¿Cómo se trata la deformidad de Haglund?

La deformidad de Haglund es una protuberancia ósea que aparece en la parte posterior del hueso del talón. Este bulto se forma donde el tendón de Aquiles se une al talón. La afección a menudo necesita tratamiento si causa dolor o problemas para caminar.

Los tratamientos para la deformidad de Haglund pueden incluir inicialmente modificaciones del calzado y fisioterapia. Si estos no alivian el dolor, un médico puede recomendar una cirugía para extirpar la cresta ósea o reparar el tendón de Aquiles.

Las personas también se refieren a la afección como síndrome de Haglund o "golpe de bomba". El término "golpe de bomba" siguió a los médicos que observaron que las mujeres que usaban zapatos de tacón alto tenían la afección.

Los expertos ahora saben que la deformidad de Haglund le puede pasar a cualquiera, y los zapatos de tacón y otros zapatos no son necesariamente los únicos culpables.

¿Qué causa la deformidad de Haglund?

La deformidad de Haglund es un bulto que aparece en la parte posterior del talón.

Patrick Haglund nombró por primera vez la deformidad de Haglund en 1927. La afección se ha descrito como idiopática, lo que significa que no tiene una causa aparente, aunque los médicos la han relacionado con varios factores.

La estructura natural del pie de una persona a veces puede hacerla más propensa a la deformidad de Haglund.

Los médicos han relacionado algunas características con la deformidad de Haglund, que incluyen:

  • Un hueso del talón prominente que se inclina hacia afuera, lo que hace que sea más probable que el talón se frote con la parte posterior de los zapatos.
  • Pies que ruedan hacia afuera al caminar, conocidos como supinación.
  • Tensión de los tendones de Aquiles, que pueden ejercer presión sobre el hueso del talón.
  • Arcos altos, que pueden forzar el talón ligeramente hacia atrás al caminar y frotar el tendón de Aquiles.

El uso de ciertos tipos de zapatos puede causar la deformidad de Haglund, o algunos zapatos pueden agravar la afección y provocar síntomas como dolor.

Los zapatos o botas con espaldas rígidas pueden causar fricción que agrava la estructura del pie que es propensa a la deformidad de Haglund.

Las personas con los tipos de pie enumerados anteriormente tal vez deseen evitar los zapatos con espaldas rígidas y asegurarse de que su calzado les quede bien.

Los zapatos que se relacionan con mayor frecuencia con los síntomas de la deformidad de Haglund incluyen:

  • patines de hielo y patines
  • zapatos de vestir, incluidos zapatos de vestir para hombres, zapatos de vestir para mujeres y zapatos de tacón alto
  • botas de trabajo con punta de acero
  • botas de invierno rígidas o botas de lluvia

¿Cuales son los sintomas?

La deformidad de Haglund puede causar dolor en el talón.

La deformidad de Haglund puede causar síntomas que van de leves a graves y pueden incluir:

  • dolor en la parte posterior del talón al caminar
  • un bulto visible en la parte posterior del talón
  • hinchazón o enrojecimiento en el talón
  • callos o ampollas en el talón donde la protuberancia roza los zapatos

Un médico puede identificar la deformidad de Haglund mirando el talón y discutiendo los síntomas.

Se pueden usar pruebas de diagnóstico, como una radiografía o una resonancia magnética, para evaluar la forma del hueso del talón y determinar la gravedad de la afección. Una radiografía u otras pruebas pueden ayudar al médico a decidir qué opciones de tratamiento pueden ser las mejores.

Tratamientos para la deformidad de Haglund

Los médicos a menudo probarán primero tratamientos no quirúrgicos para la deformidad de Haglund.

Aunque ninguno de estos tratamientos puede alterar el hueso o la estructura del pie, pueden aliviar el dolor de algunas personas y mejorar la calidad de vida.

Algunas opciones de tratamiento no quirúrgico incluyen:

  • Cambiar el tipo de calzado que se usa, especialmente evitando los zapatos con respaldo rígido y los zapatos de tacón.
  • Colocar elevadores de talón en los zapatos para ayudar a levantar el talón y evitar la fricción.
  • Usar almohadillas para el talón dentro de la parte posterior de los zapatos para ayudar a reducir la irritación y la fricción en el talón.
  • Inserción de soportes de arco de calzado para personas con arcos altos.
  • Tomar medicamentos antiinflamatorios, como ibuprofeno, para aliviar el dolor de una bursa inflamada o del tendón de Aquiles.
  • Usar hielo en el talón para ayudar a aliviar la inflamación y el dolor.
  • Hacer ejercicios de estiramiento para aliviar la tensión del tendón de Aquiles.
  • Evitar ejercicios que agraven la condición, especialmente correr y correr cuesta arriba.
  • Usar un yeso suave o una bota para caminar para ayudar a evitar que el hueso del talón roce la bursa o el tendón de Aquiles.
  • Probar fisioterapia para aliviarlo.

La cirugía puede ser necesaria cuando los tratamientos no quirúrgicos no alivian los síntomas. La cirugía tiene como objetivo extirpar la parte del hueso del talón que sobresale. La cirugía también se puede utilizar para reparar el tendón de Aquiles si está dañado.

Los podólogos y los cirujanos de pie y tobillo pueden realizar diferentes tipos de cirugía para corregir la deformidad de Haglund. El tipo de procedimiento depende de la gravedad de la deformidad de Haglund, el historial de salud de la persona y su estilo de vida.

La cirugía endoscópica es menos invasiva que la cirugía tradicional. Debido a que utiliza incisiones más pequeñas que la cirugía tradicional, la recuperación suele ser más corta. Según la investigación de 2018, se obtienen resultados de buenos a excelentes a corto y mediano plazo.

Sin embargo, la cirugía convencional también parece tener resultados satisfactorios. Un estudio encontró que la mayoría de los que se sometieron a cirugía tradicional tuvieron alivio del dolor en el seguimiento de un año. Pero los autores señalaron que los médicos deben informar a las personas que la recuperación de la cirugía puede ser de varios meses.

¿Cómo puede ser prevenido?

El uso de zapatos de apoyo con la espalda abierta puede ayudar a prevenir la deformidad de Haglund.

La gente no puede evitar la deformidad de Haglund en todos los casos. Sin embargo, las personas pueden reducir el riesgo de que se desarrolle tomando las siguientes medidas:

  • Usar zapatos que tengan la espalda abierta. La Asociación Médica Estadounidense de Podología advierte contra los zapatos con la espalda abierta si una persona tiene tendinitis, juanetes u otros problemas en los pies.
  • Usar zapatos con espaldas suaves y flexibles para evitar la presión sobre el talón.
  • Estirar correctamente antes y después del ejercicio, especialmente las pantorrillas, el tendón de Aquiles y los pies.
  • Usar zapatos que tengan el soporte de arco adecuado para personas con arcos altos.
  • Adoptar un enfoque gradual de los ejercicios extenuantes, como correr, para evitar lesiones por uso excesivo.
  • Ver a un profesional médico de inmediato si tiene dolor en el talón. La deformidad de Haglund puede empeorar con el tiempo si no se trata.

Quitar

La deformidad de Haglund puede ser el resultado de una estructura genética del pie que las personas no pueden prevenir en muchos casos. Sin embargo, usar calzado adecuado y evitar la fricción en el talón es una buena estrategia para prevenir esta afección.

Las personas que tienen familiares con la deformidad de Haglund pueden desear tener cuidado con la elección de calzado, evitando los tipos de zapatos y botas que causan fricción en el talón.

Afortunadamente, algunos tratamientos proporcionan un alivio eficaz para la deformidad de Haglund. Las terapias no invasivas a menudo ayudan a aliviar el dolor y pueden ser suficientes para los casos leves. Para otros, la cirugía puede corregir el problema subyacente y brindar alivio.

La gente no debe ignorar el dolor de pie. Encontrar un profesional de la salud calificado que trate esta afección es clave para reanudar la actividad habitual lo antes posible.

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