Nuevo fármaco contra el cáncer potencia la radioterapia de forma segura
Un nuevo ensayo clínico prueba un fármaco potenciador de la radioterapia en la lucha contra diversas formas de cáncer.
El cáncer sigue siendo una de las principales causas de muerte en los Estados Unidos. Según el Instituto Nacional del Cáncer, habrá 1,735,350 nuevos casos de cáncer para fines de 2018, de los cuales 609,640 personas morirán como resultado.
La radioterapia es uno de los tratamientos más utilizados en la lucha contra el cáncer. Aproximadamente el 60 por ciento de los pacientes con cáncer se benefician de la radiación, que se usa sola o junto con la quimioterapia.
La radioterapia actúa perforando el ADN dentro de las células cancerosas. Esto evita que las células cancerosas crezcan y se multipliquen, lo que finalmente hace que mueran.
Los médicos pueden usar radiación para destruir completamente los tumores cancerosos o para reducirlos en preparación para la cirugía. Esto depende del tipo de tumor, ya que algunos cánceres son más sensibles a la radioterapia que otros.
Es posible que una nueva investigación haya encontrado una manera de aumentar la fuerza de la radioterapia contra las células cancerosas. Los médicos administraron un nuevo medicamento llamado 5-yodo-2-pirimidinona-2′-desoxribosa (IPdR), también conocido como ropidoxuridina, a personas con cáncer en combinación con radioterapia.
Dr.Timothy Kinsella, del Departamento de Oncología Radioterápica de la Facultad de Medicina Warren Alpert de la Universidad de Brown y del Hospital de Rhode Island, ambos en Providence, RI, presentó los resultados del ensayo clínico en el 30 ° Simposio EORTC-NCI-AACR sobre objetivos moleculares y cáncer Terapéutica en Dublín, Irlanda.
El simposio es una colaboración entre la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC), el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) y la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer (AACR).
Prueba de los efectos de IPdR y radiación
El Dr. Kinsella explica cómo los científicos desarrollaron el fármaco IPdR y cómo se compara con otras terapias. Él dice: "Investigaciones anteriores encontraron un compuesto prometedor llamado yododesoxiuridina, o IUdR, que funcionó muy bien para mejorar la eficacia de la radioterapia".
Sin embargo, continúa el investigador, "la IUdR solo se podía administrar por vía intravenosa y se demostró que tiene muchos efectos secundarios para los pacientes".
“Como resultado, se desarrolló este nuevo fármaco, IPdR. Es un profármaco que se puede tomar en cápsulas y, una vez dentro del cuerpo, se convierte en el fármaco activo, IUdR ". Los investigadores creen que en su forma activa, la IUdR debilita las células cancerosas y las hace más fáciles de destruir con radiación.
En el ensayo, el Dr. Kinsella y su equipo administraron el medicamento a 18 personas con varios cánceres avanzados, incluido el cáncer de esófago, páncreas, hígado y colon.
Los participantes del ensayo recibieron una dosis del profármaco IPdR todos los días durante 28 días. Un profármaco es la versión inactiva de un fármaco que se activa una vez que ha tenido lugar la metabolización.
A lo largo del tratamiento de 28 días, los médicos aumentaron la dosis gradualmente, midieron los niveles tanto del profármaco IPdR como del IUdR activo en la sangre de los participantes, y también monitorearon a los participantes para detectar efectos secundarios.
El IPdR ayuda a que la radiación destruya las células cancerosas
En general, el ensayo encontró que IPdR era seguro hasta una dosis de 1200 miligramos (mg) por día durante 28 días.
Los efectos secundarios fueron mínimos durante este período, y los resultados del ensayo indican que la dosis de 1.200 mg del profármaco aumentó los niveles sanguíneos del fármaco activo lo suficiente como para debilitar las células cancerosas frente a la radioterapia.
Además, los investigadores evaluaron los tumores de 14 de los pacientes con cáncer 54 días después del inicio del tratamiento. Las tomografías computarizadas y las resonancias magnéticas revelaron que los tumores desaparecieron por completo en una persona, se redujeron en un 30 por ciento en tres personas y se estancaron en otras nueve.
Un individuo desarrolló una infección y tuvo que interrumpir el tratamiento. Su condición empeoró como resultado.
El Dr. Kinsella comenta sobre los hallazgos, diciendo: "Este ensayo clínico mostró que cuando los pacientes toman IPdR en casa antes de recibir tratamiento con radiación, el nivel de IUdR en su torrente sanguíneo es lo suficientemente alto como para hacer que la radiación sea más efectiva para matar las células cancerosas".
"También mostró que la dosis de IPdR necesaria para alcanzar niveles terapéuticos de IUdR en la sangre causa efectos secundarios mínimos".
"Sin embargo, este ensayo se realizó con pacientes que tenían cáncer recurrente y ya habían recibido varios otros tratamientos contra el cáncer", señala el investigador. "En pacientes recién diagnosticados, podría ser que podamos usar de manera segura una dosis más alta y tener un mayor efecto sobre los tumores".
"Este ensayo es el primero en probarlo en pacientes mientras reciben radioterapia, y los resultados sugieren que es seguro con efectos secundarios mínimos".
Dr. Timothy Kinsella
