Hematoma subungueal: imágenes, tratamiento y vínculo con el melanoma

Un dedo golpeado contra una puerta, un pulgar golpeado con un martillo, un ladrillo caído sobre un dedo del pie: estas lesiones en las uñas son comunes y extremadamente dolorosas. Pueden hacer que la sangre se acumule visiblemente debajo de una uña, lo que se denomina hematoma subungueal.

Un hematoma subungueal ocurre cuando una lesión rompe los vasos sanguíneos abiertos debajo de la uña, lo que hace que la sangre se acumule y quede atrapada en un lugar.

Los zapatos que no le quedan bien también pueden causar hematomas subúngicos, especialmente si la persona es muy activa. Los zapatos demasiado ajustados o estrechos pueden ejercer presión sobre la uña del pie, romper los vasos sanguíneos y provocar un charco de sangre debajo de la uña.

Correr o caminar por colinas empinadas o detenerse y comenzar repentinamente, como cuando se juega al fútbol o al baloncesto, también puede causar un tipo de hematoma subungueal. A esto a menudo se le llama dedo del pie del corredor.

Si un hematoma subungueal es pequeño y el dolor es leve, generalmente se resolverá sin tratamiento ni complicaciones.

Sin embargo, si hay un daño severo en el lecho ungueal, o si el dolor es inmanejable, la persona debe buscar tratamiento médico.

Síntomas

Una lesión puede hacer que la sangre se acumule debajo de la uña dañada de un dedo de la mano o del pie.

Una persona puede tener un hematoma subungueal si se lesionó el dedo de la mano o del pie y:

  • parece haber sangre debajo de la uña
  • la uña se siente dolorida o sensible
  • se siente como si hubiera presión debajo de la uña
  • la uña está descolorida

Es posible que las personas con uñas artificiales no puedan ver un hematoma subungueal. Si una persona siente dolor y presión intensos, debe quitarse la uña artificial y examinar el lecho ungueal.

Tratamiento

Un médico puede realizar una trepanación de uñas para drenar la sangre y ayudar a aliviar el dolor y la presión.

Un hematoma subungueal menor no causa problemas de salud graves. Los remedios caseros pueden ayudar a controlar el dolor mientras se cura la lesión.

Los analgésicos de venta libre pueden reducir el malestar y la hinchazón. Además, el método RICE puede ser útil para hematomas subungueales menores. ARROZ significa:

  • Descanso: Limite el uso del dedo de la mano o del pie afectado.
  • Hielo: use una bolsa de hielo para reducir la hinchazón y el dolor.
  • Compresión: aplique presión como una venda en el área inmediatamente, para reducir la cantidad de sangre que puede acumularse.
  • Elevación: Mantenga la mano o el pie afectados elevados para reducir la hinchazón.

Para lesiones más graves, esto puede no ser suficiente. Cualquier lesión importante en la uña puede dañar o romper el hueso que se encuentra debajo. Una persona debe buscar atención médica si:

  • el dolor es insoportable
  • la lesión le sucedió a un bebé o un niño
  • el sangrado es incontrolable
  • hay un corte o laceración
  • la base de la uña está dañada
  • sin lesiones, cualquier uña se oscurece o decolora

Es posible que un médico necesite quitar una uña gravemente lesionada o usar puntos de sutura para cortes profundos.

A veces, la uña dañada no se quita sino que se usa como cubierta para proteger el lecho ungueal mientras cicatriza. Es posible que sea necesario extraer la uña dañada en una fecha posterior.

Cuando el lecho ungueal dañado sane, el sangrado se detendrá y crecerá una nueva uña.

Si un médico sospecha que el hueso está roto, puede ordenar una radiografía. Las yemas de los dedos rotos pueden cubrirse con una férula dura durante varias semanas para promover la curación y proteger el área de más lesiones.

Un médico puede realizar un procedimiento llamado trepanación de uñas para drenar la sangre de debajo de la uña. Esto puede ayudar a aliviar el dolor y la presión.

El médico hará un pequeño orificio en la uña con un láser o una aguja. Posteriormente, se puede envolver el área con un vendaje y continuar drenando hasta por 3 días.

Este procedimiento no debe intentarse en casa, ya que puede causar infecciones o lesiones adicionales en el lecho ungueal.

Los posibles signos de una infección incluyen:

  • líquido o pus que sale de debajo de la uña
  • aumento de la hinchazón o el dolor
  • rayas rojas en la piel
  • fiebre
  • una sensación de calor o palpitaciones en el dedo de la mano o del pie
  • enrojecimiento excesivo alrededor del área de la lesión

Si aparece alguno de estos síntomas, consulte a un médico de inmediato.

Hematomas subungueales versus melanoma

Aunque es poco común, el melanoma puede ocurrir debajo de la uña de la mano o del pie. El melanoma es la forma más mortal de cáncer de piel.

Un tumor puede parecerse a un hematoma subungueal. El melanoma puede hacer que se forme una marca oscura debajo de la uña. Sin embargo, no suele causar dolor y no está relacionado con una lesión.

Hable con un médico sobre cualquier marca o color inusual en la uña que aparezca sin una lesión.

panorama

Un hematoma subungueal menor puede tardar hasta 9 meses en sanar debajo de la uña del pie.

Un hematoma subungueal menor suele curarse con el tiempo sin tratamiento. La sangre atrapada eventualmente se reabsorberá y la marca oscura desaparecerá.

Esto puede tomar de 2 a 3 meses para una uña y hasta 9 meses para una uña del pie.

Si hay un daño severo en el lecho ungueal, la uña puede estar malformada o agrietada cuando vuelve a crecer. O puede que no vuelva a crecer. Sin embargo, esto es poco común y se puede prevenir consultando a un médico para recibir tratamiento cuando ocurre una lesión.

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