¿Cuáles son los tipos de depresión?
La depresión es una de las afecciones de salud mental más comunes en los Estados Unidos. Hay varios tipos diferentes de depresión.
Las personas con depresión experimentan distintos períodos, que duran al menos 2 semanas, de tristeza, falta de energía y pérdida de interés en las cosas que alguna vez disfrutaron. Las personas a veces se refieren a estos períodos como episodios depresivos.
La experiencia de la depresión puede variar significativamente entre individuos. Por ejemplo, puede hacer que algunas personas se queden dormidas y otras muy poco. Cada tipo de depresión puede tener distintos síntomas y efectos.
Siga leyendo para conocer algunos de los tipos más comunes de depresión.
Prevención del suicidio
- Si conoce a alguien en riesgo inmediato de autolesión, suicidio o lastimar a otra persona:
- Llame al 911 o al número de emergencia local.
- Quédese con la persona hasta que llegue la ayuda profesional.
- Retire cualquier arma, medicamento u otros objetos potencialmente dañinos.
- Escuche a la persona sin juzgar.
- Si usted o alguien que conoce tiene pensamientos suicidas, una línea directa de prevención puede ayudar. La Línea Nacional de Prevención del Suicidio está disponible las 24 horas del día en el 1-800-273-8255.
Tipos de depresión
Siete tipos comunes de depresión son:
Trastorno depresivo mayor
El trastorno depresivo mayor es la forma clásica de depresión. Las personas con depresión mayor experimentan síntomas que pueden incluir:
- tristeza
- sentimientos de culpa, inutilidad y desesperanza
- dificultad para dormir
- cambios en el apetito
- fatiga
- irritabilidad
- sentimiento vacío"
- pensamientos de suicidio
La depresión también puede causar síntomas físicos, como dolores y molestias. Puede afectar los pensamientos y la concentración y provocar dificultades para tomar decisiones y recordar cosas.
Según el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH), aproximadamente 17.3 millones de adultos en los EE. UU. Experimentaron al menos un episodio de depresión mayor en 2017. Este número equivale al 7.1% de todos los adultos de EE. UU.
El trastorno depresivo mayor parece ser más común entre las mujeres y entre las edades de 18 y 25 años.
Trastorno depresivo persistente
Las personas con trastorno depresivo persistente tienen síntomas de depresión que duran 2 años o más. Otros nombres para esta afección incluyen distimia y trastorno distímico.
La gravedad del bajo estado de ánimo no es tan intensa como la depresión mayor u otros tipos de depresión, pero tiende a durar más.
Aunque las personas con trastorno depresivo persistente pueden funcionar en su vida diaria, pueden sentir que rara vez o nunca experimentan alegría.
Como ocurre con la depresión mayor, el trastorno depresivo persistente puede afectar el sueño, el apetito, los niveles de energía y la autoestima.
El NIMH estima que el 1.3% de los adultos estadounidenses experimentan un trastorno depresivo persistente en algún momento de sus vidas. También parece ser casi dos veces más común en mujeres que en hombres.
Depresión posparto y perinatal
La depresión posparto se refiere a la depresión que se desarrolla durante el primer año de dar a luz. Se diferencia de la “melancolía posparto”, que es un fenómeno que afecta hasta al 80% de las madres después de dar a luz.
Las personas con depresión posparto experimentan una ansiedad, fatiga y tristeza relativamente leves que generalmente persisten durante unos días antes de desaparecer sin tratamiento. La depresión posparto, por otro lado, causa síntomas más extremos de depresión.
La depresión posparto afecta a casi el 15% de los nacimientos, y los síntomas aparecen con mayor frecuencia entre una semana y un mes después del parto. El tratamiento suele ser necesario para las personas con depresión posparto.
Las personas también pueden experimentar depresión durante el embarazo. Los médicos usan el término revisado depresión perinatal para describir la depresión que ocurre tanto durante el embarazo como después del nacimiento del bebé.
Trastorno depresivo mayor con características psicóticas
La depresión psicótica ocurre cuando un individuo tiene depresión severa junto con psicosis. Las revisiones al Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5) han cambiado el nombre de esta condición a "trastorno depresivo mayor" con el especificador "con características psicóticas".
Las personas con psicosis pueden tener creencias falsas (delirios) o escuchar o ver cosas que no suceden (alucinaciones).
Los síntomas de la depresión psicótica suelen tener un "tema", como delirios de culpa, enfermedad o pobreza.
Los hallazgos de un estudio de 2018 sugieren que la prevalencia de por vida de la depresión psicótica oscila entre el 0,35 y el 1%, con tasas más altas en los adultos mayores.
Trastorno depresivo mayor con patrón estacional
Anteriormente conocido como trastorno afectivo estacional (SAD), el trastorno depresivo mayor con patrón estacional es un tipo de depresión que se presenta en los meses de invierno. Es más común en áreas que están más lejos del ecuador.
El TAE causa síntomas similares a los de otras formas de depresión, como ansiedad, fatiga y aumento de peso.
La Asociación Estadounidense de Psiquiatría informa que el SAD afecta aproximadamente al 5% de las personas en los EE. UU.
Los expertos creen que el TAE se presenta en algunas personas debido a la falta de luz natural. Sin embargo, no saben por qué afecta a unas personas y no a otras. Los síntomas suelen durar desde principios del invierno hasta la primavera.
Una forma menos común de TAE, que se llama trastorno afectivo estacional de inicio en verano, ocurre en los meses de primavera y verano.
Depresión situacional
La depresión situacional, o trastorno de adaptación, ocurre en algunas personas que experimentan un evento traumático o que altera la vida. Los médicos lo diagnostican con más frecuencia en niños y adolescentes.
Ejemplos de tales eventos incluyen:
- divorcio
- ser víctima de un delito violento
- Perdida de trabajo
- duelo
- enfermedad crónica
En los niños, los eventos estresantes también pueden incluir una mudanza familiar, el nacimiento de un hermano y la separación de los padres.
Para recibir un diagnóstico de depresión situacional, la persona debe mostrar síntomas de depresión que un profesional de la salud mental consideraría insalubres o excesivos, dada la situación.
Si bien los síntomas pueden desaparecer por sí solos, a veces es necesario un tratamiento para evitar que la depresión empeore o se vuelva crónica.
Trastorno depresivo mayor con características atípicas
La depresión atípica es una forma de depresión en la que los síntomas difieren de los síntomas habituales de la depresión.
Los médicos no comprenden esta forma de depresión tan bien como otros tipos. Pueden diagnosticarlo como "trastorno depresivo mayor con características atípicas".
Una característica clave de la depresión atípica es que el estado de ánimo de la persona mejora temporalmente cuando sucede algo positivo. Los médicos llaman a esto "reactividad del estado de ánimo".
Los investigadores afirman que una persona debe tener dos o más de los siguientes síntomas además de la reactividad del estado de ánimo para recibir un diagnóstico de depresión atípica:
- aumento de peso significativo
- aumento del apetito
- hipersomnia o dormir demasiado
- parálisis de plomo o sensación de pesadez en las extremidades y el cuerpo
- Sensibilidad al rechazo de los demás que resulta en problemas sociales importantes o problemas en el trabajo.
Investigaciones anteriores indican que la depresión atípica generalmente tiene una alta tasa de prevalencia, comienza cuando una persona es más joven y dura más que otros tipos de depresión. Es más común en personas con trastorno bipolar y trastornos de ansiedad.
Diagnóstico
Para diagnosticar cualquier forma de depresión, es probable que un médico lleve a cabo uno o más de los siguientes:
- un examen fisico
- análisis de sangre para detectar afecciones físicas que puedan estar causando síntomas
- una evaluación psiquiátrica, que incluye comparar los síntomas de una persona con los DSM-5
Tratamiento
Los medicamentos, la terapia y una combinación de ambos son los tratamientos más comunes para la mayoría de los tipos de depresión.
Sin embargo, algunos tipos de depresión pueden responder bien a otras formas de tratamiento. Por ejemplo, la fototerapia puede ser eficaz para las personas con TAE.
Medicamento
Hay varios tipos de medicamentos antidepresivos disponibles. Las personas varían en su respuesta a los diferentes medicamentos y, a menudo, hay un período de prueba y error antes de encontrar el medicamento o la combinación de medicamentos adecuados.
Los tipos de antidepresivos incluyen:
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
- inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN)
- antidepresivos tricíclicos
- inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
- antidepresivos atípicos
Otros medicamentos que pueden ser útiles incluyen ansiolíticos, antipsicóticos y estabilizadores del estado de ánimo.
Las personas deben analizar los beneficios y los riesgos potenciales del uso de antidepresivos con su médico.
Psicoterapia
La psicoterapia o la psicoterapia pueden ser un tratamiento eficaz para la depresión. Una forma de psicoterapia que puede ser útil para las personas con depresión es la terapia cognitivo-conductual (TCC). También pueden resultar beneficiosas otras formas.
La terapia es más eficaz cuando las personas encuentran el estilo de terapia más adecuado y el terapeuta adecuado para ellos.
La psicoterapia puede ayudar a las personas a adaptarse a las circunstancias de su vida, desafiar los pensamientos negativos y aprender formas saludables de lidiar con el estrés.
También puede dar a las personas la conciencia para identificar los problemas que contribuyen a su depresión y el espacio para establecer metas de vida.
Otros tratamientos
En casos graves de depresión, el médico puede recomendar una forma de terapia de estimulación cerebral, como la terapia electroconvulsiva o la estimulación magnética transcraneal.
La fototerapia puede ayudar a las personas con TAE.
Un médico puede recomendar cambios en el estilo de vida para respaldar el tratamiento de la depresión. Estos pueden incluir:
- comer una dieta saludable
- hacer ejercicio regularmente
- desarrollar técnicas de manejo del estrés
También pueden proporcionar a las personas información sobre grupos de apoyo para la depresión locales o en línea.
Cuando ver a un doctor
Las personas deben consultar a un médico si se sienten deprimidas, especialmente si el mal humor persiste durante 2 semanas o más o si ocurre con regularidad.
Las personas deben buscar ayuda urgente si tienen pensamientos de suicidio o autolesión.
Cualquiera que piense que tiene depresión posparto debe consultar a un médico de inmediato, especialmente si sus síntomas dificultan el cuidado del bebé o si tienen pensamientos de hacerse daño a sí mismos o al bebé.
Un médico puede ayudar a la persona a cuidar al bebé y a sí misma.
Resumen
La depresión es una condición de salud mental muy común. Hay varios tipos de depresión, cada uno de los cuales tiene diferentes síntomas.
La depresión se puede tratar con medicamentos y psicoterapia. Otros tratamientos también pueden ser beneficiosos para algunas personas.
Cualquiera que tenga la preocupación de que él o un ser querido pueda tener depresión debe consultar a un médico. Cuanto antes reciba tratamiento una persona, antes podrá empezar a sentirse mejor.
