Dolor de garganta y reflujo ácido: ¿cuál es el vínculo?
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En abril de 2020, el Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) solicitó que todas las formas de ranitidina (Zantac) recetadas y de venta libre (OTC) se eliminen del mercado estadounidense. Hicieron esta recomendación porque algunos productos de ranitidina contenían niveles inaceptables de NDMA, un probable carcinógeno (o sustancia química que causa cáncer). Las personas que toman ranitidina recetada deben hablar con su médico sobre opciones alternativas seguras antes de suspender el medicamento. Las personas que toman ranitidina de venta libre deben dejar de tomar el medicamento y hablar con su proveedor de atención médica sobre opciones alternativas. En lugar de llevar los productos de ranitidina sin usar a un sitio de devolución de medicamentos, una persona debe desecharlos de acuerdo con las instrucciones del producto o siguiendo las instrucciones de la FDA. Guia.
El reflujo ácido ocurre cuando los ácidos del estómago regresan al esófago o al esófago, irritando su revestimiento.
Esta irritación puede provocar dolor de garganta, tos seca y sibilancias.
También puede causar acidez de estómago, sabor amargo en la boca, regurgitación, indigestión y dificultad para tragar.
El reflujo ácido es una condición común. Una persona puede notarlo cuando está acostado o inclinado, o después de comer una comida abundante o picante.
¿Qué es el dolor de garganta con reflujo ácido?
La acidez es el síntoma más común asociado con el reflujo ácido, pero alrededor del 20 al 60 por ciento de las personas desarrollan síntomas de cabeza y cuello sin acidez.
El síntoma más común de dolor de garganta relacionado con el reflujo ácido es un nudo en la garganta.
Otros síntomas incluyen:
- dolor de garganta
- una sensación de asfixia y opresión en la garganta
- una tos crónica
- carraspeo constante
- comida pegada en la garganta
- halitosis
- una voz ronca
- una sensación de ardor en la boca
- un sabor amargo como la saliva se mezcla con el ácido, conocido como agua impetuosa
- laringe roja e irritada
- sensación de moco en la garganta o goteo posnasal
Los síntomas de cabeza y cuello relacionados con el reflujo ácido pueden ser engañosos. Por ejemplo, el dolor de garganta crónico causado por el reflujo ácido a veces se diagnostica erróneamente como amigdalitis crónica o recurrente.
Reflujo laríngeo faríngeo
Cuando el ácido gástrico entra en contacto con las cuerdas vocales, puede causar una inflamación significativa. Si esto ocurre repetidamente, puede resultar en ronquera, carraspeo frecuente, tos o la sensación de que algo está atorado en la garganta.
Estos síntomas a veces se denominan reflujo laríngeo faríngeo (LPR).
La opinión científica está dividida en cuanto a si la LPR es un síntoma de reflujo ácido o si es un problema médico separado.
La LPR a menudo parece comenzar como una enfermedad de las vías respiratorias superiores con síntomas que pueden persistir como resultado de la irritación de las cuerdas vocales dañadas, incluso por una pequeña cantidad de reflujo ácido.
Los cantantes, maestros y personas que tienen que usar su voz de manera extensiva a diario pueden experimentar síntomas más severos de dolor de garganta causado por el reflujo ácido.
Tratamiento y remedios caseros
La reducción del reflujo ácido también reduce el riesgo de complicaciones. A menudo, pequeños cambios en el estilo de vida pueden marcar la diferencia.
Remedios caseros
Algunas personas pueden prevenir el dolor de garganta causado por el reflujo ácido evitando actividades y alimentos que aumentan el riesgo de reflujo ácido y sus complicaciones.
Éstos incluyen:
- comer comidas pequeñas y frecuentes en lugar de comidas pesadas
- no comer dentro de las 2 horas antes de acostarse
- mantener un peso saludable
- no llevar ropa ajustada
- no fumar tabaco
- evitar los alimentos ácidos, picantes y grasos, incluida la leche entera
- elegir leche de soja o de almendras en lugar de lácteos
- evitar bebidas carbonatadas, con cafeína o alcohólicas
- evitando los jugos de cítricos y tomate, que pueden irritar el revestimiento del esófago
- evitando el chocolate
- no comer menta o alimentos con sabor a menta
- evitando el estrés, en la medida de lo posible
Medicamento
Los medicamentos de venta libre y recetados pueden neutralizar o reducir los ácidos del estómago, lo que alivia los síntomas del dolor de garganta. Hay varios medicamentos para el reflujo ácido disponibles para su compra en línea.
Otros medicamentos pueden funcionar fortaleciendo los músculos que separan el esófago del estómago. El fortalecimiento de estos músculos ayudará a evitar que los ácidos regresen al esófago.
Cuando ver a un doctor
Una persona debe ver a un médico si tiene:
- dolor de garganta que dura más de una semana
- dificultad para tragar, respirar o abrir la boca
- dolor en las articulaciones
- dolor de oidos
- una erupción
- un bulto en el cuello
- sangre en saliva o flema
- fiebre superior a 101 ° F
El malestar causado por el reflujo ácido suele ser manejable, pero si los síntomas interfieren con la vida diaria, es posible que se requieran medicamentos más fuertes o cirugía.
Cualquiera que sienta que tiene indigestión pero también dolor en el pecho, dificultad para respirar o dolor en el brazo o la mandíbula debe buscar atención médica inmediata. Estos pueden indicar un ataque cardíaco.
Complicaciones del reflujo ácido
Algunas personas que tienen reflujo ácido durante mucho tiempo pueden experimentar complicaciones.
Estrechamiento del esófago: el ácido puede dañar las células en el esófago inferior, lo que da como resultado tejido cicatricial que estrecha el esófago y dificulta la deglución.
Erosión de los tejidos: el ácido también puede afectar los tejidos, provocando la formación de úlceras dolorosas. Esto se conoce como esofagitis erosiva.
Esófago de Barret: esta afección puede causar cambios en el tejido que recubre la parte inferior del esófago. Estos cambios están asociados con un mayor riesgo de cáncer del esófago, cáncer de esófago.
Los exámenes de endoscopia se utilizan de forma rutinaria para detectar signos tempranos de cáncer en pacientes con esófago de Barret.
Niños con reflujo ácido
El reflujo ácido no solo afecta a los adultos. Los bebés con reflujo ácido pueden negarse a comer o no pueden aumentar de peso. Pueden tener dificultades para respirar o dolor después de comer.
Los médicos creen que el reflujo ácido en los niños puede estar influenciado por factores como la longitud del esófago, el estado de los músculos en la parte inferior del esófago y el pellizco de las fibras del diafragma.
Los niños también pueden ser sensibles a ciertos alimentos que afectan la válvula entre el esófago y el estómago.
La sobrealimentación y las alergias son otras posibles causas.
Cuando los niños tienen reflujo ácido, los médicos pueden recomendar a los padres que implementen algunos cambios en el estilo de vida.
Estos pueden incluir comer comidas más pequeñas, evitar comer de 2 a 3 horas antes de acostarse o antes de practicar deportes y evitar la ropa ajustada.
Dependiendo de la gravedad de los síntomas, los niños mayores pueden recibir antiácidos, bloqueadores de histamina-2 como Pepcid o inhibidores de la bomba de protones como Nexium, Prilosec y Prevacid.
Otras posibles causas de dolor de garganta
Hay varias causas de dolor de garganta, que incluyen infecciones virales, infecciones bacterianas y causas ambientales.
Virus del resfriado o la gripe: esta es la causa más común de dolor de garganta.
Estreptococo de garganta: el grupo A Estreptococo la bacteria causa la inflamación de la garganta conocida como faringitis estreptocócica. Los síntomas incluyen dolor de garganta que comienza repentinamente, amígdalas enrojecidas e hinchadas, dolor al tragar y fiebre.
Difteria: esta enfermedad potencialmente grave también puede causar dolor de garganta. Otros signos y síntomas incluyen inflamación de los ganglios linfáticos, fiebre y debilidad.
Tos ferina: este es otro tipo de infección bacteriana que puede afectar la membrana mucosa respiratoria y causar dolor de garganta.
Otras enfermedades que pueden causar dolor de garganta incluyen:
- mononucleosis o fiebre glandular
- sarampión
- varicela
- crup
Alergias: las personas que tienen alergias relacionadas con el moho, la caspa de las mascotas o el polen pueden experimentar dolor de garganta cuando se encuentran con estos alérgenos. La reacción alérgica hace que la mucosidad se acumule en la garganta, lo que provoca dolor e inflamación. El aire seco también puede hacer que la garganta de algunas personas se sienta en carne viva y con picazón.
Exposición al humo: las personas que fuman o que están expuestas regularmente al humo de segunda mano tienen un mayor riesgo de dolor de garganta. Mascar tabaco o beber alcohol también puede irritar la garganta.
Gritar o hablar: Hablar durante largos períodos sin descansar, hablar en voz alta o gritar puede tensar los músculos de la garganta y causar dolor.
En casos raros, el dolor de garganta puede ser un signo de VIH o cáncer de garganta. El VIH puede implicar un problema recurrente de dolor de garganta.
Las personas con un sistema inmunológico comprometido son propensas a la candidiasis oral y la infección por citomegalovirus, los cuales afectan la garganta.
