, hable con su médico sobre su historial médico. Stiolto puede no ser adecuado para usted si tiene ciertas afecciones médicas. Éstos incluyen:

• Asma. Stiolto no debe usarse para tratar el asma. Esto se debe a que Stiolto contiene olodaterol, que es un agonista beta2 de acción prolongada (LABA). Con el tiempo, el uso de un fármaco LABA solo (sin corticosteroides) aumenta el riesgo de muerte relacionada con el asma. Hacerlo también puede aumentar el riesgo de hospitalización en los niños. Si bien Stiolto no contiene un LABA solo, solo está aprobado para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). No está aprobado para el tratamiento del asma. Los ensayos clínicos no han probado si Stiolto es seguro y eficaz en personas con asma. Si tiene asma, hable con su médico sobre mejores opciones de tratamiento para usted.
• Empeoramiento de la EPOC. Si tiene EPOC que empeora repentinamente, no debe comenzar a usar Stiolto. Los ensayos clínicos no han probado si Stiolto es seguro y eficaz en personas con EPOC que empeora repentinamente. Si su EPOC empeora rápidamente, hable con su médico sobre mejores opciones de tratamiento para usted.
• Problemas del corazón. Stiolto puede causar problemas cardíacos graves, incluido un aumento de la frecuencia cardíaca y un ritmo cardíaco anormal. Si tiene problemas cardíacos, hable con su médico sobre si Stiolto es adecuado para usted.
• Trastornos convulsivos. Stiolto puede empeorar ciertos trastornos convulsivos, como las convulsiones. Si tiene antecedentes de convulsiones, hable con su médico sobre si Stiolto es adecuado para usted.
• Problemas tiroideos. Stiolto puede empeorar ciertas afecciones de la tiroides. Si tiene antecedentes de hipertiroidismo, hable con su médico sobre si Stiolto es adecuado para usted.
• Glaucoma de ángulo estrecho. Stiolto puede causar glaucoma de ángulo estrecho nuevo o que empeora. Si tiene glaucoma, hable con su médico sobre si Stiolto es adecuado para usted.
• Retención urinaria. Stiolto puede causar retención urinaria nueva o que empeora (dificultad para orinar). Si tiene antecedentes de problemas renales, de próstata o de vejiga, hable con su médico sobre si Stiolto es adecuado para usted.
• Enfermedad del riñon. Los efectos secundarios de Stiolto pueden ser peores para las personas con enfermedad renal. Si tiene antecedentes de enfermedad renal o problemas renales, hable con su médico sobre si Stiolto es adecuado para usted.
• Reacciones alérgicas. Uno de los fármacos activos de Stiolto, el tiotropio, tiene una composición química similar al fármaco atropina (Atropen). Si ha tenido una reacción alérgica a la atropina en el pasado, también puede tener una reacción a Stiolto. Además, si tiene antecedentes de reacciones alérgicas a cualquiera de los siguientes medicamentos, su médico puede recomendarle uno diferente. No debe tomar Stiolto si ha tenido una reacción alérgica a alguno de estos medicamentos en el pasado:
  • tiotropio, uno de los fármacos activos de Stiolto
  • ipratropio, un fármaco similar al tiotropio
  • olodaterol, uno de los fármacos activos de Stiolto

Nota: Para obtener más información sobre los posibles efectos negativos de Stiolto, consulte la sección anterior "Efectos secundarios de Stiolto".

Sobredosis de Stiolto

Tomar más de la dosis recomendada de Stiolto puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves.

Síntomas de sobredosis

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

• sequedad de boca y garganta
• fosas nasales secas (nariz seca)
• Dolor de pecho
• frecuencia cardíaca rápida
• Alta presión sanguínea
• mareo
• nerviosismo
• dolor de cabeza
• problemas cardíacos graves, como un ataque cardíaco

Qué hacer en caso de sobredosis

Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico. También puede llamar a la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Envenenamientos al 800-222-1222 o utilizar su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.

Caducidad, almacenamiento y eliminación de Stiolto

Cuando obtenga Stiolto en la farmacia, el farmacéutico agregará una fecha de vencimiento a la etiqueta del frasco. Esta fecha suele ser de un año a partir de la fecha en que dispensaron el medicamento.

La fecha de vencimiento ayuda a garantizar la efectividad del medicamento durante este tiempo. La postura actual de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) es evitar el uso de medicamentos vencidos. Si tiene un medicamento sin usar que ha pasado la fecha de vencimiento, hable con su farmacéutico sobre si aún puede usarlo.

Almacenamiento

El tiempo que un medicamento permanece en buen estado puede depender de muchos factores, incluido cómo y dónde se almacena el medicamento.

Guarde Stiolto a temperatura ambiente. No congele Stiolto. El medicamento es bueno durante tres meses después de que coloque el cartucho en el inhalador por primera vez.

Disposición

Si ya no necesita tomar Stiolto y le sobran medicamentos, es importante desecharlo de manera segura. Esto ayuda a evitar que otras personas, incluidos niños y mascotas, tomen el medicamento por accidente. También ayuda a evitar que la droga dañe el medio ambiente.

El sitio web de la FDA ofrece varios consejos útiles sobre la eliminación de medicamentos. También puede pedirle a su farmacéutico información sobre cómo deshacerse de los medicamentos.

Información profesional para Stiolto

La siguiente información está destinada a médicos y otros profesionales sanitarios.

Indicaciones

Stiolto está aprobado por la FDA como tratamiento de mantenimiento a largo plazo una vez al día para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), incluida la bronquitis crónica y el enfisema.

No está indicado para tratar el asma o el deterioro agudo de la EPOC.

Mecanismo de acción

Stiolto contiene tiotropio, un anticolinérgico de acción prolongada, y olodaterol, un agonista beta2 de acción prolongada (LABA). El tiotropio causa broncodilatación a través del antagonismo en los receptores muscarínicos M3 de los músculos lisos. El olodaterol causa broncodilatación a través de la activación de los receptores adrenérgicos beta2 de las vías respiratorias, lo que aumenta el monofosfato de adenosina-3 ', 5' cíclico (cAMP). Los niveles elevados de AMPc provocan la relajación de los músculos lisos de las vías respiratorias.

Farmacocinética y metabolismo.

Tiotropio

Después de la inhalación oral, aproximadamente el 33% del fármaco llega a la circulación sistémica. La concentración máxima se alcanza en cinco a siete minutos. El tiotropio se une en un 72% a las proteínas plasmáticas. La mayor parte del fármaco se excreta sin cambios en la orina. CYP2D6 y CYP3A4 pueden desempeñar un papel pequeño en el metabolismo de aproximadamente el 25% del fármaco. La vida media terminal es de aproximadamente 25 horas en pacientes con EPOC. Las concentraciones en estado estacionario se alcanzan el día siete.

Olodaterol

Después de la inhalación oral, aproximadamente el 30% del fármaco llega a la circulación sistémica. La concentración máxima se alcanza en 10 a 20 minutos. El olodaterol se une aproximadamente en un 60% a las proteínas plasmáticas. El metabolismo se produce principalmente por glucuronidación y O-desmetilación. La mayor parte del fármaco y sus metabolitos (84%) se excreta en las heces. La vida media efectiva es de 7,5 horas en pacientes con EPOC. Las concentraciones en estado estacionario se alcanzan después de ocho días.

Contraindicaciones

Stiolto contiene un agonista beta2 de acción prolongada (LABA). Todos los LABA están contraindicados para su uso en personas con asma, sin el uso concomitante de un corticosteroide inhalado.

Stiolto también está contraindicado para su uso en personas con antecedentes de hipersensibilidad a cualquier componente del fármaco, incluidos tiotropio y olodaterol, o al ipratropio.

Almacenamiento

Stiolto debe almacenarse a temperatura ambiente (77 * F / 25 * C). No congelar.

Respimat debe desecharse tres meses después del montaje o cuando el mecanismo de bloqueo esté activado (lo que indica que se han dispensado todas las activaciones), lo que ocurra primero.

Descargo de responsabilidad: Noticias médicas hoy ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos aquí contenida está sujeta a cambios y no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.