Cómo reconocer los brotes de fibromialgia
La fibromialgia es una afección a largo plazo que causa dolor y sensibilidad en todo el cuerpo.
Los científicos estiman que alrededor de 5 millones de adultos en los Estados Unidos se ven afectados por la fibromialgia. Aunque los hombres y los niños pueden tener el trastorno, se observa con más frecuencia en las mujeres. La mayoría de las personas con la afección se diagnostican durante la mediana edad.
Cuando los dolores de la fibromialgia se intensifican, cada actividad puede parecer más difícil. Todas las personas experimentan los brotes de manera diferente y puede haber diferentes desencadenantes según la persona.
¿Qué es un brote de fibromialgia?
Algunas personas con fibromialgia pueden experimentar ciertos síntomas de forma regular.
Sin embargo, el dolor asociado con la fibromialgia tiende a fluctuar y empeorar.
Cuando los síntomas aumentan temporalmente en número o intensidad, se denomina brote o exacerbación.
Los brotes pueden ocurrir sin previo aviso y es más probable que ocurran si una persona con fibromialgia está estresada o bajo mucha presión.
Un brote puede durar desde unos pocos días hasta semanas a la vez.
Posibles desencadenantes de un brote
Ciertos factores pueden desencadenar un brote de fibromialgia, como cambios en:
- dieta
- hormonas
- estrés físico o psicológico
- calendario
- dormir
- temperatura o clima
- tratamiento
Los eventos estresantes, la cirugía o los accidentes pueden empeorar los síntomas de la fibromialgia. Los brotes también pueden ser causados por la falta de sueño o por hacer demasiado o muy poco ejercicio.
Los síntomas de la fibromialgia.
El síntoma principal de la fibromialgia es el dolor generalizado. La afección causa dolor, rigidez y sensibilidad en los músculos, tendones y articulaciones. Los síntomas individuales difieren de una persona a otra. Los síntomas pueden variar en intensidad y aparecer y desaparecer.
Los síntomas de la fibromialgia pueden incluir:
- dolor en todo el cuerpo, especialmente en la espalda o el cuello
- sensibilidad extrema al dolor, luces brillantes, humo y ciertos alimentos
- rigidez al permanecer en la misma posición durante largos períodos
- espasmos musculares
- cansancio extremo
- sueño de mala calidad
- fatiga
- problemas para recordar, aprender, prestar atención y concentrarse, lo que se conoce como "fibro niebla"
- habla lenta o confusa
- frecuentes dolores de cabeza o migrañas
- síndrome del intestino irritable
Alguien con fibromialgia a veces puede experimentar torpeza, mareos, sensación de demasiado calor o frío, períodos dolorosos, síndrome de piernas inquietas y entumecimiento u hormigueo en manos y pies.
La prevención diaria del dolor y el sueño puede causar problemas en el hogar y el trabajo. El estrés de sobrellevar una afección también puede provocar ansiedad y depresión.
Los médicos solían referirse a los puntos sensibles o desencadenantes que causan brotes, pero estos ya no se usan ampliamente. El Colegio Americano de Reumatología tiene criterios más nuevos para diagnosticar la fibromialgia.
Consejos
Aunque algunos desencadenantes de la fibromialgia están fuera del control de una persona, otros pueden controlarse y prevenirse los brotes. A menudo es más fácil prevenir un brote que tratarlo.
A continuación se presentan varios cambios en el estilo de vida y consejos que pueden ayudar a aliviar los síntomas y hacer que sea más fácil vivir con la fibromialgia día a día.
Mantener un registro de desencadenantes
Los desencadenantes de la fibromialgia varían de persona a persona. Mantener un registro de actividades, comidas, horas y duración del sueño y síntomas de la fibromialgia puede ayudar a identificar desencadenantes particulares.
El registro de estas actividades puede resaltar patrones de lo que desencadena un brote. Esto podría ayudar a una persona con fibromialgia a descubrir cómo manejar mejor o evitar esos desencadenantes.
Reducir el estrés y relajarse
El estrés empeora los síntomas de la fibromialgia. Muchas personas con fibromialgia experimentan estrés y sentimientos de depresión, ansiedad y frustración. Las personas pueden beneficiarse de tratar de evitar o limitar la exposición a situaciones estresantes y de tomarse un tiempo para relajarse.
Si bien técnicas como la meditación o la respiración profunda pueden ayudar a controlar el estrés, es importante que las personas con fibromialgia no eviten por completo la actividad física. A las personas con fibromialgia que dejan de trabajar o dejan de hacer ejercicio no les va tan bien como a las que se mantienen activas.
Las opciones para ayudar con el manejo del estrés están disponibles e incluyen terapia cognitivo-conductual (TCC), terapia de grupo y comentarios de profesionales de la salud calificados.
Dormir lo suficiente
La fatiga es uno de los principales síntomas de la fibromialgia. Es fundamental que una persona con fibromialgia duerma lo suficiente.
Las prácticas de higiene del sueño que pueden ayudar incluyen irse a la cama y levantarse a la misma hora todos los días y limitar las siestas durante el día.
A veces, las personas con fibromialgia experimentan el síndrome de piernas inquietas y dolor que puede interferir con el sueño. Un médico puede recomendar tratamientos para estos problemas, que pueden ayudar a tener un sueño reparador.
Hacer ejercicio regularmente
La actividad física regular a menudo puede disminuir o mejorar los síntomas de la fibromialgia. Aunque el ejercicio puede aumentar los síntomas del dolor al principio, puede ayudar a prevenirlo con el tiempo.
Las actividades que se recomiendan para las personas con fibromialgia incluyen caminar, andar en bicicleta, nadar y aeróbicos acuáticos. También puede ser útil mantener buenos hábitos posturales, estiramientos y ejercicios de relajación.
Para obtener el máximo efecto, se recomienda que las personas con fibromialgia comiencen con ejercicio suave, como caminar, y aumenten la resistencia y la intensidad lentamente.
Los ejercicios de resistencia y fortalecimiento pueden mejorar la fuerza muscular, la discapacidad física, la depresión y la calidad de vida. También pueden mejorar el cansancio, la función y mejorar el estado de ánimo en personas con fibromialgia.
Sin hacer demasiado
Si bien se recomienda la actividad física regular para ayudar a controlar los síntomas de la fibromialgia, es crucial limitar el esfuerzo excesivo para no hacer demasiado.
La moderación es la clave. Si una persona con fibromialgia hace demasiado en los días en que sus síntomas son buenos, puede terminar teniendo más días malos. Sin embargo, en los días malos, las personas deben intentar mantenerse lo más activas posible. Mantener los niveles de actividad lo más uniformes posible proporciona el mejor resultado.
Dieta
Aunque no existe una dieta específica recomendada para las personas con fibromialgia, existen ciertos alimentos que parecen empeorar los síntomas de la fibromialgia.
Pruebe una dieta de eliminación, en la que excluya ciertos grupos de alimentos cada semana para ver si los síntomas mejoran. Si los síntomas mejoran después de descartar un determinado tipo de alimento, es posible que estén relacionados con los síntomas de la fibromialgia.
Mantener una nutrición adecuada ayudará a aumentar los niveles de energía y ayudará a evitar otros problemas de salud.
Fibromialgia y seguridad social
Muchas personas con fibromialgia se encuentran incapaces de trabajar o reanudar un nivel de vida normal.
Para esas personas, los fallos del Seguro Social en los Estados Unidos dictan que mientras un médico u osteópata pueda determinar que la enfermedad causa un impedimento médicamente determinable (MDI), la condición calificará como una discapacidad para los pagos del Seguro Social.
Esto significa que un médico debería poder confirmar:
- un historial de dolor generalizado
- un mínimo de 11 puntos sensibles después del examen
- instancias repetidas de al menos seis síntomas de fibromialgia
- evidencia de que se han descartado otras explicaciones o condiciones.
La Administración del Seguro Social (SSA, por sus siglas en inglés) requiere documentación médica de 12 meses de antigüedad relacionada con la enfermedad y puede realizar entrevistas con familiares, amigos, vecinos y empleadores anteriores para confirmar el diagnóstico.
En algunos casos, la SSA puede financiar una consulta para confirmar la naturaleza debilitante de la enfermedad.
Tratamiento
Tratar los brotes de fibromialgia puede ser complicado. En primer lugar, prevenir el desarrollo de un brote es menos complicado que tratar un brote.
La fibromialgia tiene varios síntomas, lo que significa que ningún tratamiento los solucionará todos. Además, un tratamiento que funciona para una persona puede no funcionar para otra.
Es posible que deban probarse varios tratamientos en diferentes combinaciones antes de que alguien encuentre un plan que funcione para ellos. El plan de tratamiento a menudo será una combinación de medicamentos y cambios en el estilo de vida.
Los medicamentos que pueden ayudar a reducir el dolor de la fibromialgia y mejorar el sueño incluyen:
- antidepresivos
- medicamentos anticonvulsivos
- La naltrexona, que es un medicamento anti-opioide, puede ser útil.
Las terapias de conversación como la TCC tienen como objetivo alterar la forma en que una persona piensa sobre las cosas y pueden ayudar a abordar la fibromialgia de una manera más positiva. La psicoterapia también puede ayudar a alguien con fibromialgia a comprender y lidiar con sus pensamientos y sentimientos.
Hay poca evidencia que demuestre que los tratamientos alternativos como la acupuntura, los masajes y la aromaterapia ayuden con la fibromialgia. Sin embargo, estos métodos pueden ayudar con la relajación y el estrés.
panorama
No existe cura para la fibromialgia. Sin embargo, los medicamentos y los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a tratar la fibromialgia y reducir la probabilidad de brotes. La fibromialgia es una afección que se puede controlar y las personas con el trastorno pueden vivir una vida plena.
La participación en ejercicio regular es una de las formas más efectivas de evitar los brotes de fibromialgia y controlar el dolor.
