¿Qué es la desviación cubital?
La desviación cubital, o deriva cubital, es una afección médica que hace que las articulaciones de la muñeca y la mano se desplace de manera que los dedos se doblen hacia el hueso del cúbito en la parte exterior del antebrazo.
La inflamación de las articulaciones de los nudillos y los problemas que afectan a los ligamentos o músculos de la muñeca y la mano pueden provocar una desviación cubital.
Las personas que tienen desviación cubital aún pueden usar las manos y los dedos. Sin embargo, con el tiempo, es posible que ciertas actividades, como atarse los cordones de los zapatos o agarrar objetos pequeños, les resulten más difíciles.
En este artículo, obtenga más información sobre los síntomas y las causas de la desviación cubital, así como las opciones de tratamiento.
Síntomas
Crédito de la imagen: Aljeannoir, 2015.
El síntoma principal de la desviación cubital es que la mano se dobla hacia la muñeca.
Otros síntomas de la desviación cubital incluyen:
- hinchazón, calor o dolor en las articulaciones de la muñeca, la mano y los dedos
- rango de movimiento limitado de los dedos
- fuerza de agarre reducida
Causas
Las personas pueden desarrollar una desviación cubital como resultado de una inflamación crónica, problemas con los ligamentos o músculos o anomalías congénitas estructurales.
Algunas afecciones médicas subyacentes también pueden causar desviación cubital, que incluyen:
Artritis Reumatoide
La desviación cubital puede ocurrir debido a la inflamación crónica de la artritis reumatoide (AR).
La AR es una enfermedad inflamatoria crónica en la que el sistema inmunológico del cuerpo ataca el tejido blando o la membrana sinovial que recubre la superficie de las articulaciones.
La AR a menudo afecta la membrana sinovial entre las pequeñas articulaciones de las manos y las muñecas, especialmente las articulaciones metacarpofalángicas (MCP) o nudillos de los dedos.
La inflamación prolongada de las articulaciones MCP puede hacer que los dedos parezcan hinchados y se doblen en ángulos anormales.
A medida que avanza la AR, las células sinoviales inflamadas pueden invadir y dañar el cartílago y el hueso circundantes, provocando dolor, deformidades articulares y daño articular permanente.
La AR no tiene una causa específica, pero sus factores de riesgo conocidos incluyen:
- genética e historia familiar
- infecciones
- lesiones fisicas
- estrés o trauma emocional
- exposiciones ambientales
Lupus
El lupus es una enfermedad autoinmune que puede afectar cualquier parte del cuerpo, incluidas las articulaciones, la piel y los órganos. Según la Oficina de Salud de la Mujer, las mujeres representan aproximadamente el 90% de los adultos con lupus en los EE. UU.
El lupus puede afectar las articulaciones de los dedos y las muñecas y puede causar una desviación cubital con el tiempo.
Otros síntomas del lupus incluyen:
- dolor muscular y articular
- erupciones en la piel
- fiebre
- fatiga
- Dolor de pecho
- perdida de cabello
- sensibilidad a la luz
- úlceras de boca
- coágulos de sangre
- anemia
- problemas de riñon
Osteoartritis
Crédito de la imagen: James Heilman, MD, 2010.
La osteoartritis (OA) es otra posible causa de desviación cubital.
La OA es el tipo más común de artritis y afecta a más de 30 millones de adultos en los Estados Unidos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
Esta condición causa dolor, rigidez e inflamación en las articulaciones.
La OA se desarrolla gradualmente a medida que el cartílago entre las articulaciones se rompe debido al uso y al envejecimiento.
Artritis psoriásica
Existe una asociación entre este tipo de artritis y la psoriasis, una afección autoinmune crónica que causa parches de piel dolorosos y escamosos. Como otras formas de artritis, la artritis psoriásica puede causar desviación cubital con el tiempo.
Aproximadamente una cuarta parte de las personas con psoriasis tienen artritis psoriásica, según un estudio de 2019.
Parálisis del plexo braquial
La parálisis del plexo braquial es una afección congénita que afecta los nervios del brazo. Puede causar debilidad y pérdida de movimiento en el hombro, brazo, mano y dedos.
Los niños que nacen con parálisis del plexo braquial a menudo desarrollan una desviación cubital más adelante en la vida.
Tratos
Los tratamientos para la desviación cubital se centran en controlar los síntomas y evitar que el problema empeore.
El primer paso para tratar la desviación cubital implica diagnosticar y tratar la afección subyacente.
El uso de medicamentos antiinflamatorios de venta libre o recetados puede controlar la inflamación crónica y ayudar a reducir la hinchazón y el dolor en la mano.
Las férulas y los aparatos ortopédicos para las manos pueden mantener los dedos en su lugar al tiempo que agregan soporte adicional a la muñeca.
Las personas pueden optar por someterse a procedimientos quirúrgicos para reparar un ligamento dañado. Los niños que nacen con parálisis del plexo braquial pueden someterse a un trasplante de ligamentos o transferencias de tendones para corregir la desviación cubital.
La desviación cubital debida a problemas que afectan a los músculos o ligamentos de la muñeca puede responder a la fisioterapia. Los ejercicios de muñeca y mano pueden aumentar la fuerza muscular y mejorar la amplitud de movimiento. Las personas pueden realizar estos ejercicios en casa mientras usan una férula o un aparato ortopédico para evitar que los dedos se muevan.
Es mejor hablar con un médico antes de intentar cualquier ejercicio nuevo. Los ejercicios que pueden recomendar para la desviación cubital incluyen:
- Flexión y extensión de muñeca:
- coloque el antebrazo sobre una mesa de modo que la muñeca se doble sobre el borde
- flexiona la muñeca hacia atrás hasta que los dedos apunten hacia arriba
- relajar la mano para que vuelva a inclinarse sobre la mesa
- alternar entre flexionar y relajar la mano
- Deslizamiento de tendones:
- empezar con los dedos rectos
- haga un puño de gancho doblando los dedos en el segundo nudillo
- cerrar el puño
- enderezar los dedos y volver a la posición inicial
Lea sobre más ejercicios de manos y muñecas en este artículo.
Otros remedios caseros para aliviar la inflamación dolorosa en la mano y la muñeca incluyen:
- aplicando una compresa fría o caliente
- comer más ácidos grasos omega-3
- masajeando las articulaciones suavemente
- Reducir el estrés con meditación y ejercicios de respiración profunda.
panorama
La desviación cubital hace que los dedos se doblen hacia el exterior de la mano. Esta afección a menudo es el resultado de una inflamación crónica relacionada con afecciones como la artritis.
Sin embargo, las personas pueden desarrollar una desviación cubital debido a problemas que afectan los músculos o ligamentos de la mano. La desviación cubital también es una complicación común de la parálisis del plexo braquial.
El tratamiento de la afección médica subyacente puede ayudar a reducir la desviación cubital. Las personas pueden aliviar sus síntomas con medicamentos antiinflamatorios y fisioterapia.
