Lo que hay que saber sobre los trastornos de personalidad del grupo B

Los trastornos de personalidad del grupo B afectan las emociones y los comportamientos de una persona, lo que lleva a acciones que otros tienden a considerar dramáticas, demasiado emocionales o erráticas.

Un trastorno de la personalidad es una afección de salud mental que afecta la forma en que una persona piensa, se comporta y se relaciona con los demás.

Estos trastornos pueden provocar una angustia significativa y, en muchos casos, estrategias de afrontamiento dañinas. Las personas con trastornos del grupo B suelen tener problemas para regular sus emociones y luchan por mantener relaciones.

El Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) sugiere que alrededor del 9.1% de las personas en los Estados Unidos cumplen con los criterios para un trastorno de personalidad.

Hay cuatro tipos de trastornos de personalidad del grupo B, cada uno con un conjunto diferente de criterios de diagnóstico y tratamientos:

  • desorden de personalidad antisocial
  • trastorno límite de la personalidad
  • trastorno de personalidad histriónica
  • trastorno narcisista de la personalidad

Este artículo explora estos tipos, incluidos sus síntomas y opciones de tratamiento.

¿Qué son los trastornos de personalidad del grupo B?

Imagen de crédito: RapidEye / Getty Images

Las personas con estos trastornos suelen tener dificultades para regular sus emociones y mantener relaciones. Su comportamiento puede parecer dramático, errático o extremadamente emocional.

Los profesionales de la salud utilizan una guía llamada Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5), para ayudar a diagnosticar afecciones de salud mental.

los DSM-5 identifica tres grupos principales de trastornos de la personalidad:

  • Grupo A: una persona con este tipo se comporta de una manera que otros consideran inusual o excéntrica. Hay tres trastornos del grupo A: trastornos de la personalidad paranoide, esquizoide y esquizotípico.
  • Grupo B: una persona con este tipo tiene dificultades para regular sus emociones y su comportamiento. Otros pueden considerar su comportamiento dramático, emocional o errático. Hay cuatro trastornos del grupo B: trastornos de personalidad antisocial, límite, histriónico y narcisista.
  • Grupo C: una persona con este tipo se comporta de manera ansiosa o evitativa. Hay tres trastornos del grupo C: trastornos de personalidad por evitación, dependientes y obsesivo-compulsivos.

Es probable que las personas con un trastorno de personalidad experimenten otras afecciones de salud mental, como trastornos de ansiedad, trastornos del estado de ánimo, incluida la depresión, o trastornos por uso de sustancias.

Síntomas

Los síntomas de un trastorno de personalidad del grupo B a menudo afectan el bienestar y la capacidad de una persona para tener relaciones típicas.

Los comportamientos asociados con estas afecciones pueden provocar una angustia significativa para la persona y quienes la rodean.

Comprender los síntomas puede ayudar a una persona a saber cuándo y cómo buscar tratamiento. Una mayor conciencia también puede ayudar a los amigos y familiares a brindar o encontrar apoyo.

Las siguientes secciones exploran los síntomas, los tipos y la prevalencia de los trastornos de personalidad del grupo B.

Desorden de personalidad antisocial

Una persona con trastorno de personalidad antisocial se comporta de una manera que muestra un desprecio por los derechos o necesidades de los demás. Las características comunes incluyen comportamiento engañoso, manipulador y criminal.

El trastorno de personalidad antisocial a veces se denomina sociopatía, pero este no es un término clínico.

Algunas estimaciones sugieren que entre el 1 y el 4% de las personas padecen un trastorno de personalidad antisocial. Los hombres tienen hasta cinco veces más probabilidades de recibir este diagnóstico que las mujeres.

Las características del trastorno de personalidad antisocial incluyen:

  • comportamiento manipulador o engañoso para beneficio personal, como mentir o asumir identidades falsas
  • acciones antisociales repetidas, como acoso o robo
  • comportamiento impulsivo, que puede conducir a cambios frecuentes en el trabajo o en las relaciones
  • acciones irresponsables, que pueden afectar los aspectos laborales, sociales y económicos de la vida, por ejemplo
  • desprecio por la seguridad personal o la seguridad de los demás, como exceso de velocidad, conducir en estado de ebriedad o descuidar a un niño
  • comportamiento irritable o agresivo, que puede incluir peleas físicas

Una persona con trastorno de personalidad antisocial generalmente no muestra remordimiento. Pueden actuar indiferentes a los resultados de acciones dañinas o racionalizar las razones para dañar o engañar a otros.

Trastorno límite de la personalidad

El trastorno límite de la personalidad causa inestabilidad en el estado de ánimo, el comportamiento y la autoimagen.

Una persona con esta afección puede experimentar emociones intensas, tener una mala imagen de sí mismo y mostrar comportamientos impulsivos. La falta de estabilidad en las relaciones es una característica principal de esta condición.

El informe del NIMH que el trastorno límite de la personalidad afecta a alrededor del 1,4% de los adultos en los EE. UU. Las mujeres tienen más probabilidades de recibir este diagnóstico que los hombres.

Las características del trastorno límite de la personalidad incluyen:

  • miedo a ser abandonado e intentos de evitar el abandono real o percibido
  • Relaciones inestables que cambian de una adoración extrema a una aversión extrema.
  • estados de ánimo intensos o extremos, como ira, depresión, vacío o ansiedad
  • paranoia o disociación relacionada con el estrés
  • cambios repentinos o impulsivos en valores o planes de carrera
  • Comportamientos impulsivos y dañinos, como abuso de sustancias o atracones
  • autolesiones y, para algunos, pensamientos o acciones suicidas

Las personas con esta afección pueden reaccionar con intensa ira o tristeza en situaciones que otros no considerarían angustiosas. Esto puede causar dificultades en las relaciones y puede contribuir a una mala imagen de sí mismo.

Trastorno de personalidad histriónica

El trastorno histriónico de la personalidad implica una emocionalidad extrema y un comportamiento de búsqueda de atención. Una persona con este trastorno puede parecer vivaz, entusiasta, encantadora y coqueta.

Pueden actuar de una manera que se considere inapropiada dentro de su contexto cultural o contextos más específicos, como en el trabajo.

Algunas estimaciones dicen que entre el 2% y el 3% de la población cumple los criterios para el trastorno histriónico de la personalidad. Las mujeres tienen cuatro veces más probabilidades de recibir este diagnóstico, en comparación con los hombres.

Las características del trastorno histriónico de la personalidad incluyen:

  • sentirse incómodo cuando no es el centro de atención
  • comportarse de maneras que otros perciben como excesivamente sexuales o provocativas
  • tener emociones superficiales que cambian rápidamente
  • Usar expresiones dramáticas y teatrales y énfasis al expresar emociones.
  • usar la apariencia física para llamar la atención
  • ser fácilmente influenciado por otros.
  • Creer y comportarse como si los demás estuvieran más cerca de lo que realmente están.

Una persona con este trastorno tiende a creer que su comportamiento es típico y puede que no vea que causa problemas.

Las personas a menudo reciben el diagnóstico más tarde en la vida, después de que sus patrones de comportamiento hayan interferido con sus relaciones personales o profesionales.

Trastorno de personalidad narcisista

Una persona con trastorno narcisista de la personalidad tiende a actuar como si fuera superior a los demás, muestra patrones de comportamiento grandioso, necesita admiración y muestra una falta de empatía.

Los estudios sugieren que entre el 0,5 y el 5% de la población de EE. UU. Cumple con los criterios para el trastorno de personalidad narcisista. Los hombres reciben este diagnóstico con más frecuencia que las mujeres.

Las características del trastorno de personalidad narcisista incluyen:

  • un patrón de comportamiento engreído o grandioso, como exagerar los logros y esperar ser reconocido como superior
  • fantasías de éxito ilimitado, poder, belleza o amor perfecto
  • una creencia de importancia, especialidad y singularidad que solo otras personas de alto estatus pueden entender
  • una necesidad de admiración excesiva
  • un sentido de derecho, como expectativas irracionales de un trato favorable
  • una tendencia a aprovecharse de los demás para beneficio personal
  • falta de empatía
  • envidia de los demás y la creencia de que los demás son envidiosos
  • comportamientos o actitudes arrogantes y condescendientes

Las personas con esta afección suelen tener una autoestima vulnerable y son sensibles a las críticas o la derrota, aunque es posible que esto no se manifieste externamente.

Causas

Los investigadores no conocen las causas exactas de los trastornos de la personalidad. Es probable que intervengan factores tanto ambientales como genéticos.

Muchas personas con trastornos de la personalidad tienen antecedentes de experiencias traumáticas y muchas tienen familiares cercanos con problemas de salud mental.

Por ejemplo, los estudios sugieren que el 70% de las personas con trastorno límite de la personalidad han sufrido maltrato durante la infancia, como abuso físico, abuso sexual o negligencia.

Un estudio de 2017 encontró que tener un hermano con un trastorno de personalidad está relacionado con el desarrollo de este trastorno. Para el trastorno de personalidad antisocial, las estimaciones de heredabilidad oscilan entre el 38% y el 69%.

Otro estudio de 2017 informó que algunas personas con trastornos de personalidad del grupo B comparten características cerebrales atípicas, algunas de las cuales afectan la amígdala, una región que ayuda a regular las emociones.

Sin embargo, comprender completamente las causas subyacentes requerirá más investigación.

Diagnóstico

Los profesionales de la salud mental pueden diagnosticar los trastornos de la personalidad con una entrevista en profundidad.

Le preguntarán a la persona sobre su historial clínico, experiencias, emociones y comportamientos. También pueden hablar con la familia, la pareja u otras personas cercanas de la persona.

Como parte del proceso de diagnóstico, el profesional de la salud mental recopilará información sobre la persona:

  • Experiencias vitales
  • pensamientos y patrones de pensamiento
  • emociones y estados de ánimo
  • comportamientos y reacciones en diversas situaciones

De acuerdo con la DSM-5, a la hora de diagnosticar un trastorno de la personalidad, las características relevantes deben:

  • Ser coherente en los tiempos, lugares y cambios de circunstancias.
  • provocar angustia y afectar el bienestar de la persona
  • han seguido un patrón estable y de larga data
  • no es el resultado de un trastorno diferente
  • no haber resultado de una situación estresante aislada

Las personas no deben intentar diagnosticarse a sí mismas ni a los demás. Cualquier persona que pueda tener un trastorno de personalidad del grupo B, o que crea que otra persona tiene este tipo de afección, debe hablar con un profesional de la salud mental.

Tratamiento

Los tratamientos tienen como objetivo ayudar a controlar las experiencias negativas, como la ira, la ansiedad y la depresión. El objetivo es reducir los comportamientos disruptivos, lo que beneficia a la persona y a quienes la rodean.

Lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra; es importante trabajar con un médico para desarrollar el plan de tratamiento adecuado.

El plan puede incluir:

  • Terapia de conversación: también llamada psicoterapia, esto alienta a una persona a expresarse verbalmente con un terapeuta, quien escuchará sin juzgar y puede ofrecer consejos.
  • Terapia cognitivo-conductual: generalmente llamada TCC, ayuda a una persona a examinar sus patrones de pensamiento y comportamiento y a desarrollar formas prácticas de ajustarlos.
  • Terapia conductual dialéctica: esta, conocida como DBT, enseña a las personas nuevas habilidades, con el objetivo de realizar cambios positivos en la vida.
  • Medicamentos: no existen medicamentos específicos para los trastornos de la personalidad. Sin embargo, los estabilizadores del estado de ánimo, los antidepresivos, los antipsicóticos y los medicamentos contra la ansiedad pueden mejorar los síntomas específicos y ayudar con los problemas concurrentes, como la ansiedad y la depresión.

Las personas también pueden encontrar que las estrategias de cuidado personal, como hacer ejercicio con regularidad, practicar la meditación o la atención plena y mantener una dieta saludable, pueden mejorar su estado de ánimo, reducir la frustración y ayudar a controlar sus síntomas.

Las personas con trastornos de personalidad, en particular con trastornos de personalidad limítrofe o narcisista, pueden tener un mayor riesgo de intentar suicidarse que la población en general. Esto es angustioso para todos los involucrados y hay ayuda disponible.

Prevención del suicidio

Si conoce a alguien en riesgo inmediato de autolesión, suicidio o lastimar a otra persona:

  • Haga la pregunta difícil: "¿Está considerando el suicidio?"
  • Escuche a la persona sin juzgar.
  • Llame al 911 o al número local de emergencias, o envíe un mensaje de texto con TALK al 741741 para comunicarse con un consejero de crisis capacitado.
  • Quédese con la persona hasta que llegue la ayuda profesional.
  • Trate de quitarse cualquier arma, medicamento u otros objetos potencialmente dañinos.

Si usted o alguien que conoce tiene pensamientos suicidas, una línea directa de prevención puede ayudar. La Línea Nacional de Prevención del Suicidio está disponible las 24 horas del día al 800-273-8255. Durante una crisis, las personas con problemas de audición pueden llamar al 800-799-4889.

Haga clic aquí para obtener más enlaces y recursos locales.

panorama

Si bien no existe cura para un trastorno de la personalidad, los tratamientos pueden ayudar a controlar las emociones y comportamientos angustiantes y reducir las acciones dañinas.

Los síntomas de algunos trastornos de la personalidad se reducen naturalmente con la edad. Por ejemplo, las características del trastorno de personalidad antisocial tienden a alcanzar su punto máximo durante la edad adulta temprana y se vuelven menos disruptivas con el tiempo.

Con el apoyo adecuado, muchas personas con trastornos de personalidad del grupo B mantienen relaciones saludables y felices.

Resumen

Los trastornos de personalidad del grupo B afectan las emociones y los comportamientos de una persona. Se caracterizan por acciones que otros ven como dramáticas, demasiado emocionales o erráticas.

Si bien no existe cura, los tratamientos pueden ayudar a las personas a controlar su estado de ánimo, cambiar los comportamientos perturbadores y tratar los problemas concurrentes, como la ansiedad y la depresión.

Además, varios recursos en línea pueden ayudar a los familiares y amigos a aprender a ayudar a las personas con problemas de salud mental mientras se cuidan a sí mismos.

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